O mieloma múltiplo é um tipo raro de câncer que afeta as células plasmáticas. As células plasmáticas são um tipo específico de glóbulos brancos que são formados na medula óssea.
No mieloma múltiplo, as células plasmáticas cancerígenas produzem um anticorpo chamado imunoglobulina monoclonal (ou proteína monoclonal). Este anticorpo pode danificar as células dos ossos, sangue e outros órgãos, levando a sérias complicações de saúde.
Embora o mieloma múltiplo seja raro, nos Estados Unidos, os negros têm muito mais probabilidade de desenvolver mieloma múltiplo do que os brancos, de acordo com o
De fato, somente em 2016, o número de novos casos de mieloma múltiplo em americanos negros foi mais que o dobro do número de novos casos em americanos brancos.
Abaixo, exploraremos o que a pesquisa diz sobre o desequilíbrio racial do mieloma múltiplo, incluindo como podemos ajudar a melhorar o diagnóstico e o tratamento do mieloma múltiplo para negros americanos.
Por que os negros são mais propensos a desenvolver mieloma múltiplo?
O mieloma múltiplo afeta desproporcionalmente os negros mais do que qualquer outro grupo racial ou étnico, de acordo com estatísticas do
Abaixo, você encontrará uma comparação do número de novos casos (por 1.000 pessoas) de mieloma múltiplo entre vários grupos raciais e étnicos:
Raça e etnia | Homens (por 1.000) | Mulheres (por 1.000) |
---|---|---|
branco | 8.1 | 5,0 |
Preto | 17,0 | 12.9 |
Asiático/Ilhéu do Pacífico | 5.1 | 3.2 |
Indiano/nativo do Alasca | 9.1 | 6.1 |
hispânico | 8.1 | 5.9 |
Mas por que essa condição afeta mais os negros do que outros grupos?
Pesquisadores em um
De acordo com os pesquisadores, existem certas variantes genéticas de alto risco que podem colocar as pessoas de ascendência africana em maior risco de desenvolver mieloma múltiplo.
Por exemplo, os pesquisadores descobriram que as pessoas na categoria de maior risco genético (os 10% superiores) tinham um risco 80% maior de desenvolver mieloma múltiplo do que aquelas nas categorias de menor risco genético.
Em um
De acordo com os pesquisadores do estudo, as pessoas com ascendência africana que tinham mieloma múltiplo eram mais propensas a ter essas anormalidades genéticas específicas do que aquelas com ascendência africana mais baixa.
Outros fatores de risco para mieloma múltiplo
A genética desempenha apenas um papel no desenvolvimento de cânceres como o mieloma múltiplo. A seguir
- falta de acesso a cobertura de saúde
- níveis de renda e educação mais baixos
- menor status ocupacional e de trabalho
- más condições de vida e exposição a toxinas ambientais
- falta de atividade física e pior estado de saúde
- certos comportamentos de estilo de vida, como fumar e beber
Muitos desses fatores – que afetam desproporcionalmente os negros e outros grupos marginalizados nos Estados Unidos – podem ter um efeito potencial no desenvolvimento de cânceres como o mieloma múltiplo.
Por que os negros são mais propensos a morrer de mieloma múltiplo?
De acordo com
Diagnósticos errados e diagnósticos tardios
Erros de diagnóstico e diagnósticos tardios de condições como mieloma múltiplo são mais comuns em populações que não têm acesso a tratamento médico adequado, de acordo com o
Não receber um diagnóstico precoce – ou mesmo um diagnóstico – pode levar a diagnósticos em estágio avançado que são muito mais difíceis de tratar com eficácia.
Barreiras no acesso à saúde
Muitas pessoas nos Estados Unidos enfrentam barreiras que dificultam o acesso aos serviços de saúde, o que pode levar a menos oportunidades de prevenção, diagnóstico e tratamento.
Alguns desses
- falta de renda ou transporte adequado
- educação em saúde ruim
- sem seguro saúde
- sem licença médica remunerada do trabalho
Falta de acesso a novos tratamentos
Quando as pessoas com mieloma múltiplo não têm acesso às opções de tratamento mais eficazes, isso pode diminuir significativamente suas chances de remissão.
Pesquisadores em um
Sub-representação em ensaios clínicos
De acordo com a literatura médica, embora os negros representem 14% da população dos EUA, eles representam apenas uma pequena porcentagem dos participantes de ensaios clínicos – tão baixo quanto 4,5% dos participantes em ensaios de mieloma múltiplo.
A falta de representação nesses ensaios pode afetar negativamente os resultados do tratamento de pessoas negras com mieloma múltiplo.
O padrão de atendimento afeta seu resultado
A pesquisa sugere que fornecer acesso igual ao tratamento pode não apenas igualar as taxas de sobrevivência do mieloma múltiplo entre negros e brancos, mas também melhorar significativamente as taxas de sobrevivência dos negros.
Em um
Quando tratamento igual foi fornecido a ambos os grupos, os negros mais jovens (com menos de 65 anos) tiveram taxas de sobrevivência iguais ou mais altas do que qualquer um de seus colegas brancos.
