Embora o transtorno bipolar possa aumentar o risco de uso ou abuso de substâncias, opções de cotratamento e outros tipos de suporte estão disponíveis.
O transtorno bipolar é uma condição crônica de saúde mental caracterizada por mudanças de humor. Existem diferentes tipos de transtorno bipolar, mas todos envolvem alguma combinação de episódios depressivos e maníacos ou hipomaníacos.
Ter transtorno bipolar vem com vários fatores de risco graves, incluindo um
“SUD” refere-se a quando uma pessoa continua a usar substâncias, apesar de sofrer consequências negativas ou prejudiciais. Essas substâncias podem ser álcool, drogas ilegais ou outras drogas, incluindo medicamentos prescritos como opioides.
Um SUD concomitante pode complicar o diagnóstico e o tratamento de ambas as condições. Pessoas com transtorno bipolar e um SUD
No entanto, tanto o transtorno bipolar quanto o SUD são muito tratáveis. Você não está sozinho, e a ajuda está disponível.
Examinaremos como os SUDs são comuns em pessoas com transtorno bipolar, por que eles ocorrem com tanta frequência e o que pode ser feito para tratá-los separadamente e em conjunto.
Quão comum é o transtorno bipolar?
Aproximadamente
Transtorno bipolar como fator de risco para dependência
SUDs são comuns em pessoas com transtorno bipolar. Na verdade, a prevalência ao longo da vida de SUDs em pessoas com transtorno bipolar I é pelo menos
As estatísticas
| Álcool | maconha | Cocaína | Opioides | |
|---|---|---|---|---|
| Transtorno bipolar I | 36% | 40% | 10% | 8% |
| Transtorno bipolar II | 22% | 10% | 4% | 0% |
Pessoas com transtorno bipolar e um SUD concomitante frequentemente experimentam efeitos agravados de cada um. Isso pode incluir episódios maníacos ou depressivos mais frequentes e mais longos, menor qualidade de vida e maior chance de recaída (usar substâncias novamente após abandoná-las).
Pessoas com transtorno bipolar e transtorno por uso de cannabis também são
Você não está sozinho
Se você está tendo pensamentos suicidas por qualquer motivo, a ajuda está disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana. Você pode ligar para 988 nos Estados Unidos para entrar em contato com a Suicide and Crisis Lifeline ou visitar o site da Suicide and Crisis Line para falar com alguém.
Se os sintomas do transtorno bipolar ou o uso de substâncias estiverem causando estresse regular à sua saúde mental, pode ser valioso encontrar um terapeuta para trabalhar regularmente.
A relação entre bipolar e uso ou uso indevido de substâncias
Não está claro exatamente por que os SUDs são tão comuns em pessoas com transtorno bipolar. Os pesquisadores acreditam que algumas pessoas com transtorno bipolar primeiro abusam de substâncias como forma de automedicação. Ambos os distúrbios também têm um fator de risco comum: ter um histórico de trauma ou abuso físico, sexual e emocional.
A depressão, a ansiedade ou os pensamentos acelerados que acompanham o transtorno bipolar podem ser exaustivos, assustadores e estressantes. Sentimentos de relaxamento, euforia e a sensação de distração que o uso de substâncias pode proporcionar podem parecer um alívio bem-vindo para pessoas com transtorno bipolar não tratado.
Alguns outros sintomas também podem aumentar o risco de uso de substâncias. Quando em estado maníaco, pessoas com transtorno bipolar
Se você não tem acesso a terapia, medicamentos ou capacidade de fazer as mudanças necessárias no estilo de vida, as substâncias podem parecer a única maneira de encontrar alívio imediato dos sintomas ou outras dores emocionais.
No entanto, o uso indevido de substâncias para automedicação não é uma solução de longo prazo para controlar o transtorno bipolar ou a cura de um trauma.
substâncias comuns
Álcool e maconha são os
As pessoas com transtorno bipolar são mais propensas a usar cannabis e ter um transtorno de uso de cannabis do que a população em geral.
