Entendendo a Síndrome de Stromme

O que é a síndrome de Stromme?

A síndrome de Stromme é considerada uma doença congênita autossômica recessiva. Isso significa que uma pessoa herda dois genes anormais durante a concepção – um de cada pai. Nesse caso, a síndrome é causada por mutações genéticas no gene CENPF.

Pesquisadores estimam que a síndrome de Stromme afeta menos de 1 em 1.000.000 nascimentos. Mais especificamente, houve 13 casos de pessoas com síndrome de Stromme discutidos na literatura médica a partir de 2019.

Quais são os sinais e sintomas da síndrome de Stromme?

A síndrome de Stromme afeta principalmente os intestinos, olhos e crânio de uma pessoa. No entanto, duas pessoas com a síndrome não podem apresentar exatamente os mesmos sinais e sintomas.

• Anomalias intestinais: As anomalias intestinais incluem atresia intestinal (síndrome da casca da maçã), em que o intestino delgado não está totalmente formado e envolve o suprimento de sangue para o cólon.
• anomalias oculares: As anomalias oculares incluem:
  • Epicanto: Epicanto é uma dobra de pele na pálpebra que pode cobrir o canto interno do olho ou olhos.
  • Microcórnea: A microcórnea é uma condição em que a córnea (a parte que cobre a íris e a pupila) do olho ou olhos é pequena.
  • Microftalmia: A microftalmia é uma condição em que um ou ambos os olhos são menores do que o normal.
  • Ptose: A ptose é uma condição em que a pálpebra superior pode cair sobre o olho.
  • Esclerocórnea: A esclerocórnea é uma anormalidade congênita do desenvolvimento em que a esclera branca (branco do olho) se estende além de seus limites normais na córnea clara, reduzindo parte ou toda a transparência da córnea.
• Anomalias cranianas: Anomalias cranianas incluem microcefalia ou uma cabeça menor que a média.
• Anomalias cardíacas: As anomalias cardíacas incluem defeitos cardíacos congênitos.
• Anomalias renais: As anomalias renais incluem alterações no parênquima renal (rim) e hidronefrose.
• Outras anomalias: Outras anomalias incluem baixa contagem de plaquetas, edema nas extremidades inferiores, hidrocefalia, problemas neuromusculares e hipoplasia cerebelar.

As características físicas associadas à síndrome de Stromme incluem:

• orelhas de implantação baixa
• fenda palatina
• boca grande
• ponte nasal larga

• dedos ou dedos extras perto do polegar ou dedão do pé

O que causa a síndrome de Stromme?

Os seres humanos têm duas cópias de cada gene que herdam de seus pais durante a concepção. A síndrome de Stromme é causada por mutações em um gene carregado por cada um dos pais.

Embora cada um dos pais seja considerado portador da síndrome, nenhum deles apresenta sintomas porque sua única cópia de gene saudável substitui o gene recessivo/mutante.

Com a síndrome de Stromme, o bebê afetado herda duas cópias do gene CENPF mutante, uma de cada pai. O gene CENPF é responsável pela produção de uma proteína chamada proteína F do centrômero. A interrupção dessa proteína afeta a divisão celular no corpo do bebê durante o desenvolvimento fetal e resulta em vários problemas de saúde e características físicas associadas à síndrome.

Como a síndrome de Stromme é diagnosticada?

Um médico ou profissional de saúde diagnostica a síndrome de Stromme observando os diferentes sintomas e características da síndrome no nascimento de uma pessoa. O teste genético (através de um exame de sangue) pode confirmar o diagnóstico.

Um médico também pode observar sinais de atresia intestinal, microcefalia, problemas oculares ou outras características da síndrome de Stromme durante a gravidez por meio de uma ultrassonografia de rotina, ou pode optar por solicitar exames adicionais, como uma ultrassonografia mais detalhada ou ressonância magnética (MRI) Varredura.

Qual é o tratamento para a síndrome de Stromme?

Não há cura para a síndrome de Stromme. O tratamento é direcionado aos diferentes sintomas que uma criança apresenta e à melhoria de sua qualidade de vida.

A atresia intestinal é comum em crianças com síndrome de Stromme. O tratamento para esta condição inclui cirurgia intestinal para resolver bloqueios e reparar o intestino. A cirurgia pode ser necessária logo após o nascimento, dependendo da condição do seu filho, e geralmente é eficaz.

Caso contrário, o tratamento será individualizado para a criança e os sintomas que ela está apresentando.

Qual é a perspectiva para crianças com síndrome de Stromme?

Alguns bebês nascidos com síndrome de Stromme podem não viver muito. Outros podem viver até a idade adulta, incluindo um conjunto de irmãs que, segundo relatos, em 2016, viviam na casa dos vinte anos. A perspectiva para pessoas com síndrome de Stromme depende da gravidade de seus sintomas, dos sistemas corporais envolvidos e dos cuidados médicos que recebem.

Pesquisadores observam que alguns pessoas com síndrome de Stromme que vivem vidas mais longas podem ter problemas cognitivos leves. Em outras palavras: a perspectiva para pessoas com síndrome de Stromme é individual. Como a síndrome de Stromme foi identificada há relativamente pouco tempo, são necessárias mais pesquisas para entender as perspectivas das pessoas com essa síndrome.

Quais são os fatores de risco para a síndrome de Stromme?

Não há fatores de risco ambientais associados à síndrome de Stromme. Em vez disso, é uma condição herdada geneticamente. Isso significa que pode ocorrer em famílias. A anormalidade deve ser transmitida quando o esperma encontra o óvulo durante a fertilização.

Se você ou seu parceiro tiverem histórico familiar da síndrome, seu filho pode estar em maior risco. Duas operadoras têm um 25% chance de passar a síndrome para seus filhos.

O take-away

A síndrome de Stromme é uma doença genética rara que só foi reconhecida por cerca de 30 anos. Muito do que os pesquisadores sabem é baseado em relatos de casos disponíveis das poucas pessoas que vivem com a síndrome.

A cirurgia pode efetivamente resolver os problemas intestinais comuns associados à síndrome. Para quaisquer outros sintomas, você trabalhará com uma equipe médica para uma abordagem individual para ajudar seu filho a prosperar.