Existe uma ligação entre a artrite psoriática e a síndrome de Raynaud?


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A síndrome de Raynaud, também conhecida como fenômeno de Raynaud, é uma condição que afeta as extremidades do corpo, como os dedos.

Em resposta a um gatilho como ar frio ou estresse emocional, os vasos sanguíneos se estreitam e a circulação normal é interrompida. Isso pode deixar seus dedos muito pálidos ou azuis, formigando ou entorpecidos. A doença de Raynaud às vezes também pode afetar outras áreas como dedos dos pés, nariz e orelhas.

A síndrome de Raynaud foi associada a certas doenças auto-imunes.

A artrite psoriática (APs) é uma doença autoimune inflamatória crônica. Afeta as articulações e áreas circundantes onde o osso se conecta aos ligamentos e tendões. Pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente se desenvolve entre 30 e 50 anos.

Se você tem APs, pode estar se perguntando se deve estar atento a sinais da síndrome de Raynaud. Continue lendo para obter mais informações sobre as duas condições.

Existe uma ligação entre o PsA e o de Raynaud?

Embora a PsA seja um tipo de doença auto-imune, pesquisa apoiar uma correlação direta entre PsA e Raynaud é limitado. Não há muitas evidências para mostrar que as duas condições estão relacionadas.

No entanto, é possível ter ambas as condições.

Se você tiver sintomas de intolerância ao frio e mudanças de cor nos dedos das mãos ou dos pés, um reumatologista pode realizar testes para determinar se esses sintomas são ou não consistentes com os de Raynaud.

Este processo de diagnóstico pode incluir:

  • histórico médico
  • exame físico
  • capilaroscopia ungueal (exame microscópico da unha)
  • teste de estimulação fria
  • teste de sangue de anticorpo antinuclear
  • fator reumatoide e anticorpo anti-CCP
  • teste de sangue da taxa de hemossedimentação
  • Teste de sangue de proteína C reativa

Fatores de risco de Raynaud

Certos fatores podem aumentar sua chance de desenvolver o fenômeno de Raynaud. Eles incluem:

  • exposição química
  • fumando cigarros
  • trauma ou lesão
  • efeitos colaterais de medicamentos
  • uso repetitivo de equipamentos que vibram, como britadeiras
  • doença indiferenciada do tecido conjuntivo
  • doença auto-imune

Fenômeno de Raynaud e outros tipos de artrite

A síndrome de Raynaud foi associada a outro tipo inflamatório de artrite, denominado artrite reumatóide. Ainda assim, a doença de Raynaud é menos comum na artrite reumatóide em comparação com outros tipos de doenças reumáticas, como o lúpus.

O fenômeno de Raynaud é um tipo de vasculite. O estreitamento repentino das artérias em seus dedos ou outras extremidades é chamado de vasoespasmo e ocorre em resposta a fatores como frio e ansiedade.

Com o tempo, as pessoas que vivem com artrite reumatóide podem desenvolver vasculite. Onde a artrite reumatóide afeta as articulações, a vasculite causa inflamação nos vasos sanguíneos. Isso afeta o fluxo sanguíneo para certas áreas do corpo.

A vasculite pode causar inflamação das paredes das artérias, o que estreita a passagem pela qual o sangue circula.

Tratamento

O tratamento com APs depende da frequência e gravidade dos sintomas que você experimenta. Os sintomas leves e intermitentes de APs podem ser tratados com antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno, administrados conforme a necessidade.

Os casos mais graves de APs são tratados com medicamentos mais fortes, como medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) e produtos biológicos, ou mesmo cirurgia.

O tratamento de Raynaud é diferente do tratamento de APs e depende do tipo. Existem dois tipos de Raynaud: primário e secundário.

Raynaud primário

Conhecida como doença de Raynaud, a forma primária de Raynaud ocorre sem quaisquer condições médicas associadas. O exame de sangue costuma ser normal, sem indicadores de que algo está fora do comum.

A doença de Raynaud primária geralmente pode ser tratada com medidas de autocuidado. Esses incluem:

  • ficando quente e seco
  • usando aquecedores de mão ou luvas
  • parando de fumar, se você fuma
  • reduzindo o estresse

Raynaud secundário

Em alguns casos, a doença de Raynaud é o primeiro sinal de que outra condição subjacente está presente. Conhecida como síndrome ou fenômeno de Raynaud, acredita-se que a forma secundária de Raynaud ocorra como resultado de uma condição auto-imune, como:

  • lúpus
  • esclerodermia
  • Síndrome de Sjögren
  • artrite reumatoide
  • Síndrome CREST
  • doença mista do tecido conjuntivo

A doença de Raynaud secundária costuma ser mais grave e pode exigir mais intervenção para ser tratada. Pode causar dor e até mesmo resultar em complicações como úlceras de pele e gangrena. É menos comum que o de Raynaud primário e geralmente ocorre em pessoas com mais de 30 anos de idade.

O Raynaud secundário também pode se beneficiar das mudanças no estilo de vida. No entanto, geralmente melhora quando a doença subjacente é tratada.

Outros tratamentos específicos para Raynaud visam prevenir danos aos tecidos, como úlceras. Esses incluem:

  • medicação oral para abrir os vasos sanguíneos ou uso ocasional de gel tópico de nitroglicerina a 2%
  • cremes tópicos, como cremes antibióticos para tratar feridas
  • cirurgia para cortar nervos que estreitam os vasos sanguíneos

O takeaway

O APs é um tipo de artrite inflamatória auto-imune que pode acompanhar a psoríase. O fenômeno de Raynaud é um tipo de vasculite ou estreitamento dos vasos sanguíneos.

Ambas as condições são resultado de um sistema imunológico hiperativo, que desencadeia uma inflamação no corpo.

A pesquisa que apóia uma ligação direta entre a PsA e a de Raynaud é limitada, mas é possível ter as duas condições. Se você sentir os sintomas de Raynaud, converse com seu reumatologista.


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