O que é meningite eosinofílica?


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A meningite eosinofílica é uma forma rara de meningite. A meningite é a inflamação do fluido e das membranas (também chamadas de meninges) no cérebro e na medula espinhal.

A meningite eosinofílica geralmente se desenvolve a partir de certos parasitas que normalmente infectam animais, não pessoas. Por isso, é muito menos comum que a meningite viral ou bacteriana.

Embora seja raro, algumas pessoas podem estar em risco de meningite eosinofílica por causa de onde moram, viajam ou trabalham.

Continue lendo para saber mais sobre essa condição, incluindo suas causas, sintomas, tratamento e se você pode estar em risco.

O que causa a meningite eosinofílica?

A meningite eosinofílica também é chamada de meningoencefalite eosinofílica ou EM. Vários tipos de vermes helmintos causam EM. De acordo com Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC)os mais comuns são:

  • Angiostrongylus cantonensis (vermes pulmonares de rato)
  • Baylisascaris procyonis (uma lombriga de guaxinim)
  • Gnathostoma spinigerum

As infecções específicas que esses worms podem causar são nomeadas após eles:

  • angiostrongilíase
  • baylisascaridíase
  • gnatostomíase

Esses parasitas podem entrar em seu corpo quando você bebe água contaminada ou interage com as fezes ou excrementos de um animal infectado. Eventualmente, pode se espalhar para o cérebro ou a medula espinhal, onde pode causar EM.

mais raro causas de EM incluem:

  • Cocciodioides fungoscomum no sudoeste dos Estados Unidos
  • tuberculose
  • neurossífilis
  • febre maculosa

Quais são os sintomas da meningite eosinofílica?

Os sintomas de EM geralmente começam dentro de 24 horas a vários dias após a ingestão do parasita. Às vezes, pode levar várias semanas para que os sintomas apareçam.

Os sintomas e sinais mais comuns de EM são:

  • dor de cabeça repentina e intensa
  • torcicolo e incapacidade de flexionar o pescoço para a frente (rigidez nucal)

  • parestesia (sensação de “alfinetes e agulhas” na pele)

  • dor abdominal
  • náusea
  • vômito
  • fotofobia (sensibilidade à luz)

  • febre
  • erupção cutânea com comichão

Como a meningite eosinofílica é diagnosticada?

Um médico irá diagnosticar EM com base em seus sintomas e testes de laboratório.

Eles perguntarão sobre seu histórico de saúde e realizarão um exame físico. Eles também podem perguntar onde você mora e o que você faz no trabalho. Certifique-se de dizer ao médico:

  • sobre qualquer viagem recente
  • se você trabalha em um jardim ou caixa de areia
  • se você comeu recentemente peixe cru (nunca congelado)

Discutir essas ou outras experiências incomuns pode ajudá-los a identificar a causa de seus sintomas.

Durante o exame físico, seu médico procurará:

  • febre
  • problemas de pele
  • aumento da frequência cardíaca
  • rigidez do pescoço
  • diminuição da consciência

Se o seu médico suspeitar de EM com base nos seus sintomas e na possibilidade de uma infecção parasitária, ele fará alguns testes para confirmar.

Eles podem coletar seu sangue ou líquido cefalorraquidiano. Além disso, eles provavelmente solicitarão exames de imagem do seu cérebro, como uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Como é tratada a meningite eosinofílica?

Não há tratamento específico para o EM causado por vermes helmintos.

Um médico pode prescrever analgésicos de venda livre (OTC) ou corticosteróides (como prednisona ou prednisolona) para reduzir a dor e a inflamação.

Os médicos raramente tratam a infecção em si porque os pesquisadores não observaram um benefício claro dessa abordagem. No entanto, alguns relatos indicam que medicamentos antiparasitários (como o albendazol) podem ajudar a tratar a infecção.

Quais são as possíveis complicações da meningite eosinofílica?

O EM pode causar complicações muito graves, como:

  • perda de coordenação e controle muscular
  • fraqueza
  • paralisia
  • deficiência permanente
  • coma
  • morte

Por causa das complicações com risco de vida, é essencial procurar atendimento médico imediato se você suspeitar de EM em si mesmo ou em outra pessoa.

Qual é a perspectiva para pessoas com meningite eosinofílica?

