O que pode causar convulsões em adultos sem história de epilepsia?


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Uma convulsão é causada por uma mudança anormal na atividade elétrica do cérebro. Um evento ou condição que interrompe a comunicação entre as células nervosas, ou neurônios, no cérebro o aciona.

Existem muitos tipos de convulsões e muitas causas possíveis de convulsões, incluindo:

  • epilepsia
  • infecções cerebrais
  • Baixo teor de açúcar no sangue

Algumas crises começam na infância, enquanto outras começam na idade adulta. Estas são chamadas de convulsões de início na idade adulta.

Continue lendo para saber o que causa convulsões em adultos pela primeira vez.

O que causa as crises de início na idade adulta?

As convulsões de início na idade adulta são geralmente decorrentes de uma condição específica ou evento traumático. Isso é diferente das convulsões que aparecem na infância, que geralmente são decorrentes de epilepsia idiopática ou relacionadas a uma causa desconhecida.

As possíveis causas de convulsões de início na idade adulta incluem:

Infecção do sistema nervoso central

Infecções graves do sistema nervoso central (SNC) causadas por bactérias, parasitas ou vírus podem desencadear convulsões.

Esses patógenos causam infecção no tecido cerebral. Isso pode desencadear uma resposta imune ou inflamatória que leva a mudanças anormais na atividade elétrica do cérebro.

Exemplos de infecções do SNC que podem levar a convulsões incluem:

  • Tuberculose CNS
  • neurocisticercose
  • meningoencefalite viral
  • meningite ou encefalite

  • abscesso cerebral
  • malaria cerebral
  • oncocercose (cegueira dos rios)
  • toxoplasmose cerebral

Tumor cerebral

As convulsões de início na idade adulta costumam ser o primeiro sinal de um tumor cerebral. Se as convulsões voltarem ou piorarem, isso pode significar que o tumor cresceu ou causou sangramento ou inchaço.

Os tumores cerebrais que podem desencadear convulsões incluem:

  • neuroglioma
  • astrocitoma
  • ganglioglioma
  • oligodendroglioma
  • glioblastoma
  • meningioma

Diferentes tipos de tumores causam convulsões de maneiras diferentes, geralmente devido à pressão ou sangramento no cérebro.

Traumatismo crâniano

Outra possível causa de uma convulsão pela primeira vez é uma lesão cerebral traumática (TCE).

Após um TCE, as convulsões podem ocorrer imediatamente. Em outros casos, eles podem acontecer horas, dias ou semanas após a lesão. Cerca de 50 por cento das convulsões relacionadas ao TCE acontecem nas primeiras 24 horas.

Lesões mais graves têm maior probabilidade de causar convulsões. Outros fatores que aumentam o risco de convulsões após um TCE incluem:

  • ter mais de 65 anos
  • transtorno de uso crônico de álcool
  • lesão que penetra no crânio
  • contusão, que é uma contusão do cérebro
  • sangrando no cérebro

Dependendo da lesão, um TCE pode desencadear convulsões, causando inflamação ou danificando o tecido cerebral. Também pode causar convulsões ao interromper a maneira como o cérebro libera neurotransmissores.

Uso e retirada de substâncias

Uma convulsão pela primeira vez na idade adulta pode estar relacionada ao uso de certas substâncias ou à abstinência delas.

As substâncias mais comuns associadas a convulsões incluem:

  • antidepressivos
  • difenidramina
  • cocaína
  • metanfetamina
  • tramadol
  • isoniazida

Certas substâncias podem induzir convulsões, alterando a atividade do neurotransmissor. Em outros casos, um medicamento pode modificar os eletrólitos ou o fluxo sanguíneo no cérebro, resultando em uma convulsão.

Algumas substâncias, como os barbitúricos, têm efeito sedativo no cérebro. Se for tomado regularmente em altas doses, a interrupção repentina pode causar uma convulsão. Interromper os medicamentos anticonvulsivantes ou tomá-los inconsistentemente pode induzir a convulsões.

Intoxicação e abstinência por álcool

Envenenamento por álcool, ou overdose de álcool, ocorre quando você bebe uma grande quantidade de álcool em um curto período de tempo. Isso pode causar alterações nos níveis de fluidos e eletrólitos, resultando em convulsões.

