Laparotomia exploratória: por que é feita, o que esperar


0

A laparotomia exploratória é um tipo de cirurgia abdominal. Não é usado com tanta frequência como antes, mas ainda é necessário em certas circunstâncias.

Vamos dar uma olhada mais de perto na laparotomia exploratória e por que às vezes é a melhor opção para os sintomas abdominais.

O que é uma laparotomia exploratória?

Quando você faz uma cirurgia abdominal, geralmente é para um propósito específico. Pode ser necessário remover o apêndice ou reparar uma hérnia, por exemplo. O cirurgião faz a incisão apropriada e começa a trabalhar nesse problema específico.

Às vezes, a causa da dor abdominal ou de outros sintomas abdominais não é clara. Isso pode ocorrer apesar dos testes completos ou, em uma situação de emergência, porque não há tempo para testes. É quando um médico pode querer realizar uma laparotomia exploradora.

O objetivo desta cirurgia é explorar toda a cavidade abdominal para encontrar a origem do problema. Se o cirurgião puder identificar o problema, qualquer tratamento cirúrgico necessário pode ser realizado imediatamente.

Quando e por que uma volta exploratória é realizada?

A laparotomia exploratória pode ser usada quando você:

  • apresentam sintomas abdominais graves ou de longa duração que desafiam o diagnóstico.
  • Tive um trauma abdominal importante e não há tempo para outros exames.
  • não são bons candidatos para cirurgia laparoscópica.

Esta cirurgia pode ser usada para explorar:

Vasos sanguíneos abdominais Intestino grosso (cólon) Pâncreas
Apêndice Fígado Intestino delgado
Trompas de Falópio Linfonodos Baço
Vesícula biliar Membranas na cavidade abdominal Estômago
Rins Ovários Útero

Além da inspeção visual, o cirurgião pode:

  • pegue uma amostra de tecido para testar o câncer (biópsia).
  • fazer todos os reparos cirúrgicos necessários.
  • câncer de estágio.

A necessidade de laparotomia exploradora não é tão grande quanto costumava ser. Isso se deve aos avanços na tecnologia de imagem. Além disso, quando possível, a laparoscopia é uma forma menos invasiva de explorar o abdome.

O que esperar durante o procedimento

A laparotomia exploratória é uma cirurgia de grande porte. No hospital, seu coração e seus pulmões serão examinados para garantir que é seguro usar anestesia geral. Uma linha intravenosa (IV) será inserida em seu braço ou mão. Seus sinais vitais serão monitorados. Você também pode precisar de um tubo de respiração ou cateter.

Durante o procedimento, você estará dormindo, portanto não sentirá nada.

Assim que sua pele for desinfetada, uma longa incisão vertical será feita em seu abdômen. O cirurgião irá então inspecionar seu abdômen em busca de danos ou doenças. Se houver tecido suspeito, uma amostra pode ser retirada para biópsia. Se a causa do problema puder ser determinada, ele também pode ser tratado cirurgicamente neste momento.

A incisão será fechada com pontos ou grampos. Você pode ficar com um dreno temporário para permitir que o excesso de fluidos saia.

Você provavelmente vai passar vários dias no hospital.

O que esperar após o procedimento

Após a cirurgia, você será transferido para uma área de recuperação. Lá, você será monitorado de perto até estar totalmente alerta. O IV continuará fornecendo fluidos. Também pode ser usado com medicamentos para prevenir infecções e aliviar a dor.

Depois de sair da área de recuperação, você deverá se levantar e se movimentar para ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Você não receberá comida regular até que seus intestinos estejam funcionando normalmente. O cateter e o dreno abdominal serão removidos em alguns dias.

Seu médico explicará os achados cirúrgicos e quais devem ser os próximos passos. Quando estiver pronto para ir para casa, você receberá instruções de alta que podem incluir:

  • Não levante mais de cinco libras nas primeiras seis semanas.
  • Não tome banho nem tome banho antes de receber autorização do médico. Mantenha a incisão limpa e seca.
  • Esteja atento aos sinais de infecção. Isso inclui febre, vermelhidão ou drenagem amarela da incisão.

