A osteotomia é uma técnica cirúrgica usada para corrigir o alinhamento ou má união em um osso. Pode ser usado para consertar um osso quebrado que cicatrizou incorretamente, remover parte de um osso ou abrir um osso.
Os profissionais de saúde usam a osteotomia durante as cirurgias para corrigir preocupações ou lesões nas articulações. Também é usado nos casos em que ossos como os das pernas têm comprimentos diferentes.
Pessoas de todas as idades podem fazer esse tipo de procedimento.
Continue lendo para saber mais sobre o que é uma osteotomia, como é feita e o que esperar se você ou alguém que você ama fizer essa cirurgia.
O que é uma osteotomia?
A osteotomia se traduz literalmente como “corte do osso”. É um procedimento cirúrgico no qual um de seus ossos é cortado para remover ou remodelar parte dele.
Por que você precisaria de uma osteotomia?
Você pode precisar de uma osteotomia por alguns motivos. Uma delas é referida pelos profissionais de saúde como uma malformação estrutural.
Um exemplo disso é uma diferença severa na estrutura da mandíbula de uma pessoa que cria uma mordida profunda ou mordida profunda pronunciada. Você pode fazer uma osteotomia por razões estéticas, como alterar a aparência do rosto ou da mandíbula, ou por razões médicas, como corrigir problemas de respiração, alimentação ou fala causados pela malformação.
Outra razão comum para uma osteotomia é corrigir danos de uma lesão ou deterioração crônica.
A osteoartrite é um motivo comum para a osteotomia dos ossos da perna, particularmente nas articulações do quadril ou do joelho. Ao cortar e remodelar segmentos ósseos, um cirurgião pode aliviar a pressão das áreas da articulação onde você está sentindo dor e danos.
Em alguns casos, um cirurgião pode realizar uma osteotomia das articulações da perna ou do braço para corrigir uma diferença no comprimento do membro.
Quais são os tipos de osteotomia?
Existem vários tipos de osteotomia, e a que você escolhe depende de fatores como:
- qual osso é afetado
- por que você está fazendo o procedimento
- sua saúde geral
- seus objetivos cirúrgicos
Em última análise, seu cirurgião determinará a técnica específica que usará para realizar a osteotomia. Alguns exemplos de diferentes tipos de osteotomia incluem:
- cunha lateral fechada
- cunha de abertura medial
- cúpula osteotomia
- hemicalotase com fixador externo
Alguns nomes comuns para tipos de osteotomia com base na localização cirúrgica incluem:
- Mandíbula: osteotomia dentofacial, cirurgia corretiva da mandíbula
- Queixo: osteotomia do queixo
- Cotovelo: osteotomia francesa
- Coluna: osteotomia espinhal
- Joelho: osteotomia tibial alta durante a cirurgia do joelho
- Quadril: Osteotomia de McMurry, osteotomia de Pauwel, osteotomia de Salter, osteotomia de Chiari, osteotomia de Pemberton
Como se preparar para uma osteotomia?
Antes de uma osteotomia, um profissional de saúde realizará testes de diagnóstico para ajudar a identificar a localização exata e o grau de dano que precisa ser reparado. Seu cirurgião pode usar exames de imagem como um raio-X ou tomografia computadorizada para mapear o osso afetado e fazer um plano para remodelar e remodelar a área danificada.
Você também passará por testes pré-operatórios gerais, como exames de sangue para verificar se há distúrbios de coagulação e um exame de sua saúde geral.
Suas instruções pré-operatórias específicas dependerão do procedimento que você está realizando e do médico que está realizando a cirurgia. Em muitos casos de cirurgias ortopédicas das pernas, como osteotomia de quadril ou joelho, seu cirurgião pode recomendar que você tome medidas como:
- melhorando sua saúde geral
- perdendo peso
- fazer uma aula pré-operatória para revisar os tipos de terapia
- revisar medicamentos e alergias atuais
O que perguntar ao seu médico antes de uma osteotomia
Antes de sua osteotomia – como em qualquer cirurgia – pode ser útil fazer perguntas ao seu cirurgião sobre como se preparar, o que esperar no dia da cirurgia e como será sua recuperação. Cada hospital ou centro cirúrgico pode ter seus próprios procedimentos, e estar preparado para o que está prestes a acontecer pode ajudar a aliviar qualquer ansiedade em relação ao procedimento.
Algumas perguntas para perguntar ao seu médico antes da cirurgia incluem:
- Preciso de alguém para me levar para a cirurgia?
- Quando devo parar de comer e beber?
- Devo tomar meus medicamentos regulares antes da cirurgia?
- O que devo levar comigo?
- Vou passar a noite no hospital? Se sim, por quantos dias?
- Que tipo de anestesia será usada?
- Quanto tempo vai demorar a minha cirurgia?
- Qual será o tamanho da incisão e onde será?
- Quando posso ver minha família após a cirurgia?
- Como minha dor será controlada após minha cirurgia?
- Quando começarei a fisioterapia ou reabilitação?
- Que tipos de restrições terei após a operação?
- Quanto tempo vai demorar a minha recuperação?
O que esperar durante uma cirurgia que envolve uma osteotomia?