A abstinência do álcool também pode desencadear uma convulsão pela primeira vez.

O uso excessivo de álcool pode deprimir o sistema nervoso central. A redução repentina do consumo de álcool afetará o sistema nervoso e pode causar convulsões.

Golpe

Um derrame ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro se rompe ou fica bloqueado. Isso interrompe o fluxo sanguíneo para o cérebro, o que prejudica o tecido.

A lesão pode alterar a atividade elétrica no cérebro, resultando em uma convulsão pós-derrame. Freqüentemente, ocorre dentro de 24 horas após o derrame, mas uma convulsão pós-derrame pode aparecer pela primeira vez meses após um derrame.

Quanto mais grave for o derrame, maior a probabilidade de causar uma convulsão.

Tipos mais comuns de convulsões em adultos

Existem muitos tipos de convulsões que podem ocorrer em adultos. Essas apreensões são classificadas em duas categorias principais:

Ataques focais

Se a atividade elétrica anormal começa em um lado do cérebro, é chamada de convulsão focal.

As convulsões focais que afetam adultos incluem:

  • Ataques focais. Durante uma crise focal consciente, você não perde completamente a consciência.
  • Crises de consciência prejudicada focal. Este tipo de convulsão causa perda de consciência.
  • Focal para crises de consciência bilateral. Essa crise começa em uma parte do cérebro e depois se espalha para o outro lado. Você pode estar ciente no começo, depois perder a consciência.

Convulsões generalizadas

As crises generalizadas envolvem ambos os lados do cérebro. Eles geralmente causam perda de consciência.

Em adultos, os tipos mais comuns incluem:

  • Convulsões tônico-clônicas generalizadas (GTC). As convulsões de GTC eram anteriormente conhecidas como convulsões do grande mal. Eles tornam os músculos rígidos (fase tônica) e causam espasmos musculares (fase clônica).
  • Ataques tônicos. Uma convulsão tônica causa rigidez muscular, geralmente nas costas, braços e pernas. Não envolve uma fase clônica.
  • Ataques clônicos. Durante uma crise clônica, seus músculos se contraem repetidamente.
  • Crises mioclônicas. Uma crise mioclônica causa espasmos em uma área da parte superior do corpo e membros.
  • Ataques atônicos. Uma convulsão atônica, ou ataque de queda, causa perda repentina do tônus ​​muscular. Você pode cair no chão ou sua cabeça pode cair.
  • Crises de ausência. Uma crise de ausência, anteriormente chamada de crise do pequeno mal, causa um olhar vazio e leve contração muscular. Você pode experimentar uma breve mudança na consciência.
  • Apreensões gelásticas e dacrísticas. Uma convulsão gelástica causa riso incontrolável, enquanto uma convulsão dacrística causa choro incontrolável. Essas convulsões costumam estar associadas a uma lesão cerebral chamada hamartoma hipotalâmico.
  • Eventos não epilépticos. Eventos não epilépticos, como um ataque de enxaqueca e desmaios, podem parecer convulsões. No entanto, geralmente são causados ​​por estresse psicológico e emocional, em vez de atividade cerebral anormal.

O que fazer se achar que está tendo uma convulsão

Se você acha que está tendo uma convulsão pela primeira vez, tente manter a calma.

Concentre-se em permanecer seguro e evitar lesões. Se possível, afaste-se de móveis e objetos grandes. Deite-se no chão e descanse a cabeça sobre uma jaqueta ou travesseiro dobrado.

Se você estiver dirigindo ou operando um equipamento, pare e encontre uma área segura.

Remover

É possível que um adulto sem histórico de epilepsia tenha uma convulsão.

As causas potenciais incluem infecções do sistema nervoso central, tumores cerebrais, derrame e lesões cerebrais. O uso ou interrupção de certas substâncias, incluindo álcool, também pode desencadear uma convulsão.

O tipo de convulsão depende da causa. Se você tiver uma convulsão pela primeira vez, procure atendimento médico o mais rápido possível. Um profissional de saúde pode ajudar a determinar a causa subjacente e fornecer um plano de tratamento, se necessário.


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