Explicação de sprays nasais de enxaqueca


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Você pode ter ouvido falar do uso de sprays nasais como uma opção potencial de tratamento para a enxaqueca. Mas o que exatamente são e como funcionam?

A seguir, responderemos a essas perguntas sobre sprays nasais para enxaqueca, bem como discutiremos quais estão disponíveis atualmente. Continue lendo para aprender mais.

Quais opções de tratamento para enxaqueca estão disponíveis?

Existem dois tipos de medicamentos para enxaqueca. Estes são medicamentos abortivos e medicamentos preventivos.

Os medicamentos abortivos aliviam os sintomas de um ataque agudo de enxaqueca. Normalmente, você os toma assim que sentir os sintomas de um ataque de enxaqueca se aproximando.

Uma revisão de pesquisa de 2021 estima que mais de 90 por cento das pessoas tomam medicamentos abortivos orais para ataques de enxaqueca. No entanto, alguns desses medicamentos também estão disponíveis na forma de spray nasal, incluindo:

  • os triptanos sumatriptano e zolmitriptano
  • a ergotamina diidroergotamina
  • o medicamento antiinflamatório não esteroidal (NSAID) cetorolaco

Como funcionam os sprays nasais para enxaqueca?

Sprays nasais para enxaqueca podem oferecer alívio mais rápido do que medicamentos orais. Na verdade, uma revisão de pesquisa de 2013 mostrou que é possível que os sprays nasais comecem a aliviar os sintomas de uma crise aguda de enxaqueca em apenas 15 minutos.

De modo geral, os medicamentos administrados por via intranasal podem ser absorvidos mais rápida e eficazmente do que os medicamentos orais. Qual é o motivo disso?

Sua cavidade nasal contém uma grande quantidade de vasos sanguíneos. Isso fornece uma rota mais direta para a droga em sua corrente sanguínea.

Quando uma droga é absorvida diretamente pela corrente sangüínea, ela evita ser decomposta pelo sistema digestivo ou pelo fígado durante o metabolismo de primeira passagem. Isso significa que mais da droga está disponível para neutralizar os sintomas da enxaqueca.

Agora vamos explorar os mecanismos gerais por trás dos medicamentos usados ​​em sprays nasais para enxaqueca.

Triptanos

Triptanos são um dos tratamentos de primeira linha para enxaqueca de intensidade moderada a grave. Seu médico pode recomendar um triptano se o uso de AINEs ou paracetamol não foi eficaz para aliviar os sintomas da enxaqueca aguda.

Essas drogas se ligam a certos subtipos de receptores em seu cérebro que são específicos para a serotonina. A serotonina é um neurotransmissor cujos níveis são importantes na enxaqueca.

Quando um triptano se liga a esses receptores, ele faz com que os vasos sanguíneos do cérebro se contraiam (vasoconstrição). Isso tem o efeito de diminuir a sinalização de dor e a inflamação.

Ergotaminas

De modo geral, os triptanos substituíram as ergotaminas como um dos principais tratamentos das crises agudas de enxaqueca. Seu médico pode prescrever uma ergotamina se outros medicamentos não forem eficazes no alívio dos sintomas.

As ergotaminas também se ligam aos receptores de serotonina no cérebro. Isso faz com que os vasos sanguíneos se contraiam e diminui a sinalização da dor. No entanto, eles também são menos específicos do que os triptanos, o que significa que também podem causar mais efeitos colaterais.

Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)

Os AINEs inibem uma enzima chamada ciclooxigenase (COX) 1 e 2, que bloqueia a produção de prostaglandinas. As prostaglandinas são substâncias químicas importantes para contribuir para a dor e a inflamação.

O cetorolaco, o tipo de AINE disponível como spray nasal, pode ser prescrito para ajudar nas enxaquecas que causam dores intensas. Também pode ser usado como medicamento de resgate se o seu medicamento abortivo primário não for eficaz.

Como usar sprays nasais para enxaqueca

Os sprays nasais usados ​​para tratar a enxaqueca são pulverizados nas narinas. Se você precisará borrifar em uma ou ambas as narinas dependerá do produto, portanto, certifique-se de ler atentamente as informações do produto com antecedência.

Além disso, é importante borrifar o medicamento em sua narina (ou narinas) com a cabeça erguida. Inclinar a cabeça ou cheirar com força pode fazer com que o medicamento desça pela garganta, o que pode afetar a eficácia do medicamento.

Quais sprays nasais para enxaqueca estão disponíveis?

Existem vários sprays nasais para enxaqueca atualmente aprovados pela Food and Drug Administration (FDA). Estes são:

  • Imitrex. Imitrex é um spray nasal do medicamento triptano sumatriptano. Foi aprovado pelo FDA em 1997 e é indicado para o tratamento agudo de crises de enxaqueca com ou sem aura em adultos.
  • Tosymra. Tosymra também é um spray nasal da droga triptana sumatriptana. Foi aprovado pelo FDA em 2019 e, como Imitrex, é indicado para o tratamento de uma crise aguda de enxaqueca com ou sem aura em adultos.
  • Zomig. Zomig é um spray nasal do medicamento triptano zolmitriptano. Obteve a aprovação do FDA em 2003 e é indicado para ajudar no tratamento de um ataque agudo de enxaqueca que ocorre com ou sem aura em adultos.
  • Migranal. Migranal é um spray nasal da ergotamina diidroergotamina. Recebeu a aprovação do FDA em 1997 e é indicado para ataques de enxaqueca aguda com ou sem aura em adultos.
  • Sprix. Sprix é um spray nasal de cetorolaco AINE. Recebeu a aprovação do FDA em 1989 e é indicado para o tratamento de dor moderada a intensa em adultos.

Avanços na tecnologia de spray nasal também estão ocorrendo. Por exemplo, de acordo com Impel NeuroPharma, um novo pedido de medicamento foi submetido ao FDA para INP104, que usa uma nova tecnologia para fornecer um spray nasal de diidroergotamina.

Chamada de entrega olfativa de precisão (POD), essa tecnologia visa entregar o spray na parte superior da cavidade nasal, onde pode ser absorvido de forma mais eficaz na corrente sanguínea do que os sprays nasais disponíveis atualmente.

O takeaway

Os sprays nasais podem ajudar a aliviar os sintomas de uma crise aguda de enxaqueca. Eles também podem atuar para aliviar os sintomas mais rapidamente do que os medicamentos abortivos orais.

Vários tipos de medicamentos estão disponíveis como sprays nasais para enxaqueca. Alguns exemplos incluem triptanos (Imitrex, Zomig), diidroergotamina (Migranal) e cetorolaco (Sprix).

Se você gostaria de experimentar um spray nasal para enxaqueca, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a descobrir se um spray nasal pode ser benéfico para os sintomas da enxaqueca aguda e podem informá-lo sobre quaisquer efeitos colaterais ou interações que você deve conhecer.


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