- uma idade mais precoce de início
- episódios maníacos mais longos
- aumento das tentativas de suicídio
A pesquisa sobre os efeitos de certas substâncias nos episódios de humor em pessoas com transtorno bipolar está em andamento. Alguns especialistas médicos discordam sobre as descobertas de que a cannabis pode piorar a progressão do transtorno bipolar.
Se você estiver interessado em ajudar os pesquisadores a aprender sobre as melhores maneiras de tratar o transtorno bipolar, confira ClinicalTrials.gov. Antes de ingressar em um ensaio clínico, certifique-se de obter o aval do seu médico.
Alguém com transtorno bipolar pode usar substâncias sedativas para diminuir os sintomas da mania. Eles podem usar estimulantes para moderar um estado depressivo.
No entanto, a automedicação por meio do uso de substâncias apresenta sérios riscos à saúde, incluindo overdose e morte. Não é um plano de tratamento sustentável ou eficaz.
As substâncias também podem piorar um episódio maníaco ou depressivo por exacerbar os sintomas.
Sedativo vs. estimulante
Algumas substâncias, como álcool e opioides, têm efeito sedativo (depressivo), enquanto outras substâncias, como cocaína e metanfetamina, têm efeito estimulante.
A cannabis tem propriedades sedativas, estimulantes e alucinógenas, dependendo de seus componentes. O álcool também tem alguns efeitos estimulantes desde o início, como aumentar a dopamina.
Os depressores retardam os processos corporais e podem levar a sentimentos de lentidão, tontura e fadiga. Estimulantes aumentam sua atividade cerebral, fazendo com que o sistema nervoso central entre em ação. Isso pode fazer você se sentir energizado e invencível.
O que é transtorno bipolar?
Pessoas com transtorno bipolar apresentam episódios de humor classificados como depressivos, maníacos ou hipomaníacos. Períodos de humor estável que ocorrem entre esses episódios são chamados de eutímicos.
Existem diferentes tipos de transtorno bipolar, mas os tipos mais comuns são transtorno bipolar I e transtorno bipolar II. Aqui está uma análise de como os sintomas diferem entre os dois:
| Tipo de transtorno bipolar | Mania | hipomania | Depressão |
|---|---|---|---|
| transtorno bipolar I | ✓ | ✓ | ✓ |
| transtorno bipolar II | ✓ | ✓ |
As pessoas que passam por um episódio depressivo podem se sentir sem esperança, cansadas e tristes. Eles podem se isolar dos outros e não encontrar mais alegria em seus relacionamentos ou hobbies. A depressão pode impedir alguém de funcionar em sua vida diária. Em sua forma grave, pode levar a automutilação ou pensamentos suicidas.
Saiba mais sobre o papel da depressão no transtorno bipolar.
Os episódios maníacos geralmente se manifestam como uma onda de energia, foco e confiança. Mas, embora a mania seja frequentemente descrita como “sentir-se no topo do mundo”, ela apresenta riscos únicos à saúde. As pessoas que experimentam um episódio maníaco podem ter habilidades de tomada de decisão prejudicadas, passar dias sem dormir ou falar excessivamente.
A hipomania refere-se a uma forma mais branda desses episódios e sintomas. Saiba mais sobre como distinguir mania e hipomania.
Qualquer um deles pode aumentar o risco de uso ou uso indevido de substâncias.
O que é um transtorno por uso de substâncias?
Um transtorno por uso de substâncias (SUD) é mais do que beber socialmente ou usar drogas às vezes. Um SUD é realmente
Os SUDs ocorrem em um espectro: leve, moderado e grave.
Os sintomas de um SUD incluem:
- dependência psicológica da substância, ou pensar que você deve tê-la
- dependência física da substância ou dependência química
- irritabilidade ou ansiedade quando não está usando a substância
- desenvolver uma tolerância à substância, o que requer uma ingestão maior para alcançar os mesmos resultados
- incapacidade total de controlar o uso de substâncias, em casos graves
- sintomas de abstinência após o uso da substância ser interrompido ou interrompido
As pessoas com SUD podem passar por períodos em que não se sentem ou não parecem ser elas mesmas. Além das mudanças comportamentais decorrentes dos efeitos da substância, a dependência psicológica e física de uma substância pode prejudicar as habilidades de julgamento e tomada de decisão de alguém.
