A hidrocefalia de pressão normal (HNP) é um distúrbio neurológico em que o excesso de líquido cefalorraquidiano (LCR) se acumula no cérebro.
A NPH pode causar problemas de pensamento e raciocínio, dificuldade para caminhar e perda do controle da bexiga.
Pessoas com esclerose múltipla (EM) também têm uma alteração no líquido espinhal. Na EM, o sistema imunológico ataca a bainha de mielina, que é a camada protetora ao redor das fibras nervosas. Danos à bainha de mielina fazem com que certas proteínas sejam liberadas no líquido espinhal.
Estima-se que quase 700.000 adultos tenham NPH, de acordo com a Associação de Alzheimer, e a Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla relata que quase 1 milhão de pessoas com mais de 18 anos nos Estados Unidos têm esclerose múltipla.
Como o LCR é um elemento de ambas as condições e sintomas como perda de memória, instabilidade nos movimentos e dificuldades urinárias podem apresentar ambas as condições, os pesquisadores se perguntam há muitos anos se existe uma ligação potencial entre NPH e EM.
Mas até agora, nenhuma ligação entre os dois foi identificada.
Qual é a ligação entre hidrocefalia e esclerose múltipla?
NPH ocorre quando o excesso de LCR se acumula em seu cérebro. Como o crânio é um espaço restritivo cheio de tecidos e fluidos, as artérias do cérebro não têm espaço para se expandir. Em vez disso, o aumento do volume dentro das artérias resulta na aplicação de pressão ao LCR.
Essa pressão faz com que o LCR flua do espaço subaracnóideo cranial para o espaço subaracnóideo espinhal. Além disso, a pressão que as artérias aplicam no LCR causa padrões de pressão em certas veias e vias.
De acordo com um
Embora não seja exatamente o mesmo, o padrão de pulso do LCR em pessoas com EM é semelhante àqueles com NPH, de acordo com o estudo de 2016. Esse padrão de onda de pulso desempenha um papel nos sintomas experimentados por pessoas com NPH e também pode ser responsável por alguns dos sintomas que sofrem de EM.
No entanto, o estudo teve um número limitado de participantes, e esses achados não foram replicados em mais estudos. Os achados não devem ser considerados confiáveis.
Os pesquisadores que conduziram o
Neste momento, a pesquisa entre NPH e MS não é suficiente para provar se ou como a NPH está ligada à MS. No entanto, identificar uma conexão entre os dois é importante porque pode ter impacto no diagnóstico e nos planos de tratamento para pessoas com EM.
A hidrocefalia de pressão normal é um componente da esclerose múltipla?
Ainda não está claro como ou se NPH e MS estão relacionados. Esperançosamente, com mais pesquisas, os profissionais médicos entenderão melhor se há uma conexão.
Como a hidrocefalia de pressão normal e a EM são semelhantes e diferentes?
Embora NPH e MS sejam distúrbios separados com diferentes opções de tratamento, eles compartilham algumas semelhanças.
Como eles são parecidos
Do ponto de vista dos sintomas, tanto a NPH quanto a EM podem resultar em:
- dificuldade em andar
- problemas de bexiga
- Confusão mental
Como eles são diferentes
Os planos de tratamento para NPH e MS são diferentes.
O único tratamento bem-sucedido para NPH é a derivação ventriculoperitoneal (ventricular). Este é um procedimento cirúrgico onde um shunt é colocado no cérebro para aliviar a pressão que o fluido acumulado nessa área causa.
No entanto, a cirurgia pode não ser apropriada para todos com HPN. Por exemplo, aqueles com demência grave podem ser desencorajados, pois os riscos da cirurgia podem superar os benefícios.
Por outro lado, a EM é uma condição crônica sem cura conhecida. O tratamento é focado no alívio dos sintomas para melhorar a qualidade de vida. As opções incluem:
-
medicamentos para retardar a progressão da EM e diminuir as taxas de recaída (estes podem ser administrados de forma autoinjetável, oral ou IV)
- corticosteróides prescritos para tratar recaídas
- estilo de vida e mudanças na dieta para lidar com a fadiga e a dor, como ioga, acupuntura, reflexologia, terapia magnética pulsada e cannabis
Leve embora
Ainda há muito a aprender quando se trata de uma possível conexão entre hidrocefalia e EM. Embora existam alguns pesquisadores que acreditam que um link pode existir, mais informações são necessárias neste momento para provar conclusivamente qualquer conexão e como isso deve afetar o tratamento.
Hidrocefalia e EM são diagnosticadas e tratadas de forma diferente e não relacionada.
Se você for diagnosticado com qualquer uma das condições, é importante falar com um profissional médico sobre seus cuidados e possíveis tratamentos.
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