O que é psoríase em placas? Tudo o que você precisa saber


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O que é psoríase em placas?

A psoríase em placas é uma condição inflamatória da pele. Seus principais sintomas são manchas levantadas e coceira na pele. Essas manchas podem ter cores diferentes, dependendo da cor da sua pele, e às vezes podem rachar, drenar ou sangrar.

A psoríase tende a ser rosa ou vermelha em pessoas com tons de pele claros e claros, e a escama branca prateada. Em tons de pele médios, pode aparecer de cor salmão com escamas branco-prateadas. Em tons de pele mais escuros, a psoríase pode parecer violeta e a escala cinza. Ou também pode parecer marrom escuro e difícil de ver.

A psoríase é uma das doenças de pele mais comuns no mundo. De acordo com um estudoa psoríase em placas é a forma mais comum de psoríase.

Acredita-se que a psoríase seja mais comum em indivíduos de ascendência europeia, mas há pesquisas e informações limitadas sobre como gerenciar e diagnosticar a psoríase em negros, indígenas e pessoas de cor. É considerada uma condição para toda a vida, mas para muitas pessoas, a condição às vezes fica quieta e às vezes aumenta.

Este artigo mostra alguns exemplos de como pode ser a psoríase em placas e explica como saber se você tem um caso leve, moderado ou grave. Ele também discute causas, sintomas e tratamentos disponíveis se você tiver a condição.

Como pode ser a psoríase em placas

Onde as placas estão localizadas, de que cor e tamanho elas são e quanto do seu corpo elas cobrem varia de pessoa para pessoa.

A psoríase em placas às vezes é diagnosticada erroneamente como outra condição da pele, como dermatite e eczema.

Você pode ler este artigo para obter mais informações sobre como a psoríase pode aparecer em pessoas negras.

Aqui estão alguns exemplos que mostram como a psoríase em placas pode parecer em diferentes tons de pele:

Sua psoríase em placas é leve, moderada ou grave?

Se você consultou um dermatologista ou outro profissional de saúde, pode ter ouvido seu caso descrito como leve, moderado ou grave. A escala mais utilizada para medir a gravidade é a Índice de gravidade da área da psoríase (PASI).

Os médicos não usam apenas o PASI quando você é diagnosticado pela primeira vez. Eles podem usá-lo para verificar o quão bem um tratamento está funcionando.

Aqui estão algumas das perguntas que os dermatologistas usam para determinar a gravidade da psoríase:

Quanto do seu corpo está envolvido?

Os profissionais de saúde às vezes usam uma porcentagem para falar sobre quanto do seu corpo é afetado por uma condição da pele. A porcentagem às vezes é chamada de área de superfície corporal envolvida, ou BSA.

  • psoríase leve: cobre menos de 3% do corpo
  • psoríase moderada: cobre entre 3 e cerca de 9 por cento do corpo
  • psoríase grave: cobre 10 por cento ou mais do corpo

Se você mesmo quiser estimar essa porcentagem, pode usar o tamanho da sua mão como referência. As mãos da maioria das pessoas têm cerca de 1% do tamanho total do corpo. Aproximadamente quantas áreas do tamanho da sua mão estão cobertas por placas? Especialistas em saúde às vezes dizem que um caso é grave se mais de 10 por cento do seu corpo é afetado.

Quão intensos são os seus sintomas?

PASI e outras escalas analisam estes sintomas:

  • Qual a profundidade da cor da placa? Em alguns tons de pele, as placas podem ser cinza, marrom escuro ou roxo. Em outros tons de pele, as placas podem ir de rosa pálido a um vermelho profundo de cor salmão.
  • Quão duras as placas se tornaram? As placas geralmente são levantadas. Exatamente como eles são grossos pode ser uma indicação de quão grave é a condição.
  • Quanta escala existe? A psoríase em placas geralmente envolve manchas de escamas cinza ou branco-prateadas. Isso ocorre porque as células da pele recebem um sinal para produzir novas células da pele muito rapidamente. Eles constroem e derramam. Mais descamação geralmente indica um caso mais grave.

As pontuações do PASI variam de 0 a 72. Um número mais alto significa um caso mais grave.

Onde estão localizadas as placas em seu corpo?

As placas podem aparecer em muitos lugares diferentes do seu corpo. Alguns locais causar mais problemas do que outros. Placas no couro cabeludo, por exemplo, às vezes podem ser mais graves do que placas no resto do corpo. Placas no rosto são frequentemente associadas a uma condição mais grave em geral. A psoríase nas áreas genitais pode ser considerada mais grave porque pode afetar sua vida sexual.

Para uma visão mais detalhada da gravidade da psoríase, você pode ler este artigo.

