O que é um buraco macular no olho?


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A visão turva pode ser uma verdadeira dor de cabeça! Não só pode fazer sua cabeça latejar se você estiver lutando para ver com clareza, mas também pode tornar as tarefas diárias como ler, escrever e dirigir muito difíceis, se não impossíveis.

Uma causa potencial de visão turva é um buraco macular no olho.

Enquanto os buracos maculares são não é comumeles ocorrem e há muito a saber sobre como diagnosticar e tratar essa condição ocular e o que discutir com seu médico.

O que é um buraco macular?

A retina é o delicado tecido nervoso multicamadas que reveste o globo ocular interno. Essa parte do olho transmite sinais de luz ao cérebro, onde são percebidos como imagens visuais.

Um território crítico dentro da retina é a mácula, que em latim significa “mancha”. É uma zona muito pequena, do tamanho de uma borracha de lápis. Ele nos permite ver objetos com resolução nítida.

Uma mácula saudável é necessária para dirigir, ler e outras tarefas precisas. Alterações anormais na mácula resultam em perda imediata da visão central. Por exemplo, pessoas com doença ocular relacionada ao diabetes podem acumular líquido indesejado em sua mácula, que é uma condição tratável conhecida como edema macular.

Um buraco macular ocorre quando as camadas da mácula se separam ou rasgam. Um buraco macular pode ser parcial ou completo.

A causa mais comum de buracos maculares é a idade. O vítreo naturalmente começa a se afastar da retina conforme a pessoa envelhece. Normalmente isso acontece sem problemas, mas às vezes o vítreo pode grudar na retina. Isso pode fazer com que a mácula se estique e um buraco se forme.

Buraco macular no olho
Yoanmb, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Não há muita pesquisa mostrando a prevalência de um buraco macular. Há uma estudo da população mais velha, no entanto, descobriu que os buracos maculares afetaram 7,8 pessoas (e 8,69 olhos) por 100.000 pessoas por ano. O estudo se concentrou em pessoas no Condado de Olmsted, Minnesota, que receberam o diagnóstico de buraco macular entre 1992 e 2002.

O que causa um buraco macular?

Às vezes, os buracos maculares também podem ocorrer quando há uma lesão no olho ou a mácula incha devido a uma doença ocular.

Embora a idade seja uma causa comum, os buracos maculares são diferentes da degeneração macular relacionada à idade – mesmo que os sintomas possam ser semelhantes. Seu oftalmologista pode ajudar a esclarecer qual condição você tem.

Como saber se você tem um buraco macular no olho?

Os primeiros sintomas de um buraco macular incluem visão embaçada ou ondulada.

Você pode perceber isso quando estiver lendo ou dirigindo. Pode começar devagar, então isso pode ser fácil de ignorar no começo. Isso é especialmente verdadeiro se você tiver uma boa visão no outro olho. Distorção semelhante ocorre quando se olha com um olho de cada vez para uma parede de azulejos, como ocorre em chuveiros de banheiro.

À medida que o buraco avança, pode fazer com que a pessoa perca a visão central. No entanto, um buraco macular não deve afetar sua visão periférica. Então, por exemplo, você pode ver o rosto de alguém, mas não o nariz ou os olhos.

É mais provável que você desenvolva um buraco macular se:

  • mais de 60 anos
  • muito míope (miopia)
  • teve uma cirurgia ocular ou uma lesão ocular

Também é mais provável que você tenha um buraco macular se tiver um no outro olho. Cerca de 1 em 10 pessoas quem tem um buraco macular em um olho também terá um no outro olho.

Como um buraco macular é diagnosticado?

Para diagnosticar um buraco macular, um oftalmologista geralmente começa colocando gotas no olho para dilatar a pupila.

Depois que o olho estiver dilatado, o oftalmologista tirará fotos com uma tomografia de coerência óptica (OCT). Esta máquina digitaliza sem dor a parte de trás do olho e pode capturar imagens muito detalhadas da retina e da mácula. A OCT é segura, pois sua imagem não depende de radiação ionizante.

O médico pode então estudar essas imagens para fazer um diagnóstico.

Tratamento

O tratamento frequentemente requer observação atenta de pequenos orifícios para garantir que eles não piorem.

Muitos buracos maculares cicatrizam espontaneamente sem intervenção.

A cirurgia é necessária na maioria dos casos. Esta cirurgia é chamada de vitrectomia e envolve a remoção do vítreo puxando a mácula. Depois que isso é concluído, uma bolha de gás é colocada dentro do olho para ajudar a achatar o buraco macular e mantê-lo no lugar durante o processo de cicatrização. Eventualmente, a bolha de gás desaparecerá por conta própria.

Pode levar vários meses para o seu olho cicatrizar após a cirurgia. A quantidade que sua visão melhora pode ser afetada pelo tamanho do buraco e por quanto tempo você o teve.

O que você não pode fazer após a cirurgia de buraco macular?

Após uma cirurgia de buraco macular, você terá que se abster de certas atividades, como:

  • Sem voar ou mergulhar: Evite viajar para grandes altitudes ou mergulhar quando ainda houver ar no olho após a cirurgia.
  • Trabalho odontológico limitado: Tente limitar o trabalho odontológico, especificamente aqueles que envolvem óxido nitroso (ou gás hilariante) enquanto houver gás no olho após a cirurgia.
  • Dobrar ou levantar: Evite esta atividade por pelo menos 1 semana após a cirurgia.
  • Água e sabão: Tente não deixar cair água ou sabão nos olhos ao lavar o rosto ou tomar banho, por exemplo.

Além dessas restrições, seu oftalmologista também pode pedir que você faça o seguinte:

  • usar óculos de sol durante o dia
  • usar um tapa-olho ou escudo após a cirurgia
  • usar colírio após a cirurgia

Remover

Os buracos maculares podem afetar sua visão central e dificultar as tarefas diárias, como ler e dirigir. Eles são mais comuns em adultos mais velhos e geralmente ocorrem quando o vítreo se afasta da retina.

Se você tem visão turva ou ondulada, é importante que um profissional examine seus olhos.

Os oftalmologistas podem diagnosticar e oferecer tratamentos para quaisquer possíveis condições subjacentes que possam existir. O diagnóstico precoce de condições como buracos maculares é importante, pois pode melhorar a chance de retorno à visão total.


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