Gravidez após aborto: respostas às suas perguntas


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ilustração de uma mulher grávida com caneca e flores

A gravidez pode ser um grande momento de alegria, mas também pode ser preenchida com preocupação e até tristeza – especialmente se você já sofreu um aborto espontâneo.

É normal sentir uma série de emoções após a perda. E mesmo que você não ouça seus amigos conversando sobre isso durante o café, o aborto é relativamente comum, então você não fica sozinho em seus sentimentos.

Mas há boas notícias aqui. A maioria das mulheres que sofrem de aborto passa a ter um bebê saudável.

A jornada nem sempre é linear, mas eis o que você precisa saber sobre como engravidar novamente e ter uma gravidez saudável após um aborto.

Noções básicas sobre aborto

Cerca de 10 a 15% das gestações terminam em aborto espontâneo no primeiro trimestre ou antes da 12ª semana de gravidez. Outro 1 a 5 por cento das mulheres abortam no início do segundo trimestre, entre as semanas 13 e 19.

E pode ser que até 50% das gestações terminem em aborto espontâneo, mas muitas acontecem antes que uma mulher saiba que está grávida.

O aborto espontâneo é causado por coisas como:

  • problemas com os cromossomos do bebê (óvulo danificado, gravidez molar, translocação)
  • problemas no útero ou no colo do útero (útero septado, tecido cicatricial, miomas)
  • problemas com a saúde da mãe (doenças auto-imunes, desequilíbrios hormonais)
  • infecções (infecções sexualmente transmissíveis, listeriose)

Alguns abortos ocorrem abruptamente – você pode ver sangue e passar rapidamente pelos tecidos da gravidez. Outros, como abortos perdidos, podem ocorrer sem sintomas. Você não pode descobrir que há algo errado até visitar seu médico para uma consulta por ultrassom.

Não importa como isso aconteça, você poderá sentir intensos sentimentos de tristeza, raiva ou tristeza. Você pode até se sentir entorpecido no início, mas depois experimenta uma variedade de sentimentos.

Pode levar várias semanas a um mês ou mais para que seu corpo se recupere do aborto. A linha do tempo é individual, dependendo do tipo de aborto espontâneo e se você precisa ou não de intervenção médica, como dilatação e curetagem (D e C) para ajudar a passar o feto.

Quanto tempo você pode engravidar após o aborto?

Imediatamente.

Você pode se surpreender ao saber que pode engravidar após um aborto espontâneo, mesmo sem ter um período menstrual "normal". Quão?

Bem, depois de abortar, seu corpo inicia o processo de voltar à sua rotina reprodutiva habitual. Isso significa que você experimentará a ovulação antes de começar outro período.

A ovulação pode acontecer assim que 2 semanas após o aborto. Se você engravidar durante esta primeira ovulação, poderá ver esse sinal positivo no teste de gravidez mais cedo do que julgava possível.

Existem vários estudos que apóiam a idéia de engravidar dentro de 1 a 3 meses após o aborto.

Um estudo de 2017 revelou que engravidar dentro de três meses após um aborto espontâneo pode ter um resultado melhor – menor risco de aborto subsequente – do que esperar mais tempo. Uma teoria é que uma gravidez anterior pode "preparar" o corpo para aceitar uma gravidez futura.

Tudo isso dito, seu médico pode ter diretrizes para você seguir especificamente sua saúde e seu aborto.

Por exemplo, se você fez um procedimento D e C, seu médico pode sugerir que você espere vários meses antes de tentar novamente dar ao seu revestimento uterino a chance de voltar a níveis saudáveis.

Se você teve abortos repetidos, seu médico pode querer executar alguns testes para determinar se há uma causa raiz antes de tentar novamente.

Emocionalmente, você pode não se sentir pronto para voltar a tentar depois de sofrer uma perda. Então, enquanto você fisicamente pode engravidar imediatamente, existem várias situações que podem justificar a espera.

No final, você deve esperar até se sentir pronto fisicamente e emocionalmente – mas não há motivo para esperar mais depois de receber o aval do seu médico.

Relacionado: Quanto tempo você pode ovular após o aborto?

Qual o risco de outro aborto?

A maioria das mulheres passa a ter uma gravidez saudável após sofrer um aborto. De fato, o risco geral de sofrer um aborto espontâneo – 20% – não aumenta se você tiver uma perda.

No entanto, cerca de 1 em cada 100 mulheres experimenta o que é chamado de aborto recorrente ou dois ou mais abortos consecutivos.

Abortos repetidos podem ser causados ​​por coisas como problemas de coagulação do sangue, problemas hormonais, certos distúrbios autoimunes, alto nível de açúcar no sangue e síndrome do ovário policístico.

Se você teve dois abortos, o risco de sofrer outro sobe para 28%, de acordo com a Clínica Mayo. Após três perdas consecutivas, o risco de outro aborto espontâneo aumenta para 43%.

Por esse motivo, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas recomenda que você faça os testes se tiver três ou mais abortos consecutivos.

O que acontece se você abortar novamente?

Certifique-se de trabalhar em estreita colaboração com o seu médico se tiver perda recorrente de gravidez.

Embora até 75% dos abortos repetidos possam ser de causa desconhecida, há certas situações de saúde que podem colocá-lo em maior risco de perda. Se você pode determinar o que são, o tratamento da causa subjacente pode ajudá-lo a engravidar.