Você receberá instruções sobre quando parar de comer, beber ou tomar medicamentos no dia da cirurgia, bem como quando chegar ao hospital. Você será levado para uma área pré-operatória para vestir um avental hospitalar e pode ser necessário tomar banho em uma solução especial para ajudar a matar qualquer bactéria em sua pele.
Sua equipe médica revisará o plano cirúrgico, suas alergias e quaisquer preocupações que você possa ter. Um profissional de saúde colocará tubos chamados cateteres intravenosos ou IVs para que você possa receber medicamentos durante a cirurgia.
Quando a cirurgia começar, seu cirurgião tomará as seguintes medidas gerais, com alguns ajustes de acordo com o tipo específico de procedimento:
- Um profissional de saúde irá levá-lo para a sala de cirurgia e cobri-lo com um pano estéril. A equipe cirúrgica confirmará o que está prestes a ser feito e limpará o local.
- Você receberá sedação, geralmente na forma de anestesia geral. Isso geralmente requer o uso de um tubo de respiração durante a cirurgia que é posteriormente removido na área de recuperação.
- Um cirurgião fará uma incisão na pele e em outros tecidos para expor o osso afetado.
- Eles usarão uma serra cirúrgica para cortar e remodelar seu osso natural. Se necessário, eles podem colocar implantes ou enxertos ósseos para completar a reestruturação do seu osso.
- O cirurgião pode usar placas, parafusos ou outro hardware para fixar o osso reconstruído.
- Eles fecharão a incisão e a cirurgia terminará.
Recuperando-se de uma osteotomia
Após a cirurgia, você geralmente é transferido para uma área de recuperação para monitoramento de perto enquanto os efeitos da sedação ou anestesia desaparecem. Se você tinha um tubo de respiração, geralmente é removido na área de recuperação.
Os profissionais de saúde irão monitorá-lo quanto a quaisquer complicações, como queda na pressão arterial ou perda de sangue, e tratá-las neste momento. Uma vez que sua equipe cirúrgica tenha certeza de que você pode se recuperar com segurança, você será transferido para uma sala de pós-operatório por aproximadamente 1 a 2 dias, até que esteja pronto para ir para casa. Em alguns casos, você pode optar por ir a um centro de reabilitação para completar sua recuperação.
Seu médico irá visitá-lo após a cirurgia para verificar seu progresso antes da alta. Sua dor será gerenciada por coisas como:
- AINEs
- opióides
- bloqueios nervosos
Terapeutas de saúde física e ocupacional também podem visitá-lo. Eles podem ajudá-lo a ficar de pé e realizar suas tarefas diárias após a cirurgia.
A maioria dos cirurgiões quer que você comece a se movimentar o mais rápido possível após a cirurgia. Eles podem aplicar um gesso ou órtese para ajudar na recuperação e proteger a ferida cirúrgica à medida que ela cicatriza.
Nas semanas após a alta do hospital, você passará por terapia e reabilitação que o ajudarão a tirar o máximo proveito de seu osso remodelado. A recuperação completa pode levar cerca de 3 a 6 meses para a osteotomia do joelho.
Quais são os riscos de uma osteotomia?
Os riscos da osteotomia são semelhantes aos que você enfrentaria com outras cirurgias, incluindo:
- infecção
- perda de sangue
- coágulos de sangue
- Reações alérgicas
- rigidez
- problemas com a cura
- dor
Qual é a perspectiva para as pessoas que fizeram uma osteotomia?
A maioria das pessoas pode retomar suas atividades habituais dentro de 6 meses após a cirurgia de osteotomia. Este é o tempo que pode levar suas feridas cirúrgicas e osso reconstruído para cicatrizar.
Em alguns casos, você pode precisar de cirurgias adicionais para corrigir completamente a área danificada ou pode levar mais tempo para se recuperar se tiver alguma complicação cirúrgica.
Perguntas frequentes sobre osteotomias
Quem é candidato a uma osteotomia?
Embora dependa do osso específico, os candidatos à osteotomia geralmente são pessoas ativas, em forma e com menos de 60 anos. Também é importante que ainda haja boas áreas de osso a serem mantidas e que não haja outros problemas articulares subjacentes.
Uma osteotomia curará completamente minha condição?
Uma osteotomia nem sempre é curativa, como no caso da osteoartrite. Uma osteotomia é frequentemente usada para aliviar a dor e melhorar a mobilidade em pessoas mais jovens, embora uma substituição completa da articulação ainda seja necessária mais tarde na vida.
Estou limitado em como posso usar o osso após a cirurgia?
Após a cirurgia, leva vários meses para cicatrizar. Durante esse período, seu médico pode recomendar uma redução na quantidade de peso que você coloca na área cirúrgica. Ao longo de sua recuperação, você aumentará seu limite de sustentação de peso, eventualmente atingindo força total após 6 semanas ou mais na maioria dos casos.
Resultado final
Uma osteotomia é uma cirurgia em que o osso doente, danificado ou lesionado é cortado e remodelado para melhorar a função e reduzir a dor.
Esta é uma grande cirurgia, então a recuperação pode levar vários meses. No final, você ainda pode precisar de cirurgias adicionais no futuro – especialmente quando se trata de osteotomias de joelho e quadril – mas esse procedimento pode retardar a progressão de condições como artrite e prolongar a vida útil do seu osso natural.
0 Comments