- A artrite reumatóide e os tratamentos comuns para ela podem afetar a função do sistema imunológico.
- Pessoas com artrite reumatóide correm maior risco de algumas complicações com o COVID-19.
- As vacinas COVID-19 são recomendadas para pessoas com artrite reumatóide.
A artrite reumatóide (AR) é uma doença autoimune que envolve inflamação nas articulações e em outras partes do corpo. Envolve mudanças em seu sistema imunológico. Certos tratamentos para a AR também podem afetar o funcionamento do sistema imunológico.
Se você tem AR, é importante tomar medidas para reduzir o risco de infecções – inclusive com o vírus que causa o COVID-19. Pessoas com AR parecem ter um risco aumentado de desenvolver COVID-19 grave.
Continue lendo para saber como o COVID-19 pode afetá-lo – e como você pode reduzir o risco de infecção.
Como o COVID-19 afeta o corpo?
A COVID-19 é uma doença causada por uma infecção pelo vírus SARS-CoV-2. Pode resultar em uma ampla variedade de sintomas, variando de leve a grave. Os sintomas potenciais incluem:
- febre
- arrepios
- tosse
- falta de ar
- fadiga ou fraqueza
- dores no corpo ou nos músculos
- dor de cabeça
- dor de garganta
- perda de olfato ou paladar
- congestão nasal ou coriza
- náuseas, vômitos ou diarreia
Algumas pessoas desenvolvem sintomas mais graves, como:
- dificuldade ao respirar
- pressão ou dor no peito
- confusão
- dificuldade em acordar ou ficar acordado
- pele, lábios ou unhas pálidas, cinzas ou azuladas
Se você contrair SARS-CoV-2, pode levar até 2 semanas para desenvolver sintomas de COVID-19, embora os sintomas possam se desenvolver após 2 a 3 dias com a variante Delta. Algumas pessoas que contraem o vírus nunca desenvolvem sintomas perceptíveis. É possível transmitir o vírus para outras pessoas, mesmo que você não tenha sintomas.
Se você desenvolver sintomas graves de COVID-19, ligue para o 911 ou para o número de emergência local.
Como o COVID-19 afeta as pessoas com AR?
Evidências de pesquisa sugerem que pessoas com AR são mais propensas do que a média a desenvolver COVID-19 grave.
Em um
- COVID-19 grave
- hospitalização por COVID-19
- complicações como acidente vascular cerebral, coágulos sanguíneos nas veias profundas e um tipo de dano tecidual conhecido como sepse
- morte associada ao COVID-19
Isso pode ser em parte devido ao fato de que a AR é mais comum em adultos mais velhos, que correm maior risco de COVID-19 grave. Muitas pessoas com AR também têm obesidade e condições de saúde, como pressão alta e doenças cardíacas, que aumentam o risco de COVID-19 grave. Alguns dos medicamentos usados para tratar a AR, como rituximabe e prednisona, apresentam riscos adicionais.
Quando os autores deste estudo controlaram sexo, raça, índice de massa corporal e condições de saúde coexistentes, descobriram que o risco de COVID-19 grave e fatal era semelhante em pessoas com e sem AR. No entanto, as pessoas com AR ainda apresentavam um risco maior de certas complicações, incluindo coágulos sanguíneos em veias profundas e sepse.
A vacina COVID-19 é recomendada para pessoas com AR?
Se você tem AR, o American College of Rheumatology (ACR) recomenda que você receba a vacina COVID-19. Eles também incentivam os membros de sua família e outros contatos próximos a serem vacinados para ajudar a diminuir o risco de infecção.
O risco de efeitos colaterais graves das vacinas COVID-19 é muito baixo. De acordo com o ACR, as vacinas COVID-19 parecem ser igualmente seguras para pessoas com e sem doença reumática inflamatória autoimune, como a AR.
Em teoria, é possível que pessoas com AR possam experimentar um surto de sintomas após receber uma vacina COVID-19. No entanto, o ACR relata que os benefícios esperados da vacinação contra o COVID-19 superam em muito os riscos potenciais.
Se você ainda não foi vacinado contra o COVID-19, o ACR recomenda várias doses da vacina Pfizer-BioNTech ou Moderna mRNA em vez de uma única dose da vacina Johnson & Johnson. No entanto, a vacina Johnson & Johnson também oferece alguma proteção.
A vacinação contra COVID-19 pode ser um pouco menos eficaz do que a média se você estiver tomando um medicamento antirreumático modificador da doença (DMARD) ou outro medicamento que suprime seu sistema imunológico. Os efeitos da vacinação COVID-19 também podem desaparecer mais rapidamente se você estiver recebendo esses tratamentos. Mesmo assim, o ACR ainda recomenda que você se vacine. Você pode discutir o momento da vacinação com seu reumatologista.
Se você estiver tomando outros medicamentos imunossupressores que não a hidroxicloroquina, o ACR recomenda que você receba uma dose de reforço adicional de uma vacina COVID-19. Pergunte ao seu médico quanto tempo você deve esperar para receber essa dose extra após receber as duas primeiras doses da vacina Pfizer-BioNTech ou Moderna ou uma dose única da vacina Johnson & Johnson.
Pergunte ao seu médico se você deve ajustar o tempo de seus medicamentos para AR quando estiver se preparando para receber uma vacina COVID-19. Eles podem aconselhá-lo a pausar ou atrasar temporariamente certos tratamentos de AR após receber uma dose de vacina. Isso pode ajudar a tornar a vacina mais eficaz.
Como o COVID-19 pode ser diagnosticado e tratado?
Se você entrar em contato próximo com alguém que tenha COVID-19 ou desenvolver sintomas de COVID-19, siga as instruções da autoridade de saúde pública local para fazer o teste. A vacinação contra a COVID-19 reduz o risco de desenvolver a doença, mas ainda é possível contrair o vírus após receber a vacina.
Se você desenvolver COVID-19, é importante se auto-isolar para evitar transmitir o vírus a outras pessoas. Fique em casa e mantenha distância física de outras pessoas, mesmo que não tenha sintomas. Usar uma máscara facial também reduz a transmissão do vírus para outras pessoas.
Se você desenvolver um caso leve de COVID-19, provavelmente poderá se recuperar em casa. Seu médico pode compartilhar sugestões para gerenciar os sintomas que você desenvolve. Por exemplo, eles podem recomendar medicamentos de venda livre e descansar para tratar febre, tosse e fadiga.
Se você estiver em alto risco de sintomas graves ou complicações do COVID-19, seu médico poderá prescrever REGEN-COV. Esta terapia de anticorpos monoclonais e outras podem ajudar a prevenir ou tratar a infecção sintomática.
Se você desenvolver sintomas graves de COVID-19, ligue para 911 ou para o número de emergência local
O take-away
Pessoas com AR parecem ter um risco aumentado de desenvolver sintomas e complicações graves do COVID-19. Vacinar-se e praticar outras medidas de prevenção pode diminuir o risco de desenvolver a doença.
Atualmente, o ACR recomenda a vacinação contra COVID-19 para pessoas com AR. Dependendo dos tratamentos de AR que você está tomando, seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a receber uma dose extra de reforço de uma vacina COVID-19.
Os cientistas continuam estudando o COVID-19 e vacinas que protegem contra a doença. À medida que novas pesquisas são publicadas, as descobertas podem afetar as recomendações relacionadas ao COVID-19 para pessoas com AR.
Converse com seu médico para saber mais sobre as últimas descobertas de pesquisas e recomendações para prevenir e gerenciar o COVID-19. Você também pode encontrar diretrizes atualizadas para pessoas com AR