O que é diabetes tipo 4?


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Você provavelmente já ouviu falar de diabetes tipo 1 e tipo 2. De acordo com Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), mais de 34 milhões de americanos têm diabetes – mas o número real pode ser muito maior. UMA Estudo de 2015 com ratos indica que o diabetes pode ser subdiagnosticado em adultos mais velhos que não têm sobrepeso ou obesidade. Embora não seja uma classificação oficial de diabetes, os pesquisadores estão chamando isso de diabetes tipo 4.

O diabetes tipo 4 não é uma doença auto-imune como o diabetes tipo 1 e não está relacionado ao peso como o diabetes tipo 2. Em vez disso, esse tipo potencial de diabetes pode estar relacionado ao processo de envelhecimento. A pesquisa sobre essa condição está em andamento, mas os cientistas já descobriram algumas conexões.

Tipos de diabetes

O diabetes é frequentemente considerado como tendo dois tipos distintos, embora o diabetes gestacional também seja bastante comum. Todos os tipos de diabetes causam níveis elevados de açúcar no sangue porque seu corpo tem problemas para produzir insulina, um hormônio que move e armazena açúcar.

Tipos mais comuns

  • Diabetes tipo 1. O diabetes tipo 1 é mais comumente diagnosticado em crianças e adolescentes. É uma doença auto-imune. Quando você tem diabetes tipo 1, seu sistema imunológico ataca as células do pâncreas responsáveis ​​pela produção de insulina.
  • Diabetes tipo 2. O diabetes tipo 2 ocorre quando o corpo para de responder à insulina produzida pelo pâncreas. Com o tempo, o pâncreas também para de produzir insulina suficiente. Geralmente está ligado a uma combinação de fatores genéticos e de estilo de vida.
  • Diabetes gestacional. Este tipo de diabetes é uma resposta às mudanças hormonais que acontecem durante a gravidez. Os hormônios produzidos na placenta podem diminuir a sensibilidade do seu corpo à insulina. Isso pode resultar em níveis elevados de açúcar no sangue durante a gravidez.

Os diabetes tipo 1, tipo 2 e gestacional são muito comuns, mas não são os únicos tipos de diabetes. Existem vários outros tipos de diabetes, e alguns que não são oficialmente classificados como tipos.

Diabetes específico devido a outras causas

  • Diabetes de início maduro em jovens (MODY). Este tipo de diabetes ocorre devido a uma mudança genética e ocorre em famílias. Crianças com alterações genéticas freqüentemente desenvolverão esta forma de diabetes por volta dos 25 anos.
  • Diabetes neonatal. O diabetes neonatal é geralmente diagnosticado em crianças menores de 6 meses. É uma doença hereditária diferente da diabetes tipo 1 porque não é uma doença auto-imune. Em vez disso, as crianças com essa condição nascem com uma alteração genética que afeta sua capacidade de produzir insulina.
  • Diabetes causado por outras condições. Este tipo de diabetes é causado por doenças, incluindo fibrose cística, câncer pancreático ou pancreatite, que prejudicam a capacidade do pâncreas de produzir insulina.
  • Diabetes induzida por esteróides. Este tipo de diabetes pode ocorrer quando você toma esteróides que afetam a produção de hormônios em seu corpo.

Outros termos que você pode ouvir

Embora esses não sejam tipos oficiais de diabetes, às vezes você pode ouvir esses termos ao falar sobre diabetes. Eles incluem:

  • Diabetes monogênico. Isso inclui MODY e diabetes neonatal e se refere a qualquer tipo de diabetes causado por alterações genéticas.
  • Diabetes tipo 3c. Às vezes, é usado para se referir ao diabetes causado por outras condições, como fibrose cística e câncer de pâncreas.
  • Diabetes autoimune latente em adultos (LADA). Isso às vezes é conhecido como diabetes tipo 1.5. Alguns especialistas pensam nisso como um subtipo de diabetes tipo 1. Embora seja uma doença auto-imune como o tipo 1, LADA progride mais lentamente. Muitas vezes é diagnosticado erroneamente como diabetes tipo 2 porque você ainda pode ser capaz de produzir insulina por algum tempo.

Discussão recente de novos tipos

Recentemente, alguns pesquisadores sugeriram que podem existir dois tipos adicionais de diabetes. Esses ainda não são os tipos ou diagnósticos oficiais de diabetes, mas isso pode mudar à medida que mais informações forem disponibilizadas.

  • Diabetes tipo 3. O diabetes tipo 3 é usado para explicar a teoria de que a resistência à insulina pode causar a doença de Alzheimer, uma forma de demência. Uma revisão de pesquisa de 2018 mostrou que pessoas com diabetes tipo 2 são mais propensas a desenvolver a doença de Alzheimer. Os especialistas ainda estão investigando este link.
  • Diabetes tipo 4. O diabetes tipo 4 é o termo proposto para o diabetes causado pela resistência à insulina em pessoas idosas que não têm sobrepeso ou obesidade. UMA Estudo de 2015 com ratos sugeriu que este tipo de diabetes pode ser amplamente subdiagnosticado. Isso ocorre porque ocorre em pessoas que não estão com sobrepeso ou obesas, mas são mais velhas.

