Eczema vs. urticária: qual é a diferença?


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mulher com eczema ou urticária
Dtephoto / Getty Images

A pele vermelha e manchada ou com coceira pode ser difícil de diagnosticar. Existem muitas coisas que podem causar irritação ou inflamação da pele. Reconhecer que tipo de reação você está tendo é o primeiro passo para encontrar alívio.

Eczema e urticária são reações cutâneas comuns. Ambos são um tipo de resposta alérgica, mas têm características distintas e são tratados de forma diferente.

O que é eczema?

eczema no braço
Gabdrakipova Dilyara / Shutterstock

Eczema também é conhecido como dermatite atópica. É um problema crônico que geralmente está enraizado no sistema imunológico. Eczema é uma condição comum em crianças que afeta até 20 por cento de todas as crianças, mas também pode aparecer pela primeira vez na idade adulta.

Existem muitos tipos de eczema, e os sintomas e fatores desencadeantes podem variar de acordo com o tipo. Os sintomas incluem:

  • secura
  • coceira que pode ser pior à noite
  • manchas descoloridas na pele
  • pele escamosa e rachada
  • problema crônico com surtos periódicos
  • saliências que podem ser preenchidas com fluido ou ter bordas crostosas
  • manchas de pele áspera

Em pessoas de cor, o eczema pode ter uma aparência diferente. Em grupos étnicos com cores de pele variadas, a vermelhidão pode ser difícil de ver. Para pessoas com pele escura, o eczema normalmente aparece como:

  • secura
  • inchaço da pele
  • escamação
  • arrepios ou inchaços ao redor dos folículos capilares
  • nódulos espessos e elevados
  • olheiras ao redor dos olhos

O eczema tende a aparecer em certas áreas do corpo, como rosto e couro cabeludo, ou extremidades, como braços ou pernas. A condição está comumente associada a outras doenças imunológicas, como alergias alimentares, rinite alérgica e asma.

O eczema que começa na infância pode desaparecer nos primeiros anos de vida. Mas quando isso não acontece, a chave é controlar os sintomas, evitando gatilhos conhecidos. Os gatilhos do eczema variam de pessoa para pessoa, mas podem incluir:

  • longos chuveiros ou banhos quentes
  • coçar
  • suor
  • aquecer
  • tempo frio e seco
  • sabonetes, detergentes e produtos de limpeza
  • lã e tecidos sintéticos
  • irritantes físicos (sujeira, areia, fumaça)
  • alérgenos (pólen, caspa, poeira)
  • estresse

O que são urticária?

Cerise Noire77 / Shutterstock

Urticária, ou urticária, costuma estar associada a reações alérgicas agudas ou singulares, mas também podem ser crônicas. A urticária aparece como uma área elevada que geralmente coça ou vermelha. Embora as reações alérgicas sejam um culpado comum, elas também podem ter gatilhos físicos ou auto-imunes. Isso inclui calor, frio, vibrações ou mesmo estresse.

Os gatilhos autoimunes são acionados por anticorpos contra um alérgeno ou condição individual. Em alguns casos, pode ser difícil identificar os gatilhos específicos para urticária crônica, e esses casos são chamados de urticária idiopática crônica.

Na maioria dos casos, a urticária desaparece em algumas horas ou dias, mas pode ir e vir quando associada a outra condição crônica. O teste de alergia pode ajudar a identificar os gatilhos, o que é fundamental para prevenir surtos de urticária crônica e aguda.

A urticária pode ser mais difícil de detectar em pessoas com pele de cor onde os tons de rosa ou vermelho não são fáceis de ver. Em peles de cor, as urticárias podem aparecer apenas como áreas elevadas ou inflamadas e podem até ser confundidas com outros tipos de erupções cutâneas.

Quais são as principais diferenças entre eczema e urticária?

Embora o eczema e a urticária apareçam com sintomas semelhantes à erupção cutânea e sejam desencadeados pelo sistema imunológico, existem diferenças entre eles.

Cada um tem gatilhos específicos e como eles reagem no nível das células imunológicas varia.

Como você pode saber qual você tem?

Existem alguns sinais sutis para ajudá-lo a decidir se sua erupção é eczema ou urticária.

