O cocô do seu bebê está dizendo que eles são intolerantes à lactose?


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O cocô é uma grande parte da paternidade, especialmente naqueles dias de recém-nascidos e bebês. (Assinale "sim" se você estiver com o cotovelo nas fraldas sujas!)

Você pode até se surpreender com o que encontra às vezes. Diferentes cores, consistências e – gole – até sangue ou muco. Você está em boa companhia, no entanto. A boa notícia é que a maioria dos cocô que você vê – mesmo as coisas realmente esquisitas – pode ser totalmente normal.

Existem algumas ocasiões em que você pode ter motivos de preocupação, no entanto. Tome lactose, por exemplo. É um açúcar encontrado no leite materno e na fórmula. Embora muito raros, alguns bebês são intolerantes à lactose porque seus corpos não possuem a enzima (lactase) que a digere. Com a intolerância, vem fezes aquosas e soltas e outros problemas digestivos.

Mas fezes soltas também podem significar outras coisas. Então, como você pode dizer a diferença entre intolerância à lactose e problemas mais comuns? Vamos olhar mais de perto.

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Tipos de intolerância à lactose

É importante entender que a intolerância à lactose é realmente incomum em crianças com menos de 2 a 3 anos de idade. De fato, tende a aparecer com mais frequência em adolescentes e adultos, quando é geralmente conhecido como intolerância primária à lactose.

Pessoas com essa condição começam a vida com um bom suprimento de lactase, a enzima que decompõe a lactose. À medida que envelhecem, seus níveis de lactase podem diminuir drasticamente e dificultar a digestão de pequenas quantidades de produtos lácteos.

A deficiência primária de lactase afeta até 70% das pessoas e é determinada em parte pela genética. Também é mais comum em indivíduos de ascendência asiática, africana, hispânica, indiana americana, mediterrânea e do sul da Europa. Nem todas as pessoas com deficiência de lactase terão sintomas.

Intolerância à lactose congênita

Isso não quer dizer que os bebês não possam nascer com intolerância à lactose. Essa condição é chamada intolerância à lactose congênita, e é transmitido geneticamente – em famílias – através do que é chamado de herança autossômica recessiva. Isso significa que um bebê recebeu o gene da mãe e do pai na concepção.

De certa forma, é como ganhar na loteria genética, e estudos relatam consistentemente que a intolerância à lactose é extremamente rara em bebês.

Bebês com intolerância à lactose congênita apresentam sinais imediatamente, com as primeiras mamadas com até 10 dias de idade. Os sintomas, como diarréia aquosa, não demoram muito tempo para se desenvolver, porque – diferentemente da intolerância primária à lactose – a enzima lactase é deficiente ou simplesmente ausente do nascimento. Você também pode ver esta condição chamada:

  • alactasia
  • hipolactasia
  • má absorção de lactose
  • intolerância ao açúcar no leite
  • deficiência congênita de lactase

A galactosemia é outra condição congênita que não é intolerância à lactose, mas pode afetar de maneira semelhante a capacidade do seu bebê de processar lactose na fórmula ou no leite materno.

É uma condição metabólica rara em que o corpo não produz nenhum ou não produz GALT suficiente, a enzima hepática necessária para quebrar a galactose.

A galactose é uma parte do açúcar da lactose, mas ter galactosemia não é a mesma coisa que ser intolerante à lactose. Com essa condição, os bebês podem apresentar sintomas semelhantes, como diarréia. Esses sintomas geralmente aparecem alguns dias após o nascimento.

A galactosemia pode ser fatal se não for detectada precocemente. Felizmente, a forma mais comum faz parte da tela padrão de recém-nascidos feita nos Estados Unidos.

Intolerância à lactose no desenvolvimento

A intolerância à lactose no desenvolvimento também está presente no nascimento. É o resultado de um bebê nascer prematuramente (antes das 34 semanas de gestação). Os bebês nascidos precocemente podem ter níveis mais baixos de lactase, porque essa enzima é normalmente produzida no final do terceiro trimestre.

Essa forma de intolerância pode não durar muito. Os bebês podem superá-lo rapidamente à medida que o intestino delgado amadurece.

Intolerância secundária à lactose

A intolerância secundária à lactose pode afetar bebês, crianças e adultos. Com esta forma, o intestino delgado diminui sua produção de lactase em resposta a doenças ou lesões.

Ofensores comuns incluem coisas como doença de Crohn, doença celíaca e crescimento bacteriano. Nos bebês, essa intolerância pode se desenvolver após uma diarréia grave, desnutrição ou outra doença.

Com o tempo, o corpo poderá processar a lactose após receber tratamento para a condição subjacente.

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Sinais – dentro e fora da fralda

Novamente, sinais e sintomas de intolerância à lactose em bebês geralmente começam alguns dias após o nascimento. Se seu bebê estiver bem por vários meses e depois mostrar esses sinais, é provável que o culpado não intolerância à lactose – a menos que seu filho esteja doente e desenvolva a forma secundária.

Os sintomas incluem:

  • diarréia
  • inchaço, gás e náusea
  • dor abdominal e cólicas
  • desnutrição / incapacidade de prosperar

Como os bebês não podem lhe dizer o que os está incomodando, você pode perceber que seu bebê está nervoso ou chorando após as refeições. O abdômen pode estar inchado ou firme. Eles também podem chorar ao passar gasolina ou cocô.

