O que é o rosto mascarado de Parkinson?


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A doença de Parkinson afeta o controle dos movimentos por todo o corpo. Isso inclui os músculos faciais usados ​​para expressar emoções.

Quando os movimentos do rosto são rígidos ou lentos para responder, isso pode resultar em uma expressão semelhante a uma máscara que parece carecer de emoção. Isso é conhecido como máscara facial, rosto de pedra ou rosto mascarado de Parkinson. O termo científico para rosto mascarado é hipomimia.

O que significa ‘rosto mascarado’?

A hipomimia é um sintoma comum da doença de Parkinson. Está incluído na Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson como uma característica que pode variar de leve a grave.

O rosto contém 42 músculos individuais. Esses músculos são usados, muitas vezes inconscientemente, para exibir felicidade, tristeza, confusão, contentamento e muitos outros estados emocionais.

Se você tem o rosto mascarado de Parkinson, seu controle motor facial não está funcionando como normalmente funcionaria. Isso causa uma desconexão entre o que você está pensando, dizendo ou sentindo e como seu rosto aparece para os outros.

Uma pessoa com o rosto mascarado de Parkinson pode parecer desinteressada ou indiferente, mesmo quando o oposto é verdadeiro. Eles também podem parecer zangados, tristes ou completamente sem emoção.

A doença de Parkinson também pode afetar os movimentos que controlam sua voz, dando-lhe um tom neutro e baixo. Isso, junto com o rosto mascarado, pode dificultar a comunicação do que você está sentindo e pensando.

Por que o Parkinson causa rosto mascarado?

A doença de Parkinson afeta as células cerebrais que produzem dopamina. A dopamina ajuda a controlar os movimentos musculares e, sem dopamina suficiente, a regulação do movimento fica prejudicada. Isso afeta o rosto e também outros movimentos do corpo.

A doença de Parkinson pode afetar os movimentos faciais de várias maneiras importantes, causando:

  • Músculos rígidos e rígidos. A rigidez muscular pode tornar difícil ou impossível sorrir ou levantar as sobrancelhas.
  • Bradicinesia (movimento lento). A bradicinesia reduz suas respostas faciais visíveis. Isso pode dificultar a exibição precisa das respostas visuais durante uma conversa.
  • Menos movimentos autônomos. Os movimentos faciais, como piscar, sorrir e rir podem ocorrer involuntariamente em resposta a emoções ou outros estímulos, e não por controle deliberado. Essas respostas autonômicas podem ser significativamente prejudicadas na doença de Parkinson.
  • Apatia. A depressão e a falta de respostas emocionais podem afetar as expressões faciais.

Quando você pode ter mascarado o rosto com Parkinson?

A doença de Parkinson é uma doença crônica e progressiva. Existem cinco fases diferentes do Parkinson, quando certos sintomas podem aparecer ou piorar. O rosto mascarado pode se manifestar como um sintoma inicial no estágio 1.

A gravidade do rosto mascarado pode progredir e piorar à medida que o mal de Parkinson se instala. De acordo com a Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson, os sintomas do rosto mascarado são classificados de leves a graves. Cada estágio de rosto mascarado inclui os sintomas dos estágios anteriores, além de novos. Aqui está um detalhamento de cada estágio:

  • Pouco. Neste estágio, você pode piscar com menos frequência do que o normal.
  • Suave. Este estágio inclui o mínimo de fácies mascarado (a expressão facial distinta associada a uma condição médica específica) e menos movimento na parte inferior da face, incluindo movimentos da boca e sorriso espontâneo. Pessoas com hipomimia leve ainda conseguem manter os lábios fechados.
  • Moderado. O estágio moderado tem um aumento de fácies mascarada. Os lábios são mantidos em uma posição aberta por algum tempo quando a boca está em repouso.
  • Forte. Há um aumento de fácies mascarada e os lábios se separam na maior parte do tempo quando a boca está em repouso.

O rosto mascarado pode ser tratado?

Não existem medicamentos específicos para o tratamento do rosto mascarado. No entanto, os tratamentos para a doença de Parkinson podem ajudar a reduzir o rosto mascarado, bem como outros sintomas dessa condição.

Alguns medicamentos usados ​​para tratar a doença de Parkinson se concentram no aumento da atividade da dopamina no cérebro. Alguns exemplos desses medicamentos incluem carbidopa e levodopa.

A levodopa é um dos principais medicamentos usados ​​no tratamento do Parkinson. É uma substância química natural que se converte em dopamina no cérebro. Muitas vezes é combinado com carbidopa, o que ajuda a levodopa a funcionar com mais eficiência e previne certos efeitos colaterais como náuseas e vômitos.

Juntos, a carbidopa-levodopa pode ser administrada como:

  • medicação oral (Levodopa ou Lodosyn)
  • inalante (Inbrija)
  • infusão que é administrada através de um tubo de alimentação diretamente no intestino delgado (Duopa)

Outros medicamentos para rigidez, bem como exercícios faciais e fisioterapia, também podem ser recomendados para tratar o rosto mascarado.

Participar de atividades que você adora ou pelas quais tem paixão pode ajudar a melhorar suas expressões faciais. Isso inclui atividades criativas, como cantar, dançar ou assistir a filmes e peças de teatro.

O resultado final

Rosto mascarado (hipomimia) é um sintoma comum da doença de Parkinson. O rosto mascarado pode começar já no estágio 1 da doença. Pode ficar progressivamente mais pronunciado à medida que o Parkinson continua a piorar.

Não há tratamento específico para rosto mascarado. No entanto, os medicamentos para Parkinson, como aqueles que aumentam os níveis de dopamina no cérebro, podem ajudar com esse sintoma. Participar de atividades criativas e físicas também pode ajudar.


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