O controle da natalidade pode causar oscilações de humor – aqui está o que você deve saber


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pessoa cobrindo o rosto com a mão, espiando por entre os dedos para olhar para o visualizador
Sergey Filimonov / Stocksy United

Qual é a resposta curta?

Se você está aqui, provavelmente está se perguntando se há uma ligação entre o controle hormonal da natalidade e as mudanças de humor.

Bem, algumas pessoas acham que seu humor melhora enquanto tomam anticoncepcionais hormonais. Outros experimentam um efeito negativo no que diz respeito ao humor e à saúde mental.

Cada pessoa é única e tem potencial para responder às mudanças hormonais de uma maneira diferente.

De quais métodos de controle de natalidade estamos falando?

A Dra. Tania Adib, uma ginecologista consultora da Callaly, destaca a pílula anticoncepcional oral combinada e a minipílula.

Um pequeno Estudo de 2013 relataram que 4 a 10 por cento das usuárias de anticoncepcionais orais combinados notaram efeitos adversos no humor.

Descobriu-se que os efeitos colaterais emocionais são um dos melhores preditores de descontinuação um contraceptivo oral ou a mudança para outro método.

No entanto, um Revisão de 2019 afirmou que os comprimidos forneceram as conclusões mais fortes, porque eles têm sido o foco da maioria das pesquisas.

Então, outros métodos hormonais podem levar a mudanças de humor? Potencialmente, mas há menos pesquisas sobre eles.

Usuários de implantes têm relatou ter passado por mudanças de humor, por exemplo.

Por outro lado, um Estudo de 2008 descobriram que aqueles que tomaram a injeção anticoncepcional eram menos propensos a ter alterações de humor do que aqueles que não usaram anticoncepcionais hormonais.

O anel vaginal também foi associado a um menor probabilidade de mudanças de humor em comparação com a contracepção oral. Novamente, os efeitos podem variar de pessoa para pessoa.

Alguns métodos têm maior probabilidade de causar alterações de humor do que outros?

É difícil dizer.

Os pesquisadores encontraram resultados diferentes. Além disso, é difícil concluir se um método específico de controle de natalidade causa alterações de humor ou se outros fatores desempenham um papel.

Por exemplo, um Estudo dinamarquês de 2016 descobriram que a depressão pode ser um efeito adverso de qualquer contraceptivo hormonal.

Mas um estudo americano de 2013 descobriu que a contracepção hormonal pode “reduzir os níveis de sintomas depressivos entre as mulheres jovens”. (Mudanças de humor são um sintoma de depressão.)

Grande parte da conversa girou em torno da pílula. Mas, embora a pílula tenha sido associada a efeitos adversos no humor, seus hormônios podem ajudar a regular o humor de algumas pessoas. Portanto, atualmente, há pouco consenso sobre se um método tem maior probabilidade do que outro de causar oscilações de humor.

Esse é o caso mesmo se você estiver tomando outros medicamentos hormonais, como a testosterona. Afinal, os níveis altos e baixos de testosterona têm links para mudanças de humor.

Faz diferença se você tem um transtorno de humor preexistente?

Não há uma resposta clara.

Algumas pessoas “com histórico de depressão são mais suscetíveis a um agravamento da depressão enquanto tomam a pílula”, diz Adib.

Por exemplo, uma revisão de 2019 concluiu que a contracepção hormonal pode “levar a efeitos colaterais relacionados ao humor, particularmente em mulheres com histórico de episódios depressivos anteriores”.

Mas, acrescenta Adib, muitos “não se sentem pior – mesmo que já tenham estado deprimidos antes”.

Agora, o Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirma que não há restrições aos métodos anticoncepcionais para pessoas com transtornos depressivos existentes.

Como saber se isso vai melhorar ou piorar seu humor?

É muito difícil saber.

Como Adib explica, “não é possível prever como você se sentirá tomando um certo contraceptivo, e muitas vezes é o caso de tentar outros até encontrar aquele que melhor se adapta a você”.

Há algumas pesquisas que sugerem uma maior chance de efeitos negativos de humor com a pílula se você estiver 19 ou mais jovem ou tomar uma pílula só de progestógeno.

Ele também afirmou que tomar uma pílula anticoncepcional oral combinada pode ser protetor contra Transtornos de Humor.

