É seguro fazer anestesia se você tiver asma?


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Quando as pessoas pensam em anestesia, muitas vezes pensam em anestesia geral. A anestesia geral é quando você é colocado para dormir para evitar sentir dor durante a cirurgia.

Pessoas com asma têm maior chance de desenvolver complicações com a anestesia geral em comparação com pessoas sem asma. O risco é maior em pessoas com asma grave ou não controlada.

Pessoas com asma leve e bem controlada geralmente podem ser submetidas à anestesia geral com segurança, mas ainda é uma boa ideia discutir os riscos com seu médico com antecedência.

Você pode receber anestesia se tiver asma?

É importante informar a equipe médica antes da cirurgia se você tem asma. Para pessoas com asma leve e controlada, a anestesia geralmente pode ser administrada com segurança.

Para pessoas com asma não tratada, os profissionais de saúde podem recomendar adiar a cirurgia eletiva até que sua asma seja bem controlada, especialmente se você tiver outros fatores de risco que possam aumentar suas chances de complicações.

Algumas complicações potenciais incluem:

  • obesidade
  • idade avançada
  • fumar
  • apnéia do sono

Anestesia e broncoespasmo

A asma é caracterizada por inflamação das vias respiratórias que pode desencadear broncoespasmo.

O broncoespasmo ocorre quando os pequenos músculos dos pulmões se contraem. Eles estreitam as vias respiratórias e dificultam a respiração.

Pessoas com asma têm um risco maior de complicações ao receberem anestesia porque há um chance aumentada de desenvolver baixo oxigênio no sangue devido a esses espasmos musculares.

O broncoespasmo pode ser desencadeado por intubação durante a cirurgia, alergia a equipamentos médicos à base de látex e hipersensibilidade a anestésicos. Níveis baixos de oxigênio no sangue podem ser fatais em casos graves.

Em um estudo mais antigo de 2005, os pesquisadores descobriram que entre 103 casos de broncoespasmo durante a cirurgia, 22 por cento foram causados ​​por uma reação alérgica.

Dos casos não alérgicos que ocorreram no início ou durante a anestesia, 35 por cento dos casos foram desencadeados por irritação das vias aéreas, 23 por cento por problemas com um tubo endotraqueal e 14 por cento por aspiração de conteúdo estomacal.

Mais pesquisas atuais (e maiores) são necessárias.

As crianças são especialmente mais propensas a desenvolver eventos respiratórios adversos durante a anestesia.

Quais são os riscos da anestesia se você tem asma?

Pessoas com asma apresentam risco aumentado de desenvolver broncoespasmo quando recebem anestesia geral.

O broncoespasmo diminui a quantidade de ar que pode entrar e sair dos pulmões, causando hipoxemia. O termo médico hipoxemia é usado para descrever um baixo nível de oxigênio no sangue.

A hipoxemia às vezes pode levar a outra condição, a hipóxia, em que os tecidos do corpo não recebem oxigênio suficiente.

A falta de oxigênio no cérebro, coração ou outros órgãos importantes pode causar danos a órgãos em minutos. Em casos graves, a hipóxia pode levar à morte.

A maioria das complicações de níveis baixos de oxigênio no sangue surgem logo após a cirurgia na sala de recuperação.

Existem riscos após a anestesia para pessoas que têm asma?

Complicações respiratórias pós-operatórias são relatadas em 2 a 19 por cento das cirurgias. Ter histórico de tabagismo ou asma grave são fatores de risco para o desenvolvimento de complicações respiratórias após a cirurgia.

As complicações respiratórias pós-operatórias incluem:

  • broncoespasmo
  • um pulmão colapsado
  • pneumonia
  • Parada respiratória
  • agravamento dos sintomas de doença pulmonar

Em um Estudo de 2016, os pesquisadores sugerem que as pessoas com asma têm uma chance maior de desenvolver as seguintes complicações após a cirurgia:

  • pneumonia
  • sepse
  • uma infecção do trato urinário
  • morte

Você pode minimizar suas chances de desenvolver complicações pós-operatórias, certificando-se de que sua asma esteja bem controlada antes da cirurgia eletiva. Você também pode seguir quaisquer exercícios de respiração profunda que sua equipe de tratamento lhe dê após a cirurgia e comunicar abertamente com sua equipe de atendimento sobre como está se sentindo.

Provavelmente, você também será incentivado a praticar atividades físicas regulares para ajudar a diminuir suas chances de contrair uma infecção.

Como se preparar se você tiver asma e for receber anestesia

Nas semanas que antecederam a cirurgia, você pode preparar e minimizar os riscos de complicações ao:

  • evitando quaisquer desencadeadores de asma conhecidos
  • reduzindo o estresse físico e mental
  • continuando a tomar seus medicamentos prescritos regularmente
  • reduzindo ou evitando fumar se você é um fumante atual

Seu anestesista ou médico primário pode recomendar o uso de corticosteroides nos dias anteriores à cirurgia para reduzir a inflamação pulmonar e diminuir as chances de complicações.

A pesquisa descobriu que eles são mais benéficos quando administrados pelo menos 2 a 3 dias antes da cirurgia.

Qual é a perspectiva para as pessoas que têm asma e fizeram anestesia?

As chances de desenvolver complicações com a anestesia geralmente são baixas se sua asma estiver bem controlada. Na maioria dos casos, as complicações podem ser tratadas e não causam efeitos de saúde a longo prazo.

O risco de complicações cirúrgicas varia com base em fatores como:

  • o tipo de cirurgia
  • a extensão da sua cirurgia
  • a gravidade da sua asma
  • sua saúde geral

Sua equipe de saúde pode ajudá-lo a descobrir se você tem uma chance maior de desenvolver alguma complicação específica.

O takeaway

Pessoas com asma bem tratada geralmente podem receber anestesia sem desenvolver complicações.

No entanto, mesmo que sua asma seja bem controlada, é uma boa ideia falar com sua equipe de saúde antes da cirurgia para ter certeza de que você é um bom candidato para receber anestesia.

Você também deve informar o médico e o cirurgião se tiver um surto de sintomas de asma nas semanas que antecederam a cirurgia.

Se a sua asma for atualmente grave ou não estiver bem controlada, geralmente é recomendado que você adie as cirurgias eletivas até que tenha um melhor controle para evitar complicações.


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