Qual é o impacto pessoal?

Quando um profissional de saúde fala sobre a intensidade dos sintomas, geralmente significa o grau em que os sintomas interferem na sua capacidade de funcionar bem.

Para alguns, a condição causa constrangimento e desconforto. Para outros, os sintomas os impedem de trabalhar, socializar ou participar de atividades que amam.

Como se preparar para uma consulta de psoríase

Esteja você procurando ajuda médica pela primeira vez ou fazendo um check-up, aqui estão algumas estratégias para ajudá-lo a falar claramente sobre seus sintomas, objetivos e necessidades.

  1. Descubra se alguém da sua família tem uma condição inflamatória da pele como a sua. A psoríase em placas geralmente ocorre em famílias.
  2. Mantenha um registro de seus sintomas nas semanas que antecederam sua consulta. Observar onde as placas aparecem e o que as piora pode facilitar a elaboração de um plano de tratamento.
  3. Se sua mente ficar em branco quando estiver em um consultório médico, anote as perguntas com antecedência.
  4. Use quadros de frases para ajudá-lo a dizer o que você precisa dizer. A Psoriasis Speaks oferece este exemplo: “Estou em meu tratamento atual para [ time ]mas ainda estou experimentando [ symptom ]. eu gostaria de ter [ result ] de [ date ]. Como podemos chegar lá?”
  5. Mencione outros sintomas que você está tendo, porque a psoríase geralmente se sobrepõe a outras condições de saúde. Um bom plano de tratamento abordará o quadro geral.

Quais são algumas causas e fatores de risco?

Seu sistema imunológico é responsável por combater doenças e responder a lesões e irritações. A psoríase acontece quando o sistema imunológico trabalha demais. Isso desencadeia inflamação na pele e em todo o corpo.

Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa a psoríase em placas. Seus genes desempenham um papel. Assim como sua história familiar. Outros fatores podem aumentar suas chances de desenvolver psoríase, incluindo:

  • infecções
  • lesões
  • fumar
  • alguns medicamentos
  • excesso de peso

A psoríase pode às vezes se manifestar. Flares são frequentemente desencadeados por:

  • estresse
  • lesões na pele, incluindo cortes de barbear, tatuagens e piercings
  • tempo frio e seco
  • muito tempo em espaços com ar condicionado ou aquecidos
  • queimadura de sol
  • beber álcool com muita frequência
  • mudanças na medicação
  • infecção

Tratamento para psoríase em placas

A maioria dos dermatologistas começará com os tratamentos mais simples e menos invasivos. Os tratamentos de primeira linha geralmente incluem:

  • corticosteróides tópicos
  • análogos da vitamina D
  • pomadas de ácido salicílico

Se você estiver usando tratamentos tópicos para a pele, é importante aplicá-los exatamente conforme as instruções. Também é importante evitar irritantes e gatilhos em seu ambiente.

Medicamentos sistêmicos orais

Uma classe de medicamentos orais chamados medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) podem retardar ou interromper certas condições causadas por um sistema imunológico hiperativo. Esses incluem:

  • apremilast (Otezla)
  • acitretina (Soriatane)
  • ciclosporina
  • metotrexato

Aqui estão mais informações sobre medicamentos orais usados ​​para tratar a psoríase.

Medicação injetável ou intravenosa (IV) (biológicos)

Medicamentos classificados como biológicos ajudam a acalmar seu sistema imunológico. Os biológicos bloqueiam a ação de um tipo específico de célula imune chamada célula T, ou bloqueiam proteínas no sistema imunológico, como TNF-alfa, interleucina 17-A ou interleucinas 12 e 23.

Aqui estão alguns exemplos de produtos biológicos usados ​​para tratar a psoríase:

  • Humira
  • Stelara (ustequinumabe)
  • Cimzia (certolizumabe pegol)
  • Enbrel (etanercepte)

  • Remicade (infliximabe)
  • Simponi (golimumabe)

Pesquisadores que estudam a psoríase identificaram disparidades no atendimento entre pessoas brancas com psoríase e pessoas negras com psoríase. Eles descobriram que os negros com psoríase eram 69% menos provável a serem prescritos biológicos como tratamento para a psoríase do que os brancos. Esses pesquisadores sugerem que essa disparidade está relacionada a barreiras financeiras e raciais.

Outros estudos sugeriram que a educação sobre todas as opções de tratamento disponíveis e a melhoria do acesso aos cuidados para a psoríase ajudariam a resolver essa disparidade.

Remédios naturais

Por ser uma condição crônica, muitas pessoas com psoríase em placas tentarão métodos de tratamento alternativos e naturais. Um método que ganhou atenção significativa na comunidade da psoríase é a lama e o sal do Mar Morto.

