Meningite estreptocócica do grupo B (GBS): sintomas, tratamento, perspectivas e muito mais


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Grupo B estreptococo (GBS) é uma bactéria presente em cerca de 35% das mulheres. Não causa problemas de saúde para a maioria das pessoas.

No entanto, pode levar à doença GBS e outras complicações, como meningite GBS, em recém-nascidos. Os adultos mais velhos também podem lidar com doenças relacionadas ao GBS, principalmente se tiverem outros problemas de saúde, como diabetes, insuficiência cardíaca congestiva ou câncer.

Continue lendo para saber mais sobre o GBS, como ele pode levar à meningite e quais perguntas você pode fazer ao seu médico.

A linguagem é importante

Sexo e gênero existem em espectros. Podemos usar “mulheres” e “homens” neste artigo para refletir os termos que têm sido historicamente usados ​​para definir o gênero das pessoas, especialmente em pesquisas. Mas sua identidade de gênero pode não estar alinhada com a forma como seu corpo responde a esta doença. Seu médico pode ajudá-lo a entender melhor como suas circunstâncias específicas se traduzirão em diagnóstico, sintomas e tratamento.

O que causa a meningite GBS?

GBS normalmente reside nos tratos digestivo e genital.

GBS nem sempre causa sintomas ou doença. Por exemplo, a maioria das pessoas com bactérias GBS não apresenta sinais ou sintomas.

Quando o GBS causa doenças, pode levar a várias infecções. Uma possibilidade é a meningite, uma infecção dos tecidos que envolvem o cérebro e a coluna vertebral. Outras infecções possíveis incluem:

  • sepse (infecção do sangue)

  • pneumonia (infecção dos pulmões)

  • infecções de pele e tecidos moles
  • infecções ósseas e articulares

Quem pega meningite por GBS?

As complicações do GBS são raras em adultos. Em vez disso, problemas como sepse, pneumonia e meningite relacionadas ao GBS tendem a afetar os recém-nascidos mais do que outras faixas etárias.

Meningite por GBS em recém-nascidos

A bactéria GBS pode começar a crescer em recém-nascidos no canal do parto durante o parto. Se um bebê for exposto ao GBS, meningite ou outras complicações podem surgir logo após o nascimento.

Os fatores de risco para recém-nascidos incluem:

  • um pai de parto que testou positivo para bactérias GBS nas semanas antes do parto
  • um pai de nascimento que teve febre durante o trabalho de parto
  • um pai de parto que teve infecções do trato urinário GBS durante a gravidez
  • trabalho de parto com membranas rompidas que duraram 18 horas ou mais

Com recém-nascidos, há doença GBS de início precoce e início tardio:

  • Início precoce: A infecção (meningite, sepse, pneumonia) começa dentro de 7 dias após o nascimento. A exposição ao GBS no canal do parto ou outro contato com o pai durante o parto geralmente é a causa.
  • Início tardio: A infecção, que geralmente é meningite, começa uma semana a alguns meses após o nascimento. A exposição ao GBS da mãe ou de qualquer outra pessoa que o carregue pode causar infecção por GBS de início tardio.

Meningite por GBS em adultos

Adultos com maior risco de desenvolver meningite por GBS e outras complicações relacionadas ao GBS tendem a ter mais de 65 anos.

Eles também podem ter outras condições de saúde que afetam sua saúde geral, incluindo:

  • obesidade
  • diabetes
  • doença cardíaca
  • câncer ou câncer anterior

  • insuficiência cardíaca congestiva

Quais são os sintomas da meningite por GBS?

Os primeiros sinais de meningite por GBS, um tipo de meningite bacteriana, tendem a se desenvolver dentro 3 a 7 dias após exposição. Os sintomas podem surgir repentinamente e não parecerem necessariamente específicos de uma doença em particular.

Os sintomas de meningite em recém-nascidos incluem:

  • febre
  • problemas de alimentação
  • letargia
  • irritabilidade
  • saliência ponto mole (fontanela) na cabeça

  • reflexos anormais

Os sintomas de meningite em adultos incluem:

  • febre
  • torcicolo
  • dor de cabeça
  • nausea e vomito
  • sensibilidade à luz
  • confusão

Quando entrar em contato com um médico

É importante entrar em contato com um médico assim que notar possíveis sintomas, principalmente em recém-nascidos. Embora os sintomas iniciais possam ser difíceis de detectar, eles podem se desenvolver rapidamente e progredir para convulsões, coma ou até a morte.

