O que é um elenco Spica e quando um bebê precisa de um?


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Um molde em espiga é frequentemente usado para displasia do quadril e para fraturas que exigem que o osso da coxa e a pelve sejam mantidos imóveis. Crianças com gesso precisam de cuidados especiais para evitar possíveis complicações.

Pisecky, L., Großbötzl, G., Gahleitner, M. et al. Resultados após imobilização com gesso após reconstrução de quadril em 95 casos: há necessidade de técnicas alternativas?. Arch Orthop Trauma Surg 142, 969–977 (2022) CC BY 4.0

Um elenco spica é um tipo de gesso usado com mais frequência para tratar condições do quadril, como displasia do quadril em desenvolvimento. Esse tipo de gesso também pode ser usado durante o tratamento de lesões significativas ou fraturas ósseas que exijam imobilização (impedindo o movimento) dos quadris.

Se você foi informado de que seu filho precisa de um elenco de espinafre ou está planejando cuidar de uma criança que tem um, você pode estar se perguntando: o que é um elenco de espinafre? Quanto tempo meu filho ficará em um elenco de spica? Como você cuida de um bebê engessado?

Sempre discuta quaisquer dúvidas e preocupações médicas que você tenha com o médico de seu filho, mas reunimos algumas informações sobre moldes de spica para ajudá-lo a se sentir mais preparado.

O que é um gesso spica?

Os gessos Spica mantêm o osso da coxa e a pelve imóveis. Eles são usados ​​para manter os ossos da articulação do quadril de um indivíduo imobilizados na posição adequada enquanto cicatrizam.

Um gesso em espiga cobre uma criança sobre as duas pernas (uma perna pode ser apenas parcialmente coberta, dependendo do motivo exato do gesso), sua cintura e seu abdômen. Um buraco é feito nos órgãos genitais, para que a urina e os resíduos possam sair.

Como é colocado um molde de spica?

Um elenco spica é colocado na sala de cirurgia sob anestesia geral.

A camada interna de um molde de espiga é feita de Gore-Tex para remover a umidade. Em seguida, há enchimento de algodão. Por fim, a cobertura é de fibra de vidro. Pode haver uma barra entre as pernas para dar mais estabilidade ao gesso, dependendo da preferência do médico.

Uma fita à prova d’água será aplicada ao gesso ao redor da área genital para ajudar a evitar que o gesso fique sujo.

Quais condições são tratadas com gesso em espiga?

Um elenco spica pode ser usado quando uma criança tem displasia da anca do desenvolvimento (DDH). Também pode ser usado quando uma criança com menos de 6 anos de idade tiver fratura de fêmur ou cirurgia de quadril/pelve.

Quanto tempo é necessário um molde de spica?

A quantidade de tempo que uma criança precisa ficar em um gesso varia de acordo com o motivo do gesso. Pode variar de cerca de 6 semanas a 3 meses. Se o gesso for usado por mais de 6 semanas, o médico do seu filho pode querer refazer o gesso.

Como cuidar de um bebê em um gesso spica

Um dos aspectos mais difíceis de cuidar de um bebê engessado é mantê-lo limpo e seco. Geralmente, é recomendável cobrir o gesso do seu filho quando ele estiver comendo para evitar que a comida entre no gesso. Além disso, os banhos de esponja podem promover uma boa higiene, mantendo o gesso seco. Loções, óleos e pós não devem ser usados ​​dentro do gesso.

Seu filho precisará de ajuda para tomar banho e ir ao banheiro. Se seu filho ainda usa fraldas, pode ser necessário usar técnicas especiais de troca dupla de fraldas para garantir que nenhum vazamento faça com que o gesso fique molhado. Normalmente, você precisará verificar se a fralda está molhada a cada poucas horas durante o dia e pelo menos uma vez durante a noite para evitar vazamentos.

Você precisará reposicionar seu filho com frequência para evitar escaras, reduzir o inchaço e aumentar o conforto. Você também deve ficar atento a sinais de feridas ou infecções. Almofadas podem ser usadas para elevar os pés e deixar seu filho mais confortável.

Uma última coisa a ter em mente é que as crianças com gesso nunca devem ser deixadas sozinhas em casa. Você pode precisar de um carrinho ou cadeira de rodas reclinável para ajudá-lo a transportar seu filho, e ele precisará de uma cadeirinha especial.

Qual é a perspectiva para os bebês que têm gesso?

Quando diagnosticado precocemente e tratado adequadamente, um gesso em espiga pode ajudar crianças com DDQ a desenvolver uma articulação do quadril normal.

Um estudo analisou os efeitos de gesso em 83 pacientes de 19 anos ou menos. As complicações ocorreram em 23 dos pacientes, sendo as lesões cutâneas superficiais a complicação mais relatada.

Os pesquisadores concluíram que o número de complicações com moldes de espiga pode ser reduzido certificando-se de que o gesso seja bem aplicado com enchimento de espuma suficiente. Eles também observaram a necessidade de observar complicações como lesões de pele.

As práticas em torno da fundição de espiga podem mudar no futuro, pois a pesquisa oferece mais orientações sobre qual quantidade de fundição oferece mais benefícios com menos complicações. Pesquisas recentes indicam que períodos mais curtos de órtese podem levar a menos complicações sem aumentar as taxas de reluxação. Pesquisar também indicou que espigas de perna única podem fornecer estabilidade suficiente.

Perguntas frequentes

O que devo fazer se meu filho estiver coçando sob o gesso?

Se seu filho reclamar que está sentindo coceira sob o gesso, você pode usar um secador de cabelo na configuração fria para soprar ar no gesso. Você também pode tentar coçar outra parte do corpo. Você nunca deve permitir que seu filho puxe o enchimento do gesso ou coloque qualquer coisa dentro do gesso.

Que tipo de roupa uma criança deve usar com seu elenco de spica?

Seu filho pode precisar usar uma camisa ou vestido um ou dois tamanhos maior do que o normal. Cuecas boxer ou calças de moletom em tamanho maior do que o normal também podem se encaixar com gesso spica, especialmente se forem divididas na lateral e mantidas juntas por velcro ou laços. O gesso pode fazer seu filho se sentir mais quente do que o normal, então ele pode não precisar de tantas camadas de roupa.

Quando devo entrar em contato com o médico do meu filho sobre o elenco de spica?

Você deve notificar o médico de seu filho se o gesso estiver rachando, amolecendo ou se o líquido estiver vazando de dentro. Você também deve notificar o médico do seu filho se ele apresentar bolhas e feridas dentro do gesso ou tiver inchaço, descoloração ou frio nas pernas e pés. Também é importante entrar em contato com o médico se eles desenvolverem febre sem causa conhecida.

Resumindo

Lactentes com displasia de quadril e crianças pequenas com fraturas de fêmur podem necessitar de gesso spica. Gessos Spica também podem ser usados ​​após cirurgia pélvica ou de quadril. Esses moldes especiais cobrem o abdômen da criança, bem como a cintura e as pernas.

As crianças com gesso precisam de ajuda extra. É importante manter o gesso limpo e seco. Se você tiver alguma dúvida sobre os cuidados com seu filho enquanto ele estiver engessado, entre em contato com o médico ou entre em contato com o número fornecido pela equipe cirúrgica.


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