Mas esses efeitos podem variar de pessoa para pessoa.

A melhor coisa a fazer é entrar em contato com um profissional de saúde sobre suas preocupações, detalhando seu estilo de vida e qualquer histórico de problemas de saúde mental.

Eles podem então usar a pesquisa disponível para descobrir qual método pode funcionar melhor.

Por exemplo, Adib diz, “um contraceptivo oral combinado contendo o progestágeno drospirenona foi encontrado para melhorar os sintomas da síndrome pré-menstrual (PMS) em mulheres. Portanto, é o melhor para usar se você [experience] TPM ou baixo humor. ”

Como você sabe se alguma mudança de humor está ligada ao seu método de controle de natalidade?

Como nenhuma causa e efeito foi comprovada entre o controle da natalidade e as oscilações de humor, não há uma lista de verificação definitiva para marcar.

Mas, quando você começa a tomar anticoncepcionais hormonais, é sempre uma boa ideia anotar como está se sentindo.

Você pode usar as entradas do diário para rastrear mudanças em seu humor e pedir a um parente próximo ou amigo que o informe se notar mudanças em seu comportamento.

Se você está passando por mais dias tristes do que felizes, isso é um sinal de que você deve entrar em contato com um médico ou outro profissional de saúde.

Se acontecer, o que pode causar isso?

Os efeitos potenciais do controle de natalidade hormonal sobre o humor são ainda um mistério em alguns aspectos, exigindo mais pesquisas.

Mas muitas das pesquisas realizadas se concentram na pílula. Então, como a pílula pode causar mudanças no seu humor?

Bem, ele “contém hormônios sintéticos, que podem afetar os neurotransmissores”, explica Adib. Estes são “mensageiros químicos que o cérebro usa para se comunicar consigo mesmo e com os diferentes órgãos do corpo”.

GABA é um neurotransmissor inibitório que retarda essa comunicação para um efeito mais calmo. É liberado quando seus receptores são estimulados por substâncias como o álcool e um tipo de esteróide natural produzido no corpo quando a progesterona se decompõe.

Isso é importante porque uma versão sintética da progesterona é encontrada em todas as formas de contracepção hormonal.

Mas, ao contrário da progesterona natural, o artificial versão não parece ter o mesmo efeito nos receptores GABA. E a subestimulação de GABA tem sido associada a depressão e TPM.

Outros neurotransmissores, como os níveis de dopamina e serotonina, também podem ser afetados pelos hormônios do controle da natalidade.

Isso pode ser devido à capacidade da progesterona de fazer coisas gratificantes parecerem menos gratificantes. Esta resposta de recompensa amortecida foi notado em usuárias de anticoncepcionais hormonais, mas precisa de mais investigação.

O que você pode fazer para ajudar a regular isso?

Algumas mudanças no seu estilo de vida podem ajudar a regular o seu humor, embora seja sempre melhor consultar um profissional de saúde para aconselhamento personalizado.

Você pode tentar se exercitar com mais regularidade para liberar esses hormônios da sensação de bem-estar e trabalhar em direção a uma rotina de sono de cerca de 8 horas todas as noites.

Você também pode altere sua dieta para incluir menos alimentos e bebidas que podem causar altos e baixos naturais e mais alimentos inteiros. Pense: menos cafeína, açúcar e álcool e mais frutas, vegetais, nozes e peixes.

Técnicas de relaxamento, como meditação, também podem ajudar se os níveis de estresse estiverem afetando seu humor.

Existem outros efeitos colaterais emocionais ou mentais a serem considerados?

sim. “Outros sintomas relacionados ao humor incluem ansiedade, depressão e irritabilidade”, diz Adib.

Além disso, ela acrescenta, “os efeitos colaterais físicos da sensibilidade mamária, ganho de peso e inchaço também podem afetar sua saúde psicológica”.

As mesmas mudanças no estilo de vida – comer uma dieta balanceada, ser fisicamente ativo e seguir uma rotina de sono – podem ajudar.

Se você tem uma condição subjacente, como ansiedade ou depressão, pode achar benéfico a medicação ou outros métodos de tratamento clínico.

Um médico pode fazer alguma coisa para ajudar?

Se você está preocupado com sua contracepção atual e estado emocional, ou se está considerando uma nova forma de controle de natalidade, um médico ou outro profissional de saúde é a melhor pessoa para falar.