Como o EM causado por vermes helmintos é muito raro, os pesquisadores não têm dados suficientes para estimar as perspectivas gerais para pessoas com EM. Aqui está o que eles sabem.

Casos leves de EM são mais comuns. Eles geralmente resolvem por conta própria dentro de algumas semanas.

Em alguns casos, o EM pode ter complicações graves. De acordo com algumas pesquisas, mais de 90% das pessoas que entraram em coma devido à infecção por vermes pulmonares de ratos acabaram morrendo.

De um modo geral, os sintomas neurológicos (relacionados ao cérebro) de EM geralmente estão associados a uma perspectiva ruim.

Quem corre mais risco de meningite eosinofílica?

Embora o EM seja raro, algumas pessoas podem estar em risco por causa de onde moram, para onde viajam e o que fazem no trabalho.

As infecções pulmonares de ratos são as causas mais frequentes de EM. Os vermes pulmonares de ratos são comuns em:

  • Sudeste da Ásia
  • as ilhas do Pacífico, incluindo o Havaí
  • Austrália

Os médicos também observaram infecções por vermes pulmonares de ratos nas Américas (América do Norte, Central e do Sul) e nas ilhas do Oceano Índico.

Os vermes pulmonares de ratos podem infectar pessoas que comem cru:

  • caramujos
  • lesmas
  • sapos
  • camarões de água doce
  • caranguejos
  • peixe

Menos comumente, pode existir em vegetais, água e suco de frutas contaminados.

Bebês, crianças pequenas e crianças pequenas podem contrair uma infecção depois de brincar com caracóis ou outros animais e depois tocar em suas bocas.

Uma lombriga de guaxinim, Baylisascaris procyonisinfecta guaxinins nos Estados Unidos, especialmente em:

  • Centro Oeste
  • Nordeste
  • Meio-Atlântico
  • Costa oeste

As pessoas que vivem nessas áreas e que trabalham ou convivem com guaxinins correm o risco de contrair EM. Tal como acontece com o verme pulmonar do rato, as crianças correm mais risco de Baylisascaris procyonis infecções devido à frequência com que tocam a boca.

Gnathostoma spinigerum As infecções são mais comuns no sudeste da Ásia, particularmente na Tailândia e no Japão. A maioria das infecções vem de peixes de água doce mal cozidos.

As pessoas que trabalham regularmente no solo no sudoeste dos Estados Unidos ou no norte do México podem estar em risco de entrar em contato com fungos que também podem causar EM.

Um animal doméstico pode transmitir meningite eosinofílica?

Se você pode contrair EM de seu animal de estimação depende do tipo de animal de estimação que você possui.

Embora cães e gatos às vezes possam desenvolver EM de Gnathostoma spinigerum, eles não o transmitem aos humanos. Isso ocorre devido ao complicado ciclo de vida desse parasita. Os seres humanos só podem contraí-lo de peixes mal cozidos infectados com o parasita.

No entanto, se você tiver outros animais como animais de estimação, pode haver risco de EM. Animais que podem infectar humanos incluem:

  • guaxinins
  • caracóis e lesmas
  • sapos
  • cobras

Como prevenir a meningite eosinofílica?

Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para evitar contrair os parasitas que causam EM:

  • Não coma caracóis, lesmas, sapos ou camarões crus ou mal cozidos.
  • Se você manusear caracóis, lesmas, sapos ou camarões vivos, use luvas e lave as mãos.
  • Sempre lave bem os produtos frescos.
  • Evite comer vegetais, peixe e carne crus ou mal cozidos ao viajar para áreas onde os parasitas são comuns.
  • Evite o contato com guaxinins.
  • Sempre lave as mãos depois de sair de casa.
  • Desencoraje seus filhos de tocar a boca.

Remover

A meningite eosinofílica (EM) é um tipo raro de meningite geralmente causada por uma infecção por vermes helmintos. Os vermes pulmonares de ratos causam as infecções por EM mais comuns.

Embora o EM geralmente resolva sozinho sem tratamento, às vezes pode causar complicações perigosas, incluindo coma e morte.

Você pode prevenir o EM evitando comer caracóis, lesmas, sapos ou camarões crus ou mal cozidos e lavando bem as mãos depois de sair de casa e antes de cada refeição.


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