Ensaios clínicos de eczema: tratamento e mais


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  • Os tratamentos comuns para a dermatite atópica incluem banhos diluídos de água sanitária e medicamentos tópicos.
  • Os testes estão analisando como comprimentos de onda específicos da luz ultravioleta podem ajudar a tratar a doença.
  • Novos medicamentos biológicos mostraram bloquear os sinais imunológicos que causam inflamação.

O eczema é uma doença crônica que causa manchas vermelhas, escamosas e coceira na pele. O tipo mais comum de eczema é a dermatite atópica.

Vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento da dermatite atópica, incluindo um sistema imunológico hiperativo e problemas com a barreira da pele. A barreira da pele é a camada mais externa da pele, o que ajuda a manter as bactérias e outras substâncias nocivas do lado de fora, ao mesmo tempo que mantém a umidade dentro.

Mudanças nas práticas de cuidados com a pele podem ajudar a reduzir os sintomas da dermatite atópica. Os dermatologistas também podem prescrever tratamentos como:

  • banhos de água sanitária diluída
  • cremes ou pomadas medicinais
  • fototerapia com luz ultravioleta

Medicamentos orais e injetáveis ​​podem ser usados ​​para tratar dermatite atópica moderada a grave.

Os pesquisadores continuam a estudar as causas da dermatite atópica, bem como novas e melhores opções de tratamento. Vários ensaios clínicos estão em andamento para estudar tratamentos para essa condição.

Continue lendo para aprender sobre alguns dos testes clínicos atuais.

Banhos de água sanitária diluída

Para ajudar a tratar os sintomas da dermatite atópica, os dermatologistas às vezes recomendam banhos diluídos de água sanitária. Este tratamento não é novo, mas permanecem dúvidas sobre sua eficácia.

Uma revisão de estudos anteriores de 2018 descobriu que os banhos diluídos de água sanitária podem reduzir os sintomas da dermatite atópica. Eles podem matar bactérias na pele, diminuir a inflamação e aliviar a coceira.

Os autores de um Revisão de 2017 também associou os banhos de água sanitária diluída à redução dos sintomas de dermatite atópica. No entanto, alguns estudos descobriram que os banhos de água simples proporcionavam benefícios semelhantes.

Agora, pesquisadores da Universidade do Arizona estão conduzindo um ensaio clínico para aprender como os banhos diluídos de água sanitária e a embebição de gaze afetam:

  • função de barreira da pele
  • micróbios na pele
  • sintomas de eczema

Esses pesquisadores também estão estudando os efeitos dos banhos diluídos de vinagre e das compressas com gaze na dermatite atópica.

Fototerapia

A fototerapia, uma terapia de longa data para o eczema, também é conhecida como fototerapia. Os médicos podem prescrevê-lo quando os tratamentos tópicos, como cremes ou pomadas, não melhoraram os sintomas da dermatite atópica.

A fototerapia usa uma máquina emissora de luz para expor sua pele à luz ultravioleta (UV). Normalmente usa luz UVB, que tem um comprimento de onda mais curto e não penetra tão profundamente na pele como a luz UVA. Alguns tipos de fototerapia usam uma combinação de luz UVA e UVB.

Existem dois tipos de luz UVB: banda larga e banda estreita. Pesquisadores canadenses estão atualmente conduzindo um ensaio clínico para aprender qual tipo é mais eficaz no tratamento da dermatite atópica.

Dupilumab em crianças pequenas

Em 2017, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o dupilumab (Dupixent) para tratar a dermatite atópica moderada a grave em adultos. Mais recentemente, o FDA aprovou este medicamento para crianças a partir dos 6 anos de idade.

Dupilumab é o primeiro tratamento biológico aprovado pela FDA para dermatite atópica. Produtos biológicos são um tipo de medicamento injetável derivado de organismos vivos ou células. Eles bloqueiam os sinais imunológicos que levam à inflamação.

Ensaios clínicos anteriores descobriram que o dupilumabe é seguro e eficaz para o tratamento da dermatite atópica moderada a grave em pessoas com 6 anos ou mais. Agora, os cientistas estão conduzindo testes clínicos para saber como esse medicamento é seguro e eficaz para crianças pequenas.

Um ensaio de fase 2 descobriu que o dupilumabe é geralmente bem tolerado entre crianças de 6 meses a 6 anos de idade, relatam pesquisadores no Jornal da Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia. Entre as crianças que receberam dupilumabe, a área dos sintomas do eczema e as pontuações de gravidade caíram de 39 a 50 por cento. Crianças de 2 a 6 anos tiveram melhoras maiores nos sintomas do eczema do que crianças mais novas.

Outro estudo de fase 3 entre crianças de 6 meses a 18 anos está em andamento.

Outros medicamentos biológicos

Dupixent é atualmente o único tratamento biológico aprovado pela FDA para dermatite atópica. No entanto, vários outros produtos biológicos se mostraram promissores em ensaios clínicos para o tratamento dessa condição.

Esses produtos biológicos incluem:

  • nemolizumab
  • lebrikizumab
  • tralokinumab
  • ISB 830

Os ensaios clínicos de fase 2 forneceram evidências de que esses produtos biológicos são seguros e eficazes para reduzir a gravidade da dermatite atópica em adultos, relatam os autores de uma revisão de 2021. Nemolizumab pareceu ser particularmente eficaz para reduzir a coceira da dermatite atópica.

Mais estudos de longo prazo são necessários para avaliar a segurança e eficácia desses medicamentos. Produtos biológicos em geral podem causar vermelhidão, inchaço, dor ou coceira no local da injeção. Eles também podem aumentar o risco de certas infecções.

Inibidores da Janus quinase

Os inibidores da Janus quinase (JAK) também se mostraram promissores no tratamento da dermatite atópica moderada a grave.

Os inibidores de JAK são medicamentos orais que bloqueiam certos sinais imunológicos envolvidos na inflamação. A sinalização JAK também desempenha um papel na coceira crônica, relatam pesquisadores no The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.

Ensaios clínicos estão em andamento para estudar o tratamento da dermatite atópica com uma variedade de inibidores de JAK, incluindo:

  • abrocitinibe
  • baricitinibe (Olumiant)
  • gusacitinib
  • tofacitinib (Xeljanz)
  • upadactinib (Rinvoq)

Alguns inibidores de JAK ainda estão em testes de fase 1 para dermatite atópica. Outros, incluindo abrocitinibe, Olumiant e Rinvoq, estão agora em estudos de fase 3 para essa condição.

Os inibidores de JAK podem aumentar o risco de certas infecções ou causar outros efeitos colaterais.

O takeaway

Vários ensaios clínicos estão em andamento para estudar tratamentos para dermatite atópica, incluindo banhos diluídos de água sanitária, medicamentos biológicos, inibidores de JAK e outras terapias.

Para saber mais sobre tratamentos novos e experimentais para dermatite atópica, fale com seu médico. Eles podem ajudá-lo a entender suas opções de tratamento atuais e fornecer atualizações sobre novos tratamentos assim que estiverem disponíveis.


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