Injeções para tratar a degeneração macular


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A degeneração macular úmida pode ser tratada com injeções indolores de anti-VEGF. Essas injeções vão diretamente para o olho para retardar a produção de vasos sanguíneos e prevenir a perda de visão.

Uma mulher se senta no consultório de um oftalmologista enquanto um profissional de saúde examina seus olhos de perto usando luvas nas mãos.
ljubaphoto/Getty Images

A degeneração macular, ou degeneração macular relacionada à idade (DMRI), é uma causa principal de perda de visão entre os idosos. Existem dois tipos de degeneração macular: DMRI seca e DMRI úmida.

A DMRI seca se desenvolve lentamente ao longo do tempo. Ocorre quando estruturas críticas para a visão sob a retina se deterioram progressivamente.

A DMRI úmida pode ser uma condição de progressão mais rápida. Ocorre quando vasos sanguíneos anormais emergem de baixo da retina e sangram, vazam fluidos e prejudicam a visão.

As injeções de fator de crescimento endotelial antivascular (anti-VEGF) são o tratamento mais comum para a DMRI úmida. Essas injeções podem ajudar a prevenir o crescimento excessivo de novos vasos sanguíneos e podem prevenir a perda adicional da visão.

O que é a mácula?

A mácula está localizada no centro da parte de trás do olho. Faz parte da sua retina. Como o resto da sua retina, ela possui uma alta concentração de células fotorreceptoras. Isso permite que a mácula detecte a luz e envie sinais ao seu cérebro, que converte esses sinais nas imagens que você vê.

A mácula é responsável pela sua visão central, bem como pelos pequenos detalhes que você vê diretamente à sua frente. Se a mácula for danificada, pode fazer com que sua visão fique embaçada e sem detalhes.

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Sobre injeções anti-VEGF para degeneração macular

Se você tem DMRI úmida, isso significa que vasos sanguíneos anormais estão se expandindo sob a mácula. Esses vasos podem vazar e sangrar, causando danos à sua visão central. As injeções de anti-VEGF podem retardar esse processo e ajudar a prevenir alguma perda de visão.

As injeções intravítreas são uma opção de tratamento para a DMRI úmida. Essas injeções indolores são administradas diretamente no olho, na área transparente e gelatinosa chamada vítreo. As injeções têm um medicamento chamado anti-VEGF. VEGF é uma substância em seu olho que produz vasos sanguíneos saudáveis.

As injeções anti-VEGF não são adequadas para todos com degeneração macular. Eles não são eficazes para DMRI seca. Eles também não são recomendados para pessoas com DMRI úmida avançada que perderam a maior parte da visão.

Existem alguns tipos de medicamentos anti-VEGF. Todos esses medicamentos são administrados como uma injeção para interromper o crescimento dos vasos sanguíneos. Suas principais diferenças são a dosagem e a frequência com que você precisará receber as injeções. Você e seu médico podem conversar sobre qual medicamento pode funcionar melhor para você.

As opções anti-VEGF incluem:

  • Lucentis (ranibizumabe): Lucentis foi o primeiro medicamento anti-VEGF aprovado para tratar a DMRI exsudativa.
  • Eylea (aflibercept): Eylea é uma opção mais duradoura.
  • Beovu (brolucizumabe): As injeções de Beovu podem durar até 3 meses.
  • Vabysmo (faricimab-svoa): Vabysmo é uma nova opção para DMRI úmida que trata a condição de duas maneiras diferentes.
  • Avastin (bevacizumabe): Avastin foi originalmente desenvolvido como um tratamento contra o câncer para destruir os vasos sanguíneos do tumor. Ele rapidamente se tornou um dos primeiros tratamentos injetáveis ​​para DMRI úmida.

O que as injeções envolvem?

Você pode receber injeções anti-VEGF em um hospital, centro oftalmológico ou consultório médico. Aqui está uma análise geral das etapas:

  1. Antes de receber uma injeção anti-VEGF, um oftalmologista limpará seu olho com um anti-séptico. Eles também administrarão colírios entorpecentes para que você não sinta dor durante o procedimento.
  2. Suas pálpebras serão mantidas abertas com um dispositivo chamado espéculo.
  3. O oftalmologista pedirá que você desvie o olhar da seringa durante o processo de injeção. As injeções levam apenas alguns segundos.
  4. A maioria das pessoas relata que as injeções são indolores. Em alguns casos, as pessoas sentem um desconforto mínimo.
  5. Assim que a injeção terminar, o oftalmologista lavará o local da injeção com solução salina.

Você precisará ter injeções administradas em um cronograma regular. A frequência depende do tipo exato de medicamento anti-VEGF usado para o seu tratamento. Por exemplo, você pode receber injeções a cada 4 semanas, a cada 8 semanas ou a cada 12 semanas.

Quão eficazes são as injeções para a degeneração macular?

As injeções anti-VEGF não funcionam para todos os casos de DMRI e pode levar algum tempo para encontrar a injeção anti-VEGF certa para você. No entanto, essas injeções são um tratamento eficaz para muitas pessoas com DMRI úmida.

De acordo com a Academia Americana de Oftalmologia, as injeções anti-VEGF melhoram a visão em cerca de 1 em cada 3 pessoas que recebem as injeções. Além disso, eles podem impedir que a perda de visão piore em 9 em cada 10 pessoas com degeneração macular úmida.

Quais são os riscos?

As injeções de anti-VEGF são consideradas seguras e eficazes. Mas, como todos os tratamentos médicos, existem alguns riscos envolvidos. Possíveis riscos de injeções anti-VEGF incluem:

  • reação alérgica à solução anestésica ou salina
  • arranhão no olho
  • olho seco
  • coceira nos olhos
  • dor nos olhos
  • vermelhidão nos olhos
  • infecção (muito rara)

Você pode gerenciar a maioria desses riscos informando sua equipe de saúde imediatamente se notar algo incomum.

Dependendo dos efeitos colaterais que você tem, seu médico pode mudar a solução anestésica ou salina para injeções futuras, prescrever tratamentos para ajudar a aliviar os olhos secos ou tomar outras medidas para ajudar a reduzir os efeitos colaterais.

Se sentir algum desconforto após uma injeção anti-VEGF, certifique-se de compartilhar esta informação com seu médico ou equipe de saúde.

A linha de fundo

A DMRI úmida é uma condição de saúde ocular em que os vasos sanguíneos anormais se expandem sob a região macular da retina. Esses vasos anormais podem vazar e sangrar, causando danos à sua visão central.

As injeções de um tipo de medicamento chamado anti-VEGF são o principal tratamento para a DMRI úmida. Essas injeções impedem o crescimento de novos vasos sanguíneos, bem como a perda adicional de visão. Eles são administrados regularmente, geralmente uma vez a cada 4 a 8 semanas.

As injeções anti-VEGF são geralmente seguras e têm poucos efeitos colaterais. Se você tiver quaisquer efeitos colaterais, é importante informar o seu médico imediatamente para que eles possam ser tratados imediatamente. O seu médico também pode reduzir esses riscos em injeções futuras.


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