O que podemos fazer para eliminar as disparidades e melhorar os resultados?
De acordo com
As pessoas que apresentam sintomas podem notar:
- dor óssea, geralmente nas costas, quadris ou crânio
- fraqueza nos ossos, às vezes resultando em fraturas
- baixa contagem de glóbulos vermelhos, o que pode causar anemia
- baixa contagem de glóbulos brancos, o que pode causar aumento de infecções
- plaquetas sanguíneas baixas, o que pode causar problemas com a coagulação do sangue
- níveis elevados de cálcio no sangue e sintomas de hipercalcemia
- dor intensa nas costas devido à pressão na medula espinhal
- dormência e fraqueza muscular, especialmente nas pernas
- alfinetes e agulhas nos dedos das mãos, pés ou extremidades
- confusão, tontura ou sintomas de derrame, de sangue espesso
- sintomas de danos nos rins, como fraqueza, coceira ou pernas inchadas
Reconhecer os sintomas e receber tratamento precocemente é importante
Como muitos dos sintomas do mieloma múltiplo também podem estar associados a outras condições, pode ser difícil obter um diagnóstico. No entanto, assim como qualquer outro tipo de câncer, o diagnóstico e o tratamento precoces são importantes.
Na verdade, a Multiple Myeloma Research Foundation compartilha que o tratamento precoce por meio de um transplante de células-tronco pode dar às pessoas a melhor chance de permanecer em remissão por mais tempo.
E os pesquisadores em uma revisão de pesquisa de 2021 sugerem que o diagnóstico precoce e o tratamento do mieloma múltiplo – especialmente o mieloma múltiplo latente pré-canceroso – são essenciais para ajudar a prevenir o mieloma e melhorar as taxas de remissão.
Se você acha que pode ter sintomas, peça a um médico os seguintes testes de diagnóstico
Se você está preocupado com os sintomas de mieloma múltiplo, pergunte a um médico ou outro profissional de saúde para uma análise mais detalhada com os seguintes testes de diagnóstico:
- Laboratórios. Exames de sangue, como o teste de eletroforese de proteínas séricas (SPEP), podem verificar se há anticorpos comumente associados ao mieloma múltiplo. O exame de sangue padrão, como um hemograma completo (CBC), também pode ser usado para verificar alterações no sangue, ossos e outros órgãos que o mieloma múltiplo pode causar.
- Imagem. Tomografias computadorizadas, ressonâncias magnéticas e raios-X podem verificar se há alterações em seus ossos que podem ser o resultado de mieloma múltiplo. Os exames de imagem também ajudam os médicos a identificar quaisquer alterações em seus órgãos que possam ocorrer devido ao mieloma múltiplo.
- Biópsia. As biópsias desempenham um papel importante no diagnóstico de mieloma múltiplo – especialmente uma biópsia de medula óssea. Ao fazer uma biópsia da medula óssea, o médico pode verificar se há células de mieloma na medula óssea. Eles também podem analisar essas células para ajudar a determinar sua perspectiva se o câncer estiver presente.
Recursos de mieloma múltiplo
Se você já recebeu um diagnóstico de mieloma múltiplo ou está procurando recursos para um ente querido com a doença, aqui estão alguns recursos para você começar:
- O Centro de Apoio a Ensaios Clínicos da Leukemia & Lymphoma Society pode ajudá-lo a encontrar ensaios clínicos de mieloma múltiplo.
- A Multiple Myeloma Research Foundation tem um localizador de grupos de apoio para ajudá-lo a encontrar grupos de apoio em sua área.
- A American Cancer Society tem um
localizador de recursos que podem ajudá-lo a pesquisar recursos relacionados ao tratamento em sua área. - A International Myeloma Foundation tem uma página completa de recursos online para encontrar apoio financeiro, jurídico e outros tipos de apoio.
Considere participar de ensaios clínicos
Se você recebeu um diagnóstico de mieloma múltiplo e está interessado em explorar suas opções de tratamento, considere participar de ensaios clínicos.
Mais representação negra em ensaios clínicos que exploram componentes genéticos ou novos tratamentos pode ajudar a melhorar o diagnóstico precoce e o tratamento do mieloma múltiplo para negros americanos.
Perguntas frequentes sobre mieloma múltiplo
O que posso fazer para diminuir o risco de desenvolver mieloma múltiplo?
De acordo com
Onde posso acessar exames gratuitos ou de baixo custo para mieloma múltiplo?
Não há testes de triagem para mieloma múltiplo, mas visitas de rotina com um médico de cuidados primários podem detectar sinais precoces antes que a doença cause sintomas.
Se você ou seu médico suspeitar que você tem mieloma múltiplo, exames de sangue e imagens são os próximos passos para o diagnóstico.
Quais são as melhores opções de tratamento para mieloma múltiplo?
A maioria dos casos de mieloma múltiplo é tratada com cirurgia, quimioterapia, radioterapia ou uma combinação dessas abordagens.
Em alguns casos, seu médico pode recomendar um transplante de células-tronco, o que pode ajudá-lo a permanecer em remissão do mieloma múltiplo por mais tempo.
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