Entendendo a diferença entre eczema e psoríase


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Certos sintomas de eczema e psoríase podem ajudar a determinar qual condição você tem. O eczema tende a se desenvolver nas dobras da pele, enquanto a psoríase se desenvolve nas superfícies externas, como cotovelos ou couro cabeludo.

Eczema e psoríase são duas condições comuns da pele que podem causar inflamação, irritação e descoloração da pele. As duas condições são muito semelhantes.

Se você ou seu filho tem uma condição crônica semelhante à erupção cutânea, nem sempre é fácil saber se é eczema ou psoríase. Felizmente, existem algumas diferenças significativas nas aparências e sintomas que podem ajudá-lo a ter uma ideia melhor de qual condição você pode estar observando.

Um dermatologista pode confirmar um diagnóstico e recomendar um plano de tratamento. Neste artigo, examinamos mais de perto essas duas doenças de pele, incluindo sintomas e causas, e como elas são tratadas.

Qual é a diferença entre eczema e psoríase?

Eczema e psoríase são condições crônicas da pele. Às vezes, pode ser difícil dizer em casa qual condição você ou seu filho tem.

Um dermatologista é a melhor pessoa para avaliar e diagnosticar qualquer condição. Mas aqui estão algumas diferenças significativas entre as duas condições que podem ajudá-lo a ter uma ideia melhor de qual delas você pode ter.

Eczema

O eczema (também chamado de dermatite atópica) é uma condição que faz com que as pessoas apresentem coceira, escamação, irritação e pele vermelha. O eczema grave pode atrapalhar o sono e dificultar a concentração no trabalho ou na escola.

O eczema geralmente se desenvolve durante a infância, mas pode começar a qualquer momento. Quando o eczema começa durante a infância, é comum que resolva na idade adulta. Quando o eczema começa mais tarde na vida, a condição geralmente é crônica.

Psoríase

A psoríase é uma condição da pele que causa pele seca, escamosa e vermelha. A pele geralmente se acumula em manchas espessas chamadas placas.

A psoríase pode começar em qualquer idade, mas é mais comum em adultos. Geralmente aparece no início da idade adulta. Enquanto o eczema afeta apenas a pele, a psoríase pode afetar outras partes do corpo. A psoríase pode afetar as unhas, olhos e articulações. A inflamação dos olhos associada à psoríase é chamada de uveíte.

Como os sintomas de eczema e psoríase se comparam?

Os sintomas de eczema e psoríase também podem ajudá-lo a determinar qual condição você tem. Por exemplo, o eczema tende a se desenvolver nas dobras e dobras da pele, como atrás dos joelhos, no pescoço, nas dobras dos braços e no rosto.

Por outro lado, a psoríase geralmente se desenvolve na superfície externa da pele em áreas como o couro cabeludo, a frente dos joelhos e o umbigo. Você pode ver uma análise completa dos sintomas no gráfico abaixo.

sintomas de eczema sintomas de psoríase
pele seca áreas de pele espessas e elevadas chamadas placas
comichão na pele pele escamosa
erupções cutâneas nas dobras da pele, geralmente nas dobras internas dos braços, no rosto, nas mãos e no pescoço ou atrás dos joelhos comichão na pele
áreas elevadas de tamanhos diferentes
manchas vermelhas, cinzas, roxas ou pálidas na pele
normalmente localizado nos joelhos externos, couro cabeludo, umbigo e cotovelos externos

Como é o eczema e a psoríase?

Eczema e psoríase podem parecer diferentes em pessoas diferentes.

A gravidade da sua condição, bem como a cor da sua pele, afetará a aparência da condição. Por exemplo, em tons de pele escura, a psoríase geralmente causa manchas cinzas, roxas ou pálidas com escamas brancas prateadas. Em tons de pele claros, pode causar manchas vermelhas ou rosadas com escamas brancas prateadas.

O eczema também aparece de forma diferente em diferentes tons de pele. Em tons de pele claros, o eczema geralmente parece vermelho. Em tons de pele escuros, os surtos de eczema podem parecer mais marrons, roxos ou acinzentados do que vermelhos.