Causas

Os cientistas estão apenas começando a estudar o diabetes tipo 4, então ainda não têm muitas informações concretas sobre suas causas.

UMA Estudo de 2015 com ratos mostraram que a condição conhecida como diabetes tipo 4 está ligada a um excesso de células imunes chamadas células T reguladoras. Os pesquisadores têm uma teoria de que isso está relacionado ao processo de envelhecimento, mas estudos em humanos ainda são necessários.

Sintomas

O diabetes tipo 4 tem muitos dos sintomas de outros tipos de diabetes. No entanto, como geralmente aparece em pessoas com peso moderado, os médicos podem não suspeitar de diabetes. Os sintomas comuns incluem:

  • fadiga
  • sede aumentada
  • aumento da fome
  • visão embaçada
  • feridas que não cicatrizam
  • micção frequente
  • perda de peso não intencional

Muitos desses sintomas também estão relacionados a outras condições e nem sempre podem indicar diabetes.

É uma boa ideia marcar uma consulta com um profissional médico se você tiver algum desses sintomas. O médico pode revisar seus sintomas e solicitar os exames que julgar necessários.

Tratamento

O diabetes tipo 4 ainda não é oficialmente um diagnóstico. Muitas coisas sobre essa condição, incluindo o tratamento, ainda estão sendo estudadas. No entanto, de acordo com o Salk Center FAQ, os pesquisadores estão esperançosos de que serão capazes de desenvolver um medicamento com anticorpos. Isso pode ajudar a reduzir o número de células T reguladoras no corpo e a tratar o diabetes tipo 4.

Até que este medicamento seja desenvolvido, seu médico provavelmente tratará o diabetes tipo 4 com os mesmos medicamentos prescritos para pessoas com diabetes tipo 2.

Muitas das recomendações de estilo de vida para pessoas com diabetes tipo 2 não são eficazes para pessoas com diabetes tipo 4. Por exemplo, a perda de peso é uma recomendação comum para pessoas com diabetes tipo 2. Isso não é eficaz para pessoas com diabetes tipo 4. Eles geralmente já têm peso moderado e o aumento da perda de peso não reduz o número de células T regulatórias.

Prevenção

No momento, estudos em ratos mostram que o diabetes tipo 4 parece estar relacionado ao processo de envelhecimento. Mais estudos em humanos precisam ser feitos para apoiar essa teoria. Até que saibamos os resultados desses estudos, não saberemos se existe alguma maneira de prevenir a doença.

Onde encontrar ajuda

Obter cuidados médicos é importante independentemente do tipo de diabetes que tenha. Conversar com um profissional médico sobre seus sintomas costuma ser o primeiro passo para o diagnóstico. Se você tiver um médico de atenção primária, ele pode ser um ótimo lugar para começar, mas pode não ser sua última etapa. Outras ótimas maneiras de obter ajuda incluem:

  • Entrando em contato com um endocrinologista. Endocrinologistas são médicos especializados em doenças hormonais, como diabetes. Você pode encontrar um endocrinologista em sua área usando este diretório. Se você tiver seguro, sua seguradora também poderá encaminhá-lo a um especialista local.
  • Encontrar um programa local de educação sobre diabetes. Os programas de educação sobre diabetes podem ajudá-lo a aprender a controlar sua condição. Especialistas em educação podem ajudá-lo a fazer um plano e fornecer as ferramentas de que você precisa para viver bem com o diabetes. Você pode verificar os programas em sua área aqui.
  • Conversando com uma nutricionista. Um nutricionista pode desenvolver planos alimentares para você que ajudem a manter o açúcar no sangue sob controle. Eles mostrarão como fazer escolhas alimentares que o ajudarão a se sentir melhor. Você pode pesquisar profissionais locais neste guia.
  • Visitando o site da American Diabetes Association (ADA). O ADA possui uma riqueza de recursos para pessoas com diabetes, incluindo informações educacionais para pessoas que acabaram de ser diagnosticadas.

O resultado final

A resistência à insulina é uma marca registrada do diabetes tipo 2 e geralmente está associada à obesidade. No entanto, o diabetes tipo 4 mostra que nem sempre é esse o caso.

Estudos em ratos mostraram que o processo de envelhecimento pode fazer com que o corpo produza muitas células T reguladoras. Essas células podem levar ao diabetes tipo 4.

Esses resultados ainda precisam ser estudados em humanos. Encontrar evidências desse mesmo padrão em humanos pode levar a um aumento do diagnóstico e ao desenvolvimento de novos tratamentos para o diabetes.


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