Embora não seja comum, o câncer de pulmão pode causar alterações na pele, incluindo hiperpigmentação.
A hiperpigmentação significa que algumas partes da sua pele parecem mais escuras do que a sua cor natural. Isso pode parecer manchas ou manchas marrons, pretas, rosa ou vermelhas.
Pode ocorrer em um tipo de câncer de pulmão chamado câncer de pulmão de pequenas células (CPPC). SCLC é o tipo menos comum de câncer de pulmão, representando cerca de
As alterações cutâneas no SCLC podem ser devidas a uma condição secundária chamada síndrome do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) ectópico. Estima-se que a síndrome de ACTH ectópico (EAS) ocorra em 2 a 5 por cento das pessoas com SCLC.
Continue lendo para saber mais sobre o ACTH, sua relação com o SCLC e o que isso pode significar para sua perspectiva.
O que causa hiperpigmentação em pessoas com câncer de pulmão de pequenas células?
O câncer de pulmão ocorre quando células saudáveis nos pulmões mudam e crescem rapidamente e formam lesões ou tumores.
No SCLC, essas alterações podem ocorrer nas células nervosas ou nas células produtoras de hormônios (endócrinas) encontradas em todos os pulmões. É por isso que o SCLC é frequentemente considerado um tipo de carcinoma neuroendócrino. O termo “neuroendócrino” refere-se às conexões entre os sistemas endócrino e nervoso.
As células de um tumor geralmente liberam hormônios no sangue em resposta à estimulação do sistema nervoso. Os tumores neuroendócrinos podem produzir quantidades excessivas de ACTH.
Seu corpo libera ACTH para ajudar a regular os níveis do hormônio cortisol. O cortisol é o principal hormônio do estresse. Regula a forma como o corpo transforma alimentos em energia, controla a pressão arterial e os níveis de glicose no sangue e afeta a forma como o corpo responde ao estresse.
Entre outros sintomas, muito ACTH pode fazer com que sua pele fique descolorida. De acordo com a pesquisa de 2019, isso acontece porque o ACTH faz com que certas células da pele, chamadas melanócitos, produzam melanina. A melanina é responsável pela pigmentação da pele.
Distúrbios secundários como EAS que ocorrem a partir de tumores neuroendócrinos são conhecidos como síndromes paraneoplásicas. Podem estar relacionados a uma resposta atípica do sistema imune ao tumor.
Pesquisas mostram que o câncer de pulmão é o
Ainda não está claro por que algumas pessoas com SCLC apresentam hiperpigmentação e outras não. A genética provavelmente desempenha um papel, de acordo com
A hiperpigmentação ocorre no câncer de pulmão de células não pequenas?
As síndromes paraneoplásicas, como EAS, ocorrem com mais frequência em pessoas com SCLC do que em pessoas com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC).
É muito raro ocorrer hiperpigmentação em pessoas com NSCLC porque esse câncer não vem de células neuroendócrinas. No entanto, houve pelo menos um
Também houve alguns casos relatados de uma condição conhecida como acanthosis nigricans em pessoas com NSCLC, incluindo câncer de pulmão de células escamosas e adenocarcinoma, de acordo com um
Como você trata ou gerencia a pele descolorida com SCLC?
O tratamento para pele descolorida, ou hiperpigmentação, causada por SCLC envolve o tratamento do próprio câncer.
Se o câncer ainda estiver em seus estágios iniciais, seu médico pode recomendar uma cirurgia para remover (ressectar) o tumor. Seu médico também pode recomendar quimioterapia ou uma combinação de diferentes quimioterapias.
Medicamentos, como esteróides, podem ser prescritos para reduzir os níveis de ACTH. Seu médico também pode prescrever cetoconazol ou mitotano para diminuir o nível de cortisol, de acordo com uma revisão de pesquisa de 2020.
Qual é a perspectiva para pessoas com SCLC e hiperpigmentação?
