Melanoníquia


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Visão geral

A melanoníquia é uma doença das unhas dos pés ou dos pés. Melanoníquia é quando você tem linhas marrons ou pretas nas unhas. A descoloração geralmente ocorre em uma faixa que começa na parte inferior do leito ungueal e continua até o topo. Pode ser em um prego ou em vários. Essas linhas podem ser uma ocorrência natural se você tiver uma pele escura.

Não importa qual seja a causa, você deve sempre pedir a um médico para verificar qualquer melanoníquia. Isso ocorre porque às vezes pode ser um sinal de outros problemas de saúde. A melanoníquia também pode ser chamada de melanoníquia estriada ou melanoníquia longitudinal.

Tipos de melanoníquia

Existem dois tipos amplos de melanoníquia:

  • Ativação melanocítica. Este tipo é um aumento na produção e depósitos de melanina na unha, mas não um aumento nas células de pigmento.
  • Hiperplasia melanocítica. Este tipo é um aumento no número de células de pigmento no leito ungueal.

Causas

As unhas dos pés ou dos dedos são geralmente translúcidas e não pigmentadas. A melanoníquia é causada quando as células pigmentares, chamadas melanócitos, depositam melanina na unha. A melanina é um pigmento de cor marrom. Esses depósitos geralmente são agrupados. Conforme sua unha cresce, faz com que uma faixa marrom ou preta apareça nela. Esses depósitos de melanina são causados ​​por dois processos primários. Esses processos têm diferentes causas.

A ativação melanocítica pode ser causada por:

  • gravidez
  • variações raciais
  • trauma
    • síndrome do túnel carpal
    • roer unhas
    • deformidade em seu pé que causa atrito com seus sapatos
  • infecção de unha
  • líquen plano
  • psoríase
  • amiloidose
  • verrugas virais
  • câncer de pele
  • doença de Addison
  • Síndrome de Cushing
  • hipertireoidismo
  • disfunção do hormônio do crescimento
  • fotossensibilidade
  • muito ferro
  • lúpus
  • HIV
  • fototerapia
  • Exposição a raios X
  • drogas antimalária
  • drogas quimioterápicas

A hiperplasia melanocítica pode ser causada por:

  • lesões (geralmente benignas)
  • manchas ou marcas de nascença (geralmente benignas)
  • câncer da unha

Outras causas de melanoníquia além dos dois tipos principais podem incluir:

  • algumas bactérias
  • tabaco
  • tintura para cabelo
  • nitrato de prata
  • hena

Pessoas de ascendência africana são as mais propensas a sofrer de melanoníquia.

Opções de tratamento

O tratamento da melanoníquia varia de acordo com a causa. Se a sua melanoníquia é de causa benigna e não cancerosa, muitas vezes não há necessidade de tratamento. Se a sua melanoníquia for causada por medicamentos, o seu médico pode mudar a sua medicação ou fazer com que você pare de tomá-la por um tempo, se possível. Para os medicamentos que você não pode parar de tomar, a melanoníquia será apenas um efeito colateral ao qual você se acostumará. Outras opções de tratamento dependem da causa e podem incluir:

  • tomar medicamentos antibióticos ou antifúngicos, se a causa for uma infecção
  • tratar a doença subjacente ou condição médica que causa a melanoníquia

Se sua melanoníquia for maligna ou cancerosa, o tumor ou a área cancerosa devem ser completamente removidos. Isso pode significar que você perderá toda ou parte de sua unha. Em alguns casos, pode ser necessário amputar o dedo da mão ou do pé com o tumor.

Diagnóstico

O diagnóstico de melanoníquia é feito após uma série de exames e testes diagnósticos. Seu médico começará com um exame físico de todas as unhas dos pés e das mãos. Este exame físico inclui verificar se a sua unha está deformada de alguma forma, quantas unhas têm melanoníquia, bem como a cor, o formato e o tamanho da sua melanoníquia. Seu médico também examinará seu histórico médico para ver se você tem alguma condição médica que possa estar causando a melanoníquia.

O próximo passo no diagnóstico é um exame dermatoscópico usando um tipo específico de microscópio para ver de perto as áreas descoloridas. O seu médico irá procurar principalmente por sinais de que a sua melanoníquia pode ser maligna. Os sinais de possível melanoma ungueal são:

  • mais de dois terços da lâmina ungueal está descolorida
  • pigmentação marrom que é irregular
  • cor preta ou cinza com o marrom
  • pigmentação de aparência granular
  • deformidade da unha

Além de procurar sinais de um possível melanoma, o médico combinará os achados da dermatoscopia e do exame físico para determinar o tipo e a causa da melanoníquia.

Após essas duas etapas, o médico também pode realizar uma biópsia da unha. A biópsia remove uma pequena porção da unha e do tecido ungueal para exame. Essa etapa será realizada na maioria dos casos de melanoníquia, a menos que não haja sinais possíveis de câncer. A biópsia é um passo importante no diagnóstico da melanoníquia porque dirá ao seu médico com certeza se é maligna ou não.

Complicações

As possíveis complicações da melanoníquia incluem câncer de unha, sangramento sob a unha, rachadura e deformidade da unha. A biópsia ungueal também pode causar deformidade ungueal porque remove uma parte da unha.

Panorama

As perspectivas para a maioria da melanoníquia benigna são boas e, na maioria dos casos, não requer tratamento. No entanto, geralmente não desaparece por si só.

As perspectivas para melanoníquia maligna não são tão boas. Esta condição requer a remoção do tumor, que também pode incluir a amputação do dedo do pé ou do pé. O câncer de unha é difícil de ser detectado nos estágios iniciais por causa de suas semelhanças com as causas benignas da melanoníquia. A pesquisa descobriu que a realização de uma biópsia na maioria da melanoníquia é a melhor maneira de obter um diagnóstico precoce.


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