Contacte um médico se:

  • sinais ou sintomas surgem repentinamente
  • você sente rigidez no pescoço, dor de cabeça ou confusão
  • seu recém-nascido tem febre de 100,4ºF (38ºC) ou superior
  • seu recém-nascido tem uma fontanela saliente

Quais são as complicações da meningite por GBS?

Embora a maioria das pessoas se recupere da meningite por GBS, algumas podem apresentar complicações graves. Se não for tratada ou se não for tratada a tempo, a meningite por GBS pode levar à morte em poucas horas.

Complicações em bebês

Alguns 4% a 6% de bebês com doença GBS, incluindo meningite, morrerão de suas infecções. Aqueles que se recuperam podem lidar com complicações como:

  • dano cerebral
  • Perda de audição
  • dificuldades de aprendizagem

Complicações em grávidas adultas

Pessoas grávidas normalmente não desenvolvem meningite por GBS. Em vez disso, eles podem desenvolver outras infecções relacionadas ao GBS, como infecções sanguíneas ou infecções pós-parto.

Outras complicações do GBS para pessoas grávidas incluem:

  • infecções do trato urinário
  • aborto espontâneo
  • natimorto
  • trabalho de parto prematuro

Complicações em adultos não grávidas

A meningite por GBS e outras infecções relacionadas podem ser graves para adultos mais velhos. Sobre 1 em 20 adultos com infecção por GBS morrem, particularmente aqueles com condições preexistentes.

Como a meningite por GBS é diagnosticada?

Se você ou seu filho apresentar sinais de meningite por GBS, seu médico provavelmente solicitará um exame de sangue ou um teste de líquido cefalorraquidiano (LCR) por punção lombar. Sangue e fluido espinhal são ambos estéreis. Se o GBS estiver presente nesses fluidos, é um sinal claro de infecção.

Os resultados desses testes podem levar alguns dias.

Qual é o tratamento para meningite por GBS?

O tratamento da meningite envolve tomar vários antibióticos. O Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) observa que é importante iniciar o tratamento com antibióticos o mais rápido possível.

Os medicamentos iniciais podem incluir ampicilina e gentamicina. Uma vez que uma punção lombar adicional mostra que o GBS foi eliminado, os médicos podem mudar você ou seu filho para penicilina G por outro 14 dias de tratamento.

O seu médico ajustará o tratamento conforme necessário, dependendo da evolução ou resolução do seu caso ou do caso do seu filho.

O que posso fazer para prevenir a meningite por GBS?

Triagem para bactérias GBS durante o final da gravidez (35 a 37 semanas) é fundamental para a prevenção.

Se a bactéria for detectada, seu médico provavelmente sugerirá tratamento com antibióticos intravenosos (IV) durante o trabalho de parto. A droga de escolha geralmente é a penicilina, mas seu médico pode sugerir outros medicamentos em casos de alergia.

Grávidas que recebem medicamentos intravenosos durante o trabalho de parto apresentam 1 em 4.000 chance de transmitir a doença GBS para seus bebês. Sem antibióticos, a chance aumenta para 1 em 200.

Atualmente não há vacina contra a doença GBS. Os antibióticos orais também não são considerados um bom método de prevenção, pois as bactérias podem voltar a crescer rapidamente.

Se você teve infecções por GBS no passado ou tem outros fatores de risco, fale com seu médico sobre quaisquer medidas adicionais de prevenção que possam ajudar.

Qual é a perspectiva após a meningite por GBS?

A maioria das pessoas se recupera da meningite por GBS. Em recém-nascidos, a taxa de mortalidade está entre 3% a 10% para infecção de início precoce e entre 1% e 6% para infecção de início tardio.

Bebês nascidos antes de 37 semanas tendem a ter a maior taxa de mortalidade: 20%.

A recorrência também é uma possibilidade em adultos mais velhos. Alguns 4% das adultas não grávidas que lidam com infecções por GBS e se recuperam podem ter outra infecção por GBS dentro de um ano.

Remover

A bactéria GBS não causa doenças em todas as pessoas. Recém-nascidos e adultos mais velhos com certas condições de saúde correm o maior risco.

Dito isto, os sintomas da meningite por GBS podem surgir repentinamente e progredir rapidamente. Sem tratamento, a meningite pode levar a complicações graves e até à morte.

Se você ou seu recém-nascido apresentarem sintomas, entre em contato com seu médico para saber os próximos passos. O tratamento com medicamentos pode ser eficaz, especialmente quando iniciado o mais cedo possível.


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