A galeria abaixo pode lhe dar uma boa ideia de como essas condições se parecem em diferentes tons de pele.

O que causa eczema e psoríase e quem está em risco?

Eczema e psoríase têm diferentes causas e fatores de risco.

Psoríase causas e fatores de risco

A psoríase é uma condição autoimune. Acontece quando o sistema imunológico do seu corpo sobrecarrega e ataca as células saudáveis ​​da pele. Isso faz com que seu corpo produza novas células da pele muito rapidamente. Isso leva ao excesso de células da pele que se formam como placas de pele na psoríase.

Pesquisadores acreditam que a psoríase é uma doença hereditária e que o histórico genético de uma pessoa pode afetar o risco de desenvolver psoríase. Por exemplo, genes específicos do antígeno leucocitário humano (HLA), como HLA-C*06:02, foram associados ao risco de psoríase.

Causas de eczema e fatores de risco

A ciência médica não conhece a causa exata do eczema. Parece ocorrer em algumas famílias, e algumas pessoas com eczema têm uma mutação em um gene de produção de proteína chamado filagrina. No entanto, existem muitas pessoas com eczema que não têm essa mutação ou nenhum membro da família com eczema.

Psoríase e gatilhos de eczema

Os médicos sabem que existem gatilhos que podem causar surtos de eczema ou psoríase. Os gatilhos são diferentes para cada pessoa, mas há um punhado de gatilhos comuns que tendem a piorar tanto o eczema quanto a psoríase em pessoas que têm essas condições. Esses incluem:

  • estresse
  • Tempo seco
  • tempo frio
  • picadas de insetos, picadas de abelha e outras lesões que causam reações alérgicas na pele
  • sabonetes ásperos
  • pele seca

Como os médicos diagnosticam eczema e psoríase?

Um dermatologista geralmente pode diagnosticar eczema ou psoríase após um exame e avaliação visual. Eles farão perguntas sobre sua saúde, sintomas e alergias que você tem. Eles examinarão sua pele e unhas e poderão solicitar exames, incluindo:

  • Um teste de patch: Um teste de contato pode ajudar a determinar se você tem alguma alergia que possa estar causando erupções cutâneas ou reações. Para este teste, o médico aplicará pequenas quantidades de diferentes alérgenos e irritantes na pele e cobrirá cada área com um adesivo. Você retornará ao médico 2 dias depois para remover os adesivos. Alguns dias depois, você retornará novamente para que seu médico possa fazer uma leitura formal para avaliar sua reação aos irritantes.
  • Biópsia de pele: Durante uma biópsia de pele, uma pequena amostra de tecido da pele é removida. Esta amostra é então enviada para um laboratório. Uma biópsia de pele pode ajudar a diagnosticar psoríase e eczema. Também pode descartar condições semelhantes.

Uma infecção por micose pode ser confundida com eczema e psoríase?

Eczema e psoríase são condições crônicas que causam irritação e vermelhidão. Micose é uma infecção contagiosa que causa uma erupção cutânea circular distinta.

Embora todas as três condições afetem a pele, a micose é diferente de uma condição como eczema ou psoríase. É causada por uma infecção fúngica e pode ser tratada com medicamentos antifúngicos. Também pode ser transmitida de pessoa para pessoa.

Nem o eczema nem a psoríase são contagiosos. Os sintomas podem ser aliviados com medicamentos tópicos, mas os surtos causam o retorno dos sintomas.

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Uma erupção de micose pode aparecer como um anel escamoso redondo e vermelho com uma clareira central. Fonte: Getty Images, Dermnet, Wikimedia, etc.

Como o eczema e a psoríase são tratados?

Não há cura para eczema ou psoríase, mas o tratamento pode ajudar a aliviar os sintomas e prevenir surtos. O plano de tratamento certo dependerá da sua condição, da gravidade e dos seus sintomas.

