Meningite Gram-Negativa


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O que é meningite Gram-negativa?

A meningite Gram-negativa é uma infecção na membrana que envolve o cérebro e a medula espinhal.

“Gram-negativo” refere-se à coloração de Gram, um teste laboratorial de rotina usado para determinar a presença de microorganismos como bactérias ou fungos em seu sangue ou tecido. Durante o teste, a coloração de Gram ficará rosa se bactérias Gram-negativas estiverem presentes. Esses tipos de bactérias também podem causar infecções e pneumonia.

De acordo com Centros de Controle e Prevenção de Doenças, as bactérias gram-negativas são resistentes a vários antibióticos comumente usados ​​para tratar infecções. Além disso, eles têm a capacidade de se tornarem resistentes a novos medicamentos. Como resultado, a meningite gram-negativa é mais difícil de tratar do que outras formas de meningite. Estima-se que 40 a 80 por cento dos casos de meningite gram-negativa terminam em morte. Além disso, as complicações são geralmente maiores em sobreviventes de meningite gram-negativa. É mais comum em bebês do que adultos.

Quais são os sintomas da meningite Gram-negativa?

A meningite é freqüentemente confundida com a gripe porque ambas apresentam sinais iniciais semelhantes. Além disso, ambos se desenvolvem em um período de várias horas a alguns dias.

Os sintomas de meningite em recém-nascidos e bebês incluem:

  • protuberância no ponto macio no topo da cabeça
  • choro constante
  • irritabilidade excessiva
  • sonolência excessiva
  • inatividade
  • má alimentação
  • apreensões
  • lentidão
  • rigidez no corpo e pescoço
  • febre, suores e / ou calafrios

Os sintomas de meningite gram-negativa em adultos incluem:

  • confusão
  • febre alta, suores e / ou calafrios
  • falta de interesse em comer ou beber
  • náusea
  • apreensões
  • sensibilidade à luz
  • dor de cabeça severa
  • sonolência
  • torcicolo
  • vomitando

Riscos de contrair meningite gram-negativa

As bactérias Gram-negativas não atingem o cérebro ou a coluna vertebral com facilidade. Essas duas partes do corpo são geralmente bem protegidas de invasores externos. No entanto, certos eventos médicos aumentam suas chances de contrair qualquer tipo de meningite. Exemplos desses eventos incluem:

  • cirurgia cerebral
  • lesão no cérebro ou cabeça
  • anormalidades da coluna vertebral, como espinha bífida
  • Derivação do fluido espinhal após cirurgia cerebral, usada para aliviar o inchaço
  • sistema imunológico enfraquecido por câncer ou AIDS

O que causa meningite gram-negativa?

A meningite Gram-negativa ocorre quando a membrana do cérebro e da medula espinhal são infectadas com uma cepa de bactérias gram-negativas. Esses incluem:

  • Acinetobacter baumannii
  • Enterobacter aerogenes
  • Escherichia coli, ou E. coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Serratia marsescens

Como a meningite Gram-negativa é diagnosticada?

Seu médico começará com um exame físico e procurará sinais de aumento da frequência cardíaca, febre e torcicolo. Eles farão um exame neurológico e cutâneo completo. Eles também verificarão se você sentiu confusão ou desorientação.

Se o seu médico suspeitar de meningite, ele pedirá uma punção lombar, também conhecida como punção lombar. Durante esse procedimento, uma agulha será usada para extrair o líquido cefalorraquidiano, o líquido transparente que protege o cérebro e a coluna vertebral. Não é incomum ter dor de cabeça após esse procedimento.

O fluido é enviado a um laboratório para teste. Pessoas com meningite geralmente apresentam níveis elevados de proteínas e glóbulos brancos no fluido espinhal.

O fluido também será testado com um teste de coloração de Gram e uma cultura bacteriana. Além de um resultado positivo ou negativo, o teste fornecerá uma descrição da bactéria na infecção. Isso ajudará a orientar o tratamento.

Os resultados podem demorar até uma semana e, enquanto isso, seu médico pode solicitar outros exames para ajudar a chegar a um diagnóstico definitivo.

Os testes adicionais para meningite incluem:

  • cultura de sangue
  • Tomografia computadorizada
  • reação em cadeia da polimerase, PCR, amplificação, usada para amplificar DNA
  • Raio X

Como os médicos tratam a meningite gram-negativa?

Assim que for diagnosticada ou mesmo suspeitada a meningite, você será internado no hospital e receberá antibióticos intravenosos. A maioria dos outros tipos de meningite responde aos antibióticos comuns. No entanto, vários medicamentos diferentes devem ser usados ​​para tratar a meningite gram-negativa, uma vez que é geralmente resistente aos antibióticos normais. A ceftazidima é um dos tipos mais comuns e também podem ser usados ​​outros antibióticos.

Se sua infecção foi causada por um implante de drenagem após uma cirurgia no cérebro, o implante pode ser removido para prevenir novas infecções.

Como prevenir a meningite gram-negativa?

A prevenção visa identificar e tratar a doença o mais rápido possível. Normalmente, são prescritos antibióticos. A meningite Gram-negativa é o tipo de meningite mais difícil de tratar. Embora haja uma alta taxa de mortalidade, de até 80%, uma recuperação total é possível. A recuperação depende de:

  • idade: recém-nascidos, bebês e idosos correm o maior risco
  • quão rápido o tratamento começa
  • complicações de outras condições, como danos cerebrais

Para evitar infecções, a prática de bons hábitos de higiene, como lavar as mãos e cobrir a boca ao tossir, ajudará a impedir a propagação de bactérias. Manter um sistema imunológico forte e saudável também ajudará seu corpo a combater qualquer bactéria potencialmente prejudicial.


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