Existe uma ligação entre a exposição ao agente laranja e CLL?


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Willowpix / Getty Images

O agente laranja foi um herbicida que os militares americanos usaram para limpar as folhas e outras vegetações durante a Guerra do Vietnã. Mais de 12 milhões de galões foram pulverizados no Vietnã, de acordo com o Aspen Institute.

O nome Agente Laranja vem das listras coloridas nos tambores de 55 galões em que foi mantido.

Relatos de potenciais problemas de saúde devido à exposição ao agente laranja começaram a surgir no final dos anos 1970. O herbicida já foi conectado a dezenas de problemas de saúde em veteranos dos Estados Unidos, incluindo:

  • leucemia linfocítica crônica (CLL)
  • outras formas de câncer
  • Mal de Parkinson

A Cruz Vermelha, conforme relatado pelo Instituto Aspen, também estima que mais de 3 milhões de vietnamitas desenvolveram complicações de saúde, incluindo 150.000 defeitos congênitos, devido à contaminação do agente laranja.

As pessoas expostas ao agente laranja correm risco de desenvolver LLC?

No 2002, o Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA adicionou CLL à lista de doenças relacionadas à exposição ao Agente Laranja.

Do 195 veteranos que foram diagnosticados com CLL de 2001 a 2010, 17 por cento desproporcionais foram expostos ao agente laranja, de acordo com um estudo de coorte retrospectivo publicado em 2014.

Os pesquisadores descobriram que a idade média do diagnóstico de LLC em pessoas expostas ao agente laranja foi de 61 contra 72 para pessoas que não foram expostas.

Quando ajustada para a idade, descobriu-se que a taxa de risco de desenvolver CLL após a exposição ao agente laranja era de 1,9, o que significa que as pessoas expostas tinham quase duas vezes mais probabilidade de desenvolver CLL do que aquelas não expostas.

O agente laranja também está relacionado ao desenvolvimento de vários outros tipos de câncer. Pensa-se que as alterações na sinalização celular são a causa subjacente do crescimento das células cancerígenas. A sinalização celular é a capacidade de suas células se comunicarem entre si.

UMA Estudo de 2017 encontraram evidências de que o prognóstico e a taxa de sobrevivência de veteranos expostos ao agente laranja com diagnóstico de CLL são semelhantes aos da população em geral.

Outras doenças ligadas à exposição ao agente laranja

A exposição ao agente laranja está ligada a vários outros tipos de câncer e doenças além da LLC. O Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA o vincula ao seguinte:

Cânceres

  • Câncer de bexiga
  • doença de Hodgkin
  • mieloma múltiplo
  • linfoma não-Hodgkin
  • câncer de próstata
  • câncer de pulmão
  • outros cânceres do trato respiratório
  • alguns tipos de sarcomas de tecidos moles

Outras doenças

  • amiloidose de cadeia leve
  • cloracne
  • Diabetes tipo 2
  • hipotireoidismo
  • doença arterial coronária
  • parkinsonismo
  • Mal de Parkinson
  • neuropatia periférica de início precoce
  • porfiria
  • espinha bífida defeitos congênitos

Sintomas de CLL

CLL geralmente não causa os primeiros sintomas. Geralmente, é detectado após um exame de sangue para um problema não relacionado. Conforme a doença progride, ela pode causar sintomas como:

  • infecções frequentes
  • fadiga
  • falta de ar
  • pele pálida
  • sangrando ou machucando facilmente
  • febre
  • suor noturno
  • gânglios linfáticos inchados, especialmente na virilha, axilas ou pescoço

  • inchaço ou dor no intestino
  • perda de peso não intencional
  • perda de apetite

Diagnóstico

Se você tiver sintomas de CLL, seu médico provavelmente revisará seu histórico médico primeiro para procurar fatores de risco, como histórico familiar de CLL. Eles provavelmente também farão um exame físico para verificar se há gânglios linfáticos inchados e outros sinais de doença.

Se eles suspeitarem que você pode ter leucemia, eles solicitarão outros exames, como os seguintes:

  • Teste de sangue. Durante este teste, uma amostra de sangue será coletada para fazer um esfregaço de sangue para examinar ao microscópio para procurar evidências de linfócitos irregulares. Um hemograma completo pode medir os níveis de suas células sanguíneas. Ter mais de 10.000 linfócitos por milímetro cúbico sugere fortemente CLL, de acordo com a American Cancer Society. Linfócitos são um tipo de glóbulos brancos.
  • Biópsia da medula óssea. Seu médico pode querer extrair uma amostra de medula óssea para examinar as células ao microscópio. Eles extrairão uma pequena amostra de medula óssea inserindo uma longa agulha em um de seus ossos.
  • Citometria de fluxo. A citometria de fluxo usa uma máquina para examinar seus linfócitos em busca de marcadores de CLL.
  • Testes de imagem. Técnicas de imagem, como tomografia computadorizada ou ultrassom, podem ser usadas para procurar sinais de tecido linfático inchado.
  • Citogenética. As células do sangue e da medula óssea podem ser examinadas em um laboratório para procurar certas mutações genéticas comuns em pessoas com LLC.

Tratamento

Seis tipos de tratamentos são comumente usados ​​para CLL. Esses incluem:

  • Espera vigilante. Nenhum tratamento é administrado a menos que a doença progrida.
  • Quimioterapia. Uma terapia medicamentosa que usa produtos químicos para destruir as células cancerosas. A quimioterapia também danifica as células saudáveis.
  • Terapia direcionada. Uma terapia medicamentosa que envolve o uso de medicamentos que podem identificar as células cancerosas e atacá-las. A terapia direcionada tende a não afetar as células saudáveis.
  • Terapia de radiação. A radiação de alta energia é usada para matar células cancerosas e reduzir a dor relacionada a gânglios linfáticos ou baço inchados.
  • Imunoterapia. Uma forma de tratamento contra o câncer que estimula as células do sistema imunológico a direcionar as células cancerosas.
  • Quimioterapia com transplante de medula óssea. As células da medula óssea são transplantadas de um doador para substituir as células danificadas durante a quimioterapia. Suas próprias células também podem ser usadas extraindo-as antes de receber quimioterapia.

Pesquisar descobriu que as pessoas expostas ao agente laranja que têm CLL têm maior probabilidade de serem tratadas inicialmente com quimioterapia à base de fludarabina, provavelmente devido ao diagnóstico em uma idade mais jovem.

Panorama

O agente laranja foi um herbicida usado principalmente durante a Guerra do Vietnã. A exposição está ligada a uma ampla gama de condições de saúde, incluindo CLL e outros tipos de câncer. Pessoas expostas a CLL parecem ter quase duas vezes mais chances de desenvolver CLL do que pessoas não expostas.

Os veteranos que podem ter entrado em contato com o agente laranja podem receber um exame de saúde gratuito do Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA. Você pode se qualificar para a deficiência se tiver uma condição de saúde relacionada à exposição ao agente laranja.


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