O EAS associado ao SCLC é difícil de diagnosticar e tende a ser mais agressivo. Esta condição não responde tão bem aos tratamentos e as pessoas que a têm podem ser mais propensas a contrair infecções. Por esses motivos, as perspectivas geralmente são ruins.
As pessoas com esta condição podem viver apenas
A detecção precoce é importante com SCLC e EAS. A detecção precoce pode melhorar as perspectivas, levando à remoção do tumor ou à medicação para controlar os níveis de ACTH. Como resultado, a detecção precoce e o tratamento dessa síndrome podem melhorar as taxas de sobrevivência.
Que outros sintomas as pessoas com SCLC devem procurar?
Se você tem SCLC, outros sintomas de EAS a serem observados incluem:
- fraqueza muscular
- perda de peso
- anemia
- pressão alta
- níveis elevados de glicose (hiperglicemia)
- potássio baixo (hipocalemia)
- alcalose
EAS pode levar a uma condição conhecida como síndrome de Cushing ectópica (ECS). A síndrome de Cushing acontece quando os níveis de cortisol permanecem altos por muito tempo.
Os sintomas de ECS incluem:
- gordura abdominal aumentada
- acúmulo de gordura entre os ombros
- ganho de peso
- fraqueza muscular
- alterações mentais, como depressão ou ansiedade
- dores de cabeça
- mudanças de humor
- aumento da sede
-
impotência (incapacidade de manter uma ereção)
- mudanças no ciclo menstrual
Perguntas frequentes
Aqui estão as respostas para perguntas comuns sobre hiperpigmentação e câncer de pulmão.
As manchas na pele podem ser um sinal de câncer de pulmão?
É muito improvável que manchas escuras na pele sejam um sinal de que você tem câncer de pulmão. Mesmo que o câncer de pulmão se espalhe (metástase) para a pele, essas metástases cutâneas geralmente aparecem como nódulos, não como hiperpigmentação.
Nódulos são pequenas protuberâncias indolores. Eles podem ser firmes ou emborrachados e vermelhos, rosa, azuis ou pretos.
Manchas escuras na pele na ausência de outros sintomas podem ter várias origens, e a maioria não é motivo de preocupação. A exposição ao sol e certos medicamentos podem resultar em hiperpigmentação.
Se você estiver preocupado com manchas escuras na pele ou tiver outros sintomas junto com a hiperpigmentação, planeje uma consulta com um médico ou dermatologista.
A quimioterapia pode causar descoloração da pele?
A quimioterapia pode levar a alterações na pele e nas unhas, segundo o
- erupções cutâneas
- secura
- bolhas
- descamação
- vermelhidão
- comichão na pele
- inchaço
Você também pode experimentar descoloração da pele, incluindo hiperpigmentação (manchas escuras) e hipopigmentação (manchas claras).
A descoloração da pele pode ocorrer aproximadamente 2 a 3 semanas após o início do tratamento quimioterápico. As manchas geralmente desaparecem alguns meses após o término da quimioterapia, pois novas células da pele substituem as antigas.
Outros tratamentos para câncer de pulmão, como imunoterapia e terapias direcionadas, também podem causar erupções cutâneas graves, ressecamento e hiperpigmentação, de acordo com um estudo.
Existe alguma maneira de prevenir a descoloração da pele causada pelo câncer de pulmão?
Não é possível prevenir a descoloração da pele, ou hiperpigmentação, causada por EAS.
Você pode ajudar a prevenir o risco de câncer de pulmão em geral, evitando o fumo e o fumo passivo. Se você já fuma, parar pode reduzir muito o risco de câncer de pulmão.
Leve embora
O câncer de pulmão, particularmente o SCLC, pode resultar em descoloração da pele em casos raros. Isso se deve a uma condição secundária conhecida como EAS. SCLC com EAS tem uma perspectiva ruim.
Alguns tratamentos para câncer de pulmão também podem causar descoloração da pele e outras alterações na pele.
Se você recebeu um diagnóstico de câncer de pulmão e percebe quaisquer alterações atípicas na pele, é importante consultar seu médico imediatamente.
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