  • O eczema se apresenta mais frequentemente como placas rosadas ásperas e secas na pele ou pequenas bolhas, conhecidas como eczema disidrótico, nas mãos.
  • As colmeias geralmente se apresentam como rodas – ou saliências maiores – que nem sempre estão cheias de fluido. Em vez disso, os mastócitos, um tipo de célula imunológica, liberam substâncias químicas como a serotonina e as histaminas. Estes se acumulam sob a superfície da pele para combater o alérgeno que desencadeou a reação.
  • Embora as urticárias possam causar coceira, as pápulas do eczema costumam aparecer como resultado de pele seca ou irritada.
  • Se você tem urticária ou eczema crônicos, seus surtos podem estar ligados a certas condições ambientais ou fatores desencadeantes. Manter um registro de quando a irritação ocorre pode ajudar a identificar tópicos comuns.

Qual é o tratamento para o eczema?

Existem várias coisas que você pode fazer para ajudar a resolver, melhorar ou evitar crises de eczema. O principal objetivo do tratamento do eczema é minimizar os gatilhos e manter a pele hidratada. Esses incluem:

  • dieta
  • banhos de aveia
  • óleos e cremes naturais
  • acupuntura ou acupressão

  • meditação ou alívio do estresse

  • terapia de luz
  • medicamentos de venda livre, como anti-histamínicos ou hidrocortisona
  • prescrição de anti-histamínicos ou corticosteroides tópicos
  • corticosteroides orais prescritos
  • imunossupressores e drogas imunomoduladoras

Qual é o tratamento para urticária?

O tratamento para urticária dependerá do que desencadeou a reação em primeiro lugar. Os gatilhos podem incluir fatores como estresse, mudanças de temperatura ou alérgenos. Existem várias opções de tratamento para urticária, como:

  • evitando irritantes e outros gatilhos
  • remédios naturais para acalmar e hidratar a pele
  • anti-histamínicos ou esteróides de venda livre ou prescritos para controlar reações alérgicas

Quais são os fatores de risco comuns para o desenvolvimento de eczema?

Algumas pessoas podem ser mais propensas a desenvolver eczema do que outras. Pode haver um componente genético para o eczema, e as pessoas que têm familiares com eczema são mais propensas a desenvolver a doença.

Outras condições alérgicas ou relacionadas ao sistema imunológico, como febre do feno, alergias alimentares e asma, também podem aumentar o risco de ter eczema.

Quais são os fatores de risco comuns para urticária?

Pessoas com histórico de alergias ou certas condições médicas podem ser mais propensas a urticária do que outras. Fora das alergias, as pessoas com as seguintes condições podem ter urticária mais frequentemente:

  • doença celíaca
  • lúpus
  • diabetes tipo 1
  • artrite reumatóide
  • doença da tireóide

Qual é a perspectiva de eczema vs urticária?

Na maioria dos casos, o eczema é uma condição crônica. Impacta 10 a 20 por cento das crianças e 3% dos adultos nos Estados Unidos. A maioria dos casos de eczema crônico começa na infância e é menos comum que essa condição apareça na idade adulta sem história infantil. Em alguns casos, o eczema pode desaparecer após a infância.

Com urticária, os casos agudos podem resolver em apenas algumas horas. Outras vezes, especialmente em casos crônicos, a urticária pode durar semanas. Urticária crônica também aparece e desaparece conforme a exposição a gatilhos ou certas alterações de condições.

Com eczema e urticária, a chave para controlar essas condições é identificar os gatilhos ou alérgenos e encontrar maneiras de evitá-los ou, pelo menos, reduzir sua exposição. Existem vários tratamentos e medicamentos que podem ajudá-lo a controlar os surtos. Converse com seu médico sobre as opções holísticas, de venda livre ou de prescrição.

O resultado final

Eczema e urticária têm características semelhantes, mas não são a mesma erupção cutânea. Uma coisa que essas condições têm em comum é que podem estar associadas a um gatilho ou alérgeno.

Identificar alérgenos e tentar evitar certos gatilhos é a chave para o gerenciamento de casos agudos de urticária e urticária crônica ou eczema. Converse com um médico sobre como identificar e gerenciar seus gatilhos.


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