Tratamentos de psoríase

Os tratamentos comuns da psoríase incluem:

  • Controlando os gatilhos da psoríase: Evitar irritantes e estressores é uma parte importante do controle da psoríase.
  • Cremes de corticosteroides tópicos: Os corticosteroides tópicos reduzem a inflamação e podem acalmar a coceira.
  • Xampus medicamentosos: Xampus medicinais podem ajudar a tratar a psoríase do couro cabeludo. Eles estão disponíveis sem receita e com receita.
  • Vitamina D tópica: Os produtos de vitamina D podem ajudar a retardar o crescimento excessivo de células da pele e tratar a pele escamosa.
  • Retinóides tópicos: Os retinóides tópicos podem ajudar a interromper a superprodução de células da pele.
  • Medicamentos orais: Metotrexato oral, acitretina e apremilast (Otezla) são medicamentos comuns usados ​​para tratar a psoríase.
  • Terapia de luz: A terapia de luz usa exposição controlada à luz ultravioleta para reduzir a inflamação e retardar o crescimento de novas células da pele.
  • Medicamentos injetáveis: Às vezes, retinóides e esteróides injetáveis ​​podem ajudar quando as formas tópicas desses medicamentos não estão funcionando.
  • Medicamentos biológicos: Medicamentos biológicos visam seu sistema imunológico.

tratamentos de eczema

Tratamentos comuns de eczema incluem:

  • Controlando os gatilhos do eczema: O gerenciamento dos gatilhos costuma ser uma das maneiras mais eficazes de controlar o eczema.
  • Anti-histamínicos: Os anti-histamínicos podem controlar a coceira.
  • Corticosteroides tópicos: Os corticosteróides tópicos podem reduzir a inflamação.
  • Terapia de luz: A terapia de luz usa luz ultravioleta para reduzir a inflamação.
  • Inibidores de calcineurina: Os inibidores da calcineurina controlam a inflamação.
  • Medicamentos biológicos: Medicamentos biológicos visam seu sistema imunológico para reduzir a inflamação.

Perguntas frequentes sobre eczema e psoríase

O eczema pode se transformar em psoríase?

Não. Eczema e psoríase são condições muito diferentes. Eczema não pode se transformar em psoríase. No entanto, é possível que as duas condições sejam confundidas, especialmente em crianças. Às vezes, uma criança pode receber um diagnóstico incorreto de eczema e, posteriormente, obter um diagnóstico correto de psoríase.

Que porcentagem de casos de psoríase se transforma em artrite psoriática?

Estima-se que entre 20% e 40% das pessoas com psoríase desenvolverão artrite psoriática.

Você pode ter eczema e psoríase ao mesmo tempo?

Sim, é possível ter as duas condições ao mesmo tempo. As condições não são afetadas umas pelas outras e algumas pessoas têm eczema e psoríase.

Alguma condição (eczema ou psoríase) desaparece?

Quando o eczema é uma condição infantil, geralmente se resolve por conta própria quando a criança atinge a idade adulta. Na maioria dos outros casos, tanto o eczema quanto a psoríase são crônicos. Não há cura para nenhuma das condições. No entanto, com o tratamento, os sintomas podem ser controlados e os surtos podem ser minimizados.

Remover

Pode ser difícil dizer a diferença entre eczema e psoríase. Essas duas condições comuns da pele causam inflamação e coceira e podem até ser desencadeadas por muitos dos mesmos irritantes.

No entanto, existem algumas diferenças significativas entre as condições. Por exemplo, o eczema tende a se desenvolver em locais onde a pele enruga e dobra, como o pescoço ou atrás dos joelhos, enquanto a psoríase tende a se desenvolver em áreas superficiais, como o couro cabeludo ou os cotovelos externos.

Não importa qual condição você tenha, o tratamento pode ajudar a controlar seus sintomas. O tratamento depende da gravidade dos seus sintomas, mas geralmente inclui o gerenciamento de gatilhos e bons cuidados com a pele, além de opções de tratamento, como cremes de corticosteroides e fototerapia.


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