O conteúdo da fralda pode ser o indicador mais claro aqui. As fezes do seu bebê podem estar soltas e com água. Eles também podem parecer volumosos ou espumosos. Eles podem até ser ácidos, o que significa que você pode notar erupção cutânea na fralda da pele do seu bebê ficando irritada. (Ai!)

Tratamento para intolerância à lactose em bebês

É importante conversar com seu médico para receber um diagnóstico correto antes de alterar a fórmula ou tentar outros tratamentos.

O bebê raro com intolerância à lactose congênita deve receber uma fórmula sem lactose. Sem fazer essa troca, os bebês podem experimentar perda de peso e desidratação. Essa condição pode até ser fatal se não for tratada imediatamente.

Quando o bebê tiver idade suficiente para comer, tente se concentrar em alimentos ricos em cálcio para preencher essa lacuna nutricional. Isso inclui alimentos como:

  • brócolis
  • Feijão carioca
  • soja enriquecida com cálcio ou outros substitutos do leite
  • pães e sucos enriquecidos com cálcio
  • espinafre

Você também pode conversar com seu pediatra sobre suplementos para apoiar os níveis de vitamina D do seu bebê.

O que poderia ser

Existem algumas outras possibilidades para as estranhas fraldas do seu bebê. Entre em contato com seu pediatra para fazer um diagnóstico preciso e um plano de tratamento.

Alergia ao leite

Alguns bebês podem ser alérgicos ao leite de vaca – na verdade, é uma das alergias alimentares mais comuns entre as crianças, embora seja menos comum em bebês mais novos.

Depois de beber leite, o sistema imunológico responde, causando uma variedade de sintomas de leves a graves. Isso pode incluir coisas como:

  • chiado
  • Vomitar
  • ficando uma erupção cutânea ou urticária
  • tendo problemas de barriga

Seu bebê pode ter crises de diarréia ou fezes moles com ou sem sangue.

Muitas crianças superam a alergia ao leite a tempo. Caso contrário, o tratamento é simplesmente evitar a fórmula e outros alimentos que contenham leite de vacas e outros mamíferos.

Há um pequeno risco de anafilaxia com alergia ao leite, por isso é realmente essencial determinar se seu filho é intolerante ou alérgico.

Intolerância às proteínas do leite de vaca

Alguns bebês têm problemas para quebrar as proteínas do leite de vaca. Se o seu filho é sensível às proteínas do leite, você pode ver diarréia – até diarréia com sangue – e muco nas fezes. Seu bebê também pode apresentar erupção cutânea, eczema, dor abdominal ou vômito.

Os sintomas dessa intolerância tendem a se desenvolver dentro da primeira semana de exposição. Essa condição afeta bebês alimentados com fórmula, mas as proteínas do leite também podem passar pelo leite materno se a mãe consumir laticínios.

Cerca de 2 a 5% dos bebês têm essa sensibilidade, mas geralmente se resolve quando chegam aos primeiros aniversários. Portanto, um bolo de sorvete ainda pode ser uma opção para o grande dia. Pronto a câmera!

Desequilíbrio do foremilk / hindmilk

Se você amamentar, pode ter ouvido falar que seu leite é dividido em dois tipos. O leite materno pode ser mais leve, como o leite desnatado. O leite materno pode parecer mais gordo, como o leite integral. Mais leite é produzido no início de uma sessão de enfermagem. Quanto mais tempo o seu bebê amamentar, mais leite materno ele terá.

Em alguns bebês, se houver um desequilíbrio e o bebê ficar muito acima do peso, isso pode causar desde gases a irritabilidade. Às vezes, o cocô do bebê pode ser explosivo. E pode parecer verde, aguado ou espumoso.

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Coisas a tentar para cocô incomum ou outros sintomas que sugerem problemas com o leite

Você pode trocar as fórmulas com a orientação do seu médico se seu filho for alérgico ao leite ou se apresentar sensibilidade à proteína. Há uma variedade de opções no mercado, incluindo fórmulas de soja e hipoalergênicas que você pode comprar sem receita e sem receita médica.

As mães que amamentam podem precisar modificar suas próprias dietas para garantir que o leite e sua proteína não sejam repassados ​​para o bebê. Isso significa evitar alimentos óbvios, como leite, queijo, iogurte e outros produtos lácteos.

Você também precisará ler os rótulos com atenção para procurar itens como sólidos de leite em pó, leitelho, caseína e outros produtos encontrados em alimentos processados. Converse com seu médico antes de seguir qualquer dieta estrita de eliminação, pois você pode estar perdendo nutrientes importantes.

Se você suspeitar de desequilíbrio entre leite e leite materno, uma visita a um consultor certificado em lactação pode ser útil. Você pode tentar alimentar com mais frequência ou alimentar o bebê completamente em um seio antes de mudar para o próximo.

Relacionado: Alergia às proteínas do leite: Quais são as minhas opções de fórmula?

O takeaway

Cocô de todas as cores e texturas pode ser normal em bebês. Se o cocô de aparência estranha for acompanhado por choro excessivo, gás, sangue nas fezes ou outros sintomas, visite seu pediatra.

A intolerância à lactose é rara em bebês, mas existem várias outras condições e situações que podem exigir troca de fórmulas ou tentativa de diferentes métodos de alimentação para tornar o bebê mais feliz e saudável.


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