O tempo de recuperação é geralmente de cerca de seis semanas, mas isso varia de pessoa para pessoa. Seu médico lhe dará uma idéia do que você deve esperar.

Complicações de uma laparotomia exploradora

Algumas complicações potenciais da cirurgia exploratória são:

  • má reação à anestesia
  • sangrando
  • infecção
  • incisão que não cicatriza bem
  • lesão nos intestinos ou outros órgãos
  • hérnia incisional

A causa do problema nem sempre é encontrada durante a cirurgia. Se isso acontecer, seu médico falará com você sobre o que deve acontecer a seguir.

Contacte o seu médico se sentir estes sintomas

Quando estiver em casa, entre em contato com seu médico se tiver:

  • febre de 100,4 ° F (38,0 ° C) ou superior
  • aumentando a dor que não responde à medicação
  • vermelhidão, inchaço, sangramento ou drenagem amarela no local da incisão
  • inchaço abdominal
  • sangue ou preto, fezes de alcatrão
  • diarreia ou constipação com duração de mais de dois dias
  • dor ao urinar
  • dor no peito
  • falta de ar
  • tosse persistente
  • náusea, vômito
  • tontura, desmaio
  • dor ou inchaço nas pernas

Esses sintomas podem indicar complicações graves. Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver algum deles.

Existem outras formas de diagnóstico que poderiam substituir uma laparotomia exploradora?

A laparoscopia exploratória é uma técnica minimamente invasiva que geralmente pode ser realizada no lugar da laparotomia. Às vezes é chamada de cirurgia “buraco da fechadura”.

Neste procedimento, um pequeno tubo chamado laparoscópio é inserido através da pele. Uma luz e uma câmera são conectadas ao tubo. O instrumento é capaz de enviar imagens de dentro do abdômen para uma tela.

Isso significa que o cirurgião pode explorar o abdômen por meio de algumas pequenas incisões, em vez de uma grande. Quando possível, os procedimentos cirúrgicos podem ser realizados ao mesmo tempo.

Ele ainda requer anestesia geral. Mas geralmente torna a internação hospitalar mais curta, menos cicatrizes e uma recuperação mais rápida.

A laparoscopia exploratória pode ser usada para colher uma amostra de tecido para biópsia. Também é usado para diagnosticar uma ampla gama de condições. A laparoscopia pode não ser possível se:

  • você tem um abdômen distendido
  • a parede abdominal parece infectada
  • você tem muitas cicatrizes cirúrgicas abdominais anteriores
  • você fez uma laparotomia nos últimos 30 dias
  • esta é uma emergência com risco de vida

Principais conclusões

A laparotomia exploratória é um procedimento em que o abdome é aberto para fins exploratórios. Isso é feito apenas em emergências médicas ou quando outros testes de diagnóstico não podem explicar os sintomas.

É útil para diagnosticar muitas condições que envolvem o abdômen e a pelve. Uma vez encontrado o problema, o tratamento cirúrgico pode ocorrer ao mesmo tempo, eliminando potencialmente a necessidade de uma segunda cirurgia.


Like it? Share with your friends!

0

What's Your Reaction?

hate hate
0
hate
confused confused
0
confused
fail fail
0
fail
fun fun
0
fun
geeky geeky
0
geeky
love love
0
love
lol lol
0
lol
omg omg
0
omg
win win
0
win

0 Comments

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Choose A Format
Personality quiz
Series of questions that intends to reveal something about the personality
Trivia quiz
Series of questions with right and wrong answers that intends to check knowledge
Poll
Voting to make decisions or determine opinions
Story
Formatted Text with Embeds and Visuals
List
The Classic Internet Listicles
Countdown
The Classic Internet Countdowns
Open List
Submit your own item and vote up for the best submission
Ranked List
Upvote or downvote to decide the best list item
Meme
Upload your own images to make custom memes
Video
Youtube, Vimeo or Vine Embeds
Audio
Soundcloud or Mixcloud Embeds
Image
Photo or GIF
Gif
GIF format