Ser franco com o que sente vai ajudá-los a encontrar a melhor opção para você, seja um contraceptivo diferente ou encaminhamento para um especialista em saúde mental.

É aqui que um diário se torna útil. Quanto mais informações o seu médico tiver, mais fácil será para ele ajudá-lo.

A troca de métodos de controle de natalidade faria diferença?

“Mudando [your] método anticoncepcional para a bobina de cobre, que não contém hormônios, é certamente uma opção ”, diz Adib. (Para sua informação: bobinas anticoncepcionais também são conhecidas como dispositivos intrauterinos, ou DIUs.)

Mas sempre há uma chance de que uma troca não afete seu humor.

Se você tiver TPM, um método hormonal pode ajudar a equilibrar seus hormônios. Mas isso não significa necessariamente ficar com o método que você está usando atualmente.

Como Adib aponta, os DIUs contendo uma progestina sintética “podem melhorar o humor, já que a maior parte do hormônio permanece localmente no útero e muito pouco é absorvido pelo corpo, reduzindo a chance de mudanças relacionadas ao humor”.

“Bobinas de hormônio de dose mais baixa estão disponíveis”, ela acrescenta, “portanto, há muitas opções”.

E se você quiser interromper totalmente o controle hormonal da natalidade?

Independentemente de você estar experimentando efeitos colaterais prejudiciais, interromper o controle hormonal da natalidade é sempre uma opção.

Antes de tomar qualquer atitude, é sempre uma boa ideia visitar um médico ou clínica de saúde sexual para obter conselhos sobre como interromper o método que está tomando e como prevenir a gravidez, caso deseje.

Geralmente, os comprimidos e adesivos podem ser interrompidos a qualquer momento e você precisará usar outra forma de contracepção imediatamente se quiser evitar a gravidez.

(Mas planejar quando você parar – como esperar até o final da cartela de comprimidos – pode ajudá-lo a prever o momento de sua próxima menstruação).

Os implantes e DIUs devem ser removidos por um profissional de saúde. Você precisará usar um anticoncepcional alternativo, como preservativos, imediatamente para evitar a gravidez.

Com a injeção de controle de natalidade, as coisas são ligeiramente diferentes. Conforme você faz a injeção a cada poucos meses, pode simplesmente parar de agendar compromissos repetidos.

Mas seus efeitos anticoncepcionais podem durar algum tempo – até 18 meses em alguns casos. Portanto, converse com um médico ou outro profissional de saúde para saber quando você pode precisar usar outra forma de contracepção.

A interrupção do controle hormonal da natalidade pode causar algumas alterações, conforme os níveis de hormônio do corpo voltam ao estado natural.

Cada pessoa é diferente, mas os períodos podem ser irregulares por alguns meses ou vir com sangramento mais leve ou mais forte. Você também pode notar manchas entre os períodos.

Se você ainda estiver apresentando irregularidades menstruais 3 meses depois de parar, consulte um médico para verificar se não há mais nada acontecendo.

Se você iniciou o controle hormonal da natalidade para ajudar em condições, como acne e TPM, também poderá notar o retorno dos sintomas anteriores. Da mesma forma, quaisquer efeitos causados ​​por seu controle de natalidade, como dores de cabeça ou ganho de peso, podem desaparecer assim que os hormônios deixarem seu corpo.

Qual é o resultado final?

No momento, não há como prever se o controle da natalidade terá um efeito positivo ou negativo sobre o seu humor. Existe a possibilidade de um ou outro – ou nenhuma mudança.

Como sempre, leve quaisquer preocupações a um médico ou outro profissional de saúde.

E lembre-se de que existem muitas opções de anticoncepcionais hormonais e não hormonais. Portanto, se um não funcionar para você, isso não significa que você precise evitar o resto.


Lauren Sharkey é uma jornalista residente no Reino Unido e autora especializada em questões femininas. Quando ela não está tentando descobrir uma maneira de banir as enxaquecas, ela pode ser encontrada descobrindo as respostas para suas perguntas de saúde à espreita. Ela também escreveu um livro traçando o perfil de jovens ativistas em todo o mundo e atualmente está construindo uma comunidade de tais resistentes. Pegá-la Twitter.


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