Tratar SUD em pessoas com transtorno bipolar
Muito pouca pesquisa examinou tratamentos específicos que podem ajudar pessoas com transtorno bipolar e SUD. Existem tratamentos padrão-ouro para bipolar e SUD separadamente, mas qual é a melhor abordagem para tratar os dois juntos não é tão claro.
Para complicar ainda mais as coisas, as pessoas que têm transtorno bipolar e SUD enfrentam maiores desafios de saúde do que aquelas que não têm nenhuma ou apenas uma condição, o que representa grandes desafios para cumprir seus planos de tratamento.
A abordagem de tratamento recomendada para SUD depende do tipo de substância, duração da dependência e fatores pessoais de saúde, entre outros.
O tratamento do transtorno bipolar consiste em várias opções. Pode levar tempo para encontrar a melhor abordagem para a pessoa.
As opções de tratamento para SUD em pessoas com transtorno bipolar podem incluir:
- medicamentosincluindo estabilizadores de humor, antipsicóticos ou antidepressivos
- terapia de falaem particular terapia cognitivo-comportamental (TCC) e terapia de ritmo interpessoal e social
- terapias orientadas para a comunidadecomo frequentar grupos de apoio, terapia focada na família ou centros de tratamento residencial de longo prazo
- estratégias de estilo de vidacomo remover a substância de seu ambiente, limitar o contato com pessoas que usam a substância e estabelecer uma rotina e novos hábitos
A pessoa com as condições, seus médicos e possivelmente seus amigos ou familiares podem fazer parte de uma estratégia de tratamento mais ampla. Freqüentemente, o apoio social de outras pessoas é uma parte essencial do gerenciamento e da recuperação de um SUD.
Confira FindTreatment.gov para encontrar instalações de tratamento SUD perto de você.
Outros fatores de risco para SUD
O transtorno bipolar não é o único fator de risco para SUD. Outros incluem:
-
Genética: Uma tendência para desenvolver um SUD
corre em famílias , mas este não é o único fator determinante. Só porque um pai ou parente próximo tem um SUD não significa que você terá. No entanto, ver um pai usar uma substância – ou ser encorajado a usá-la por um pai – pode aumentar o risco de SUD. - Trauma e TEPT: As pessoas que sofrem ou sofreram abuso ou negligência podem ter maior probabilidade de desenvolver um SUD. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
- Dor crônica: Algumas pessoas usam substâncias para aliviar a dor e os sintomas de outras condições. Isso pode ser especialmente verdadeiro quando uma pessoa com dor crônica não tem acesso a cuidados médicos.
-
TDAH:
Pesquisar descobriu que pessoas com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e transtorno bipolar têm um risco aumentado de desenvolver um SUD.
Ter um ou mais desses fatores de risco não é garantia de que você terá um SUD. No entanto, é importante estar ciente das maneiras pelas quais você pode ser especialmente vulnerável para poder tomar medidas preventivas.
Remover
O transtorno bipolar é um transtorno de humor que pode ter impactos amplos na qualidade de vida e na saúde. As pessoas com transtorno bipolar demonstraram estatisticamente serem mais propensas a desenvolver um transtorno por uso de substâncias (SUD) do que a população em geral.
Os pesquisadores acreditam que uma causa potencial para a alta taxa de SUDs em pessoas com transtorno bipolar é a automedicação para tratar sintomas de mania e depressão. Álcool e cannabis são as substâncias mais comumente usadas de forma abusiva.
Embora tanto o transtorno bipolar quanto os SUDs tenham estabelecido abordagens de tratamento, são necessários mais estudos sobre a melhor forma de tratar as duas condições juntas.
É essencial que tanto o transtorno bipolar quanto o SUD sejam abordados e gerenciados para o melhor resultado possível do tratamento. Grupos de apoio, terapia, medicação e estratégias de estilo de vida podem ajudar em ambas as condições.
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