Milhares de pessoas por ano investem em caros tratamentos de pele do Mar Morto ou férias para tentar curar sua psoríase. A evidência científica é limitada em relação à eficácia desses tratamentos, mas muitos acreditam que ajuda.

Tratamentos leves

A terapia de luz, também chamada de fototerapia, é um tratamento comum para a psoríase em placas. Como a terapia de luz não é farmacêutica, é uma escolha popular antes dos medicamentos sistêmicos.

Algumas pessoas são capazes de encontrar alívio dos sintomas e melhora das placas de psoríase através de sessões regulares limitadas de exposição ao sol. Outros se saem melhor usando uma máquina leve especial. Devido aos riscos de câncer de pele, a fototerapia controlada geralmente é recomendada pelos dermatologistas sobre a exposição ao sol em intervalos regulares. Estudos mostraram que pessoas com tons de pele escuros podem precisar doses mais altas de fototerapia do que pessoas com tons de pele claros.

Verifique com seu dermatologista antes de tratar sua psoríase através da exposição à luz solar. A exposição excessiva ao sol pode queimar a pele e piorar a psoríase em placas.

Para saber mais sobre as opções de tratamento da psoríase, você pode achar este artigo útil.

Como é diagnosticada a psoríase em placas?

A maioria dos médicos e enfermeiros pode dizer se uma mancha escamosa ou áspera da pele é psoríase. Às vezes você pode precisar de uma biópsia ou uma visita a um dermatologista. Durante sua visita, certifique-se de apontar todas as suas manchas anormais de pele.

Localizações

As partes do corpo mais comumente afetadas incluem os cotovelos, joelhos e couro cabeludo. A maioria das pessoas com psoríase em placas desenvolverá manchas nessas áreas. Alguns também terão manchas de psoríase em outras áreas do corpo.

Mudanças

A localização da psoríase em placas pode mudar à medida que as manchas cicatrizam. Novos patches podem aparecer em locais diferentes durante ataques futuros. A psoríase em placas afeta a todos de maneira diferente. Duas pessoas não terão os mesmos sintomas.

Patches podem aparecer em lugares que parecem aleatórios. Algumas manchas podem cobrir grandes porções do corpo, enquanto outras podem não ser maiores que uma moeda de dez centavos.

Uma vez que uma pessoa desenvolveu psoríase, ela pode aparecer em várias formas diferentes e em diferentes áreas do corpo.

Cabelo e couro cabeludo

De acordo com a Academia Americana de Dermatologia, pelo menos 50% das pessoas com psoríase em placas terão um surto de psoríase no couro cabeludo. A psoríase em placas no couro cabeludo pode exigir tratamentos diferentes da psoríase em placas em outras partes do corpo.

Pomadas medicamentosas, xampus e remoção cuidadosa de escamas podem ajudar a tratar a psoríase do couro cabeludo. Às vezes, medicamentos sistêmicos devem ser usados ​​para limpar a psoríase em placas no couro cabeludo.

Quais são as complicações da psoríase em placas?

Se as placas não forem tratadas, elas podem sangrar, escorrer e às vezes se infectar. Alguns tipos de pele apresentam alterações de pigmento duradouras, mesmo após a cicatrização das placas. Eventualmente, essas mudanças de cor geralmente desaparecem, mas pode ser angustiante enquanto estão presentes.

A psoríase é frequentemente associado com outras condições de saúde. Alguns deles são sérios. As doenças mais comuns que se sobrepõem à psoríase são:

  • artrite psoriática
  • distúrbios metabólicos, como resistência à insulina e obesidade
  • diabetes
  • doença cardíaca
  • doença renal e danos nos rins
  • distúrbios do intestino irritável
  • uveíte ou inflamação do olho
  • doença hepática
  • transtornos por uso de substâncias
  • doenças pulmonares
  • depressão, ansiedade e outras condições de saúde mental

Muitas dessas condições decorrem de problemas no sistema imunológico. A psoríase não causa essas condições, mas geralmente ocorre ao mesmo tempo nas mesmas pessoas.

Qual é a perspectiva para pessoas com psoríase em placas?

Não há cura para a psoríase em placas no momento, mas existem tratamentos que podem melhorar significativamente os sintomas e reduzir as crises.

A condição é considerada crônica. Isso significa que, mesmo com um tratamento eficaz, você pode passar por períodos em que os sintomas reaparecem.

Não há evidências de que a psoríase em placas piore com a idade. Cuidar bem da sua pele ainda pode ser útil, especialmente porque sua pele pode se tornar mais fina e mais propensa a lesões com a idade.


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