Depressão matinal: o que é e como tratá-la


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O que é depressão matinal?

A depressão matinal é um sintoma vivenciado por algumas pessoas com transtorno depressivo maior. Com a depressão matinal, você pode ter sintomas de depressão mais graves pela manhã do que à tarde ou à noite. Esses sintomas podem incluir extrema tristeza, frustração, raiva e fadiga.

A depressão matinal também é conhecida como variação diurna dos sintomas depressivos ou variação diurna do humor. É diferente do transtorno afetivo sazonal, que está relacionado às mudanças nas estações. Os especialistas costumavam considerar a depressão matinal como um diagnóstico clínico por si só, mas agora a consideram um dos muitos possíveis sintomas de depressão.

Causas da depressão matinal

Um estudo de 2013 descobriu que pessoas com depressão costumam ter ritmos circadianos perturbados. Essa interrupção é uma das principais causas da depressão matinal.

Seu corpo funciona com um relógio interno de 24 horas, que faz com que você se sinta mais sonolento à noite e mais acordado e alerta durante o dia. Este ciclo natural de sono-vigília é conhecido como ritmo circadiano.

O ritmo circadiano, ou relógio biológico natural, regula tudo, desde a frequência cardíaca até a temperatura corporal. Também afeta a energia, o pensamento, o estado de alerta e o humor. Esses ritmos diários ajudam a manter um humor estável e com boa saúde.

Os ritmos de certos hormônios, como o cortisol e a melatonina, ajudam seu corpo a se preparar para certos eventos. Por exemplo, seu corpo produz cortisol quando o sol nasce. Esse hormônio fornece energia para que você fique ativo e alerta durante o dia. Quando o sol se põe, seu corpo libera melatonina. Esse hormônio que te deixa com sono.

Quando esses ritmos são interrompidos, seu corpo começa a produzir hormônios na hora errada do dia. Isso pode ter um efeito negativo em sua saúde física e bem-estar emocional. Por exemplo, quando seu corpo produz melatonina durante o dia, você pode se sentir muito cansado e irritado.

Sintomas de depressão matinal

Pessoas com depressão matinal geralmente apresentam sintomas graves pela manhã, como sentimentos de tristeza e tristeza. No entanto, eles se sentem melhor com o passar do dia. Os sintomas podem incluir:

  • dificuldade em acordar e sair da cama de manhã
  • uma profunda falta de energia quando você começa o dia
  • dificuldade em enfrentar tarefas simples, como tomar banho ou fazer café
  • atraso no funcionamento físico ou cognitivo (“pensar através de uma névoa”)
  • desatenção ou falta de concentração
  • intensa agitação ou frustração
  • falta de interesse em atividades antes prazerosas
  • sensação de vazio
  • mudanças no apetite (geralmente comendo mais ou menos do que o normal)
  • hipersonia (dormir mais que o normal)

Diagnosticando depressão matinal

Como a depressão matinal não é um diagnóstico separado da depressão, ela não tem seus próprios critérios diagnósticos. Isso significa que não há sintomas estabelecidos que seu médico irá procurar para determinar se você tem. No entanto, para determinar se você tem depressão matinal, seu médico ou terapeuta irá perguntar sobre seus padrões de sono e mudanças de humor ao longo do dia. Eles podem fazer perguntas como:

  • Os seus sintomas geralmente pioram de manhã ou à noite?
  • Você tem dificuldade para sair da cama ou começar de manhã?
  • Seu humor muda drasticamente durante o dia?
  • Você tem problemas para se concentrar mais do que o normal?
  • Você encontra prazer nas atividades que costuma fazer?
  • Suas rotinas diárias mudaram recentemente?
  • O que, se houver, melhora seu humor?

Tratamentos para depressão matinal

Aqui estão alguns dos tratamentos que podem ajudar a aliviar a depressão matinal.

Medicamento

Ao contrário de outros sintomas de depressão, a depressão matinal não responde bem aos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs). Os SSRIs são antidepressivos comumente prescritos que podem ajudar a aliviar os sintomas da depressão maior.

No entanto, os inibidores da recaptação da serotonina-norepinefrina (IRSNs), como a venlafaxina (Effexor), podem ser úteis para pessoas com depressão matinal.

Terapia da conversa

Terapias de conversação – como terapia interpessoal, terapia cognitivo-comportamental e psicoterapia – também podem tratar a depressão matinal. A medicação e a psicoterapia são especialmente eficazes quando combinadas.

Essas terapias podem ajudá-lo a resolver quaisquer problemas que possam contribuir para sua depressão e piorar seus sintomas. Os problemas podem incluir conflitos em um relacionamento romântico, problemas no local de trabalho ou padrões de pensamento negativos.

Terapia de luz

A terapia de luz, também conhecida como terapia de luz brilhante ou fototerapia, também pode ajudar a tratar pessoas com depressão matinal. Com este tipo de terapia, você se senta ou trabalha perto de uma caixa de terapia de luz. A caixa emite uma luz brilhante que imita a luz natural externa.

Acredita-se que a exposição à luz afeta as substâncias químicas cerebrais ligadas ao humor. Embora geralmente reconhecida como um tratamento para o transtorno afetivo sazonal, algumas pessoas com depressão podem achar essa abordagem útil.

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Terapia eletroconvulsiva (ECT)

A ECT também pode ser um tratamento eficaz. Com este procedimento, correntes elétricas são passadas pelo cérebro para desencadear intencionalmente uma convulsão. O tratamento parece causar mudanças na química cerebral que podem reverter os sintomas da depressão.

A ECT é um tratamento razoavelmente seguro feito sob anestesia geral, o que significa que você está dormindo durante o procedimento. As correntes elétricas são fornecidas em um ajuste controlado para atingir o melhor resultado com o menor risco possível.

O que você pode fazer

Além desses tratamentos, fazer pequenas mudanças em seus padrões de sono pode ajudar. Essas mudanças podem ajudar a alinhar seu ciclo de sono / vigília com seu relógio biológico e reduzir seus sintomas de depressão matinal. Tentar:

  • ir para a cama e acordar na mesma hora todos os dias
  • comer refeições em horários regulares
  • abstendo-se de tirar longos cochilos
  • criando um ambiente que promove o sono, como um quarto escuro, silencioso e fresco
  • evitando substâncias que podem impedir uma boa noite de sono, como cafeína, álcool e tabaco
  • fazer exercícios com frequência, mas evitando exercícios extenuantes por pelo menos 4 horas antes de dormir

Essas etapas podem ajudar a estabilizar seu ritmo circadiano para que seu corpo produza os hormônios corretos na hora certa. E isso deve ajudar a melhorar seu humor e outros sintomas.

Converse com seu medico

Como outros sintomas de depressão, a depressão matinal é tratável. Se você acha que tem depressão matinal, converse com seu médico. Eles podem conversar com você sobre seus sintomas e sugerir um plano de tratamento para ajudá-lo.


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