Os testes podem incluir coisas como:

  • exames de sangue para verificar os níveis hormonais (tireóide, progesterona), distúrbios da coagulação do sangue ou distúrbios auto-imunes
  • testes genéticos – cariotipagem – para procurar variações genéticas nos dois parceiros que possam estar afetando os cromossomos na concepção
  • ultrassom – transvaginal ou abdominal – para examinar o útero, ovários e trompas de falópio
  • histerossalpingograma, um procedimento para visualizar o útero e as trompas de falópio onde seu útero é injetado com um corante radioativo para uma leitura de raios-X
  • sonohysterogram, um procedimento para visualizar o útero e o revestimento onde seu útero é injetado com líquido para ler uma imagem por ultrassom transvaginal.
  • histeroscopia, um procedimento usado para visualizar o colo do útero e o útero onde um tubo fino e iluminado (histeroscópio) é inserido na vagina
  • laparoscopia, um procedimento usado para visualizar a parte externa do útero, trompas de falópio e ovários onde uma câmera especializada (endoscópio) é inserida no corpo através de uma incisão no abdômen

Novamente, você pode nunca descobrir a causa exata de suas perdas, mesmo após o teste.

Embora isso possa ser preocupante e perturbador, a boa notícia é que, mesmo após três abortos sem causa conhecida, cerca de 65% dos casais passam a ter uma próxima gravidez bem-sucedida.

Relacionado: O que é uma gravidez química?

O que mais você pode fazer?

É importante entender que você não pode necessariamente impedir um aborto espontâneo. Cerca de 50% das perdas ocorrem devido às chamadas anormalidades cromossômicas.

Mulheres com mais de 35 anos também são mais propensas a ter abortos, porque os ovos tendem a ter mais anormalidades cromossômicas com a idade.

Ainda assim, seguir um estilo de vida saudável pode ajudar a promover uma gravidez saudável.

  • Tente beber muita água e seguir uma dieta equilibrada. Os especialistas recomendam que as mulheres bebam 10 xícaras de líquidos e coma 300 calorias adicionais por dia, começando no segundo trimestre para apoiar a gravidez.
  • Enquanto você faz isso, tome um multivitamínico diário com ácido fólico para ajudar a manter suas reservas de nutrientes.
  • Exercite-se moderadamente por pelo menos 150 minutos cada semana. Caminhar / correr, nadar, ioga e Pilates são boas escolhas. Você deseja evitar determinadas atividades, como esportes de contato, atividades com risco de queda ou outras, como ioga quente, onde você pode ficar superaquecido. (E consulte seu médico para obter orientações específicas para sua saúde e gravidez).
  • Evite substâncias como álcool, nicotina e drogas. Cafeína é outra coisa para manter em cheque. Não há problema em tomar café, mas tente manter um de 50 ml. xícara (200 miligramas) de qualquer bebida com cafeína diariamente.
  • Acompanhe as consultas pré-natais e ligue para o seu médico com quaisquer preocupações que você tenha em relação à sua saúde ou à saúde do seu bebê.
  • Lembre-se também do resto da sua saúde – isso significa gerenciar todas as condições crônicas que você tem e tomar os medicamentos conforme as instruções.

Enquanto cuida de todas as coisas físicas, verifique também suas emoções. É completamente normal sentir uma série de sentimentos durante a gravidez após o aborto.

E, embora não exista uma maneira certa ou errada de se sentir, considere procurar ajuda se sentir ansiedade e / ou depressão.

Um terapeuta licenciado pode ajudá-lo a lidar com as muitas emoções que você está sentindo e oferecer ferramentas para ajudá-lo a lidar. Você também pode continuar essas conversas com seu parceiro ou um amigo próximo ou membro da família.

Coisas a considerar

Gravidez após aborto pode não ser o que você espera. Você pode querer se sentir animado e feliz, mas acabará se sentindo culpado ou triste. Talvez você esteja cheio de ansiedade por abortar novamente. Ou talvez você esteja apenas tomando tudo um dia de cada vez.

O que quer que você esteja passando – reserve um tempo e dê a si mesmo um pouco de graça.

Algumas mulheres encontram conforto ao se referir à nova gravidez e ao bebê como um "bebê arco-íris". Esse termo existe há algum tempo e é bastante popular online e nas mídias sociais.

Em resumo: um bebê arco-íris é a luz colorida após um período sombrio e tempestuoso de perda. O uso desse termo pode ajudá-lo a reformular sua experiência e honrar o bebê que você perdeu e o bebê que está carregando.

Claro, você também pode sentir alguma culpa ou dor ao comemorar o nascimento de um bebê arco-íris. Emoções mistas são definitivamente parte do jogo. Você não precisa passar por isso sozinho. Realmente.

Seu risco de ansiedade e depressão, particularmente depressão pós-parto, é ligeiramente aumentado depois de experimentar a perda precoce da gravidez. É muito para processar, então procure ajuda se precisar.

Leve embora

Lembre-se: não há uma maneira certa ou errada de se sentir sobre seu aborto.

O mesmo acontece quando você está grávida novamente após a perda.

Para a maioria das mulheres, as chances de levar uma gravidez a termo e conhecer seu bebê arco-íris estão a seu favor. Não importa o que aconteça, saiba que você não está sozinho. Entre em contato com amigos e familiares para obter suporte quando precisar.

E se você sentir perdas repetidas – entre em contato com seu médico. Você pode ter uma condição de saúde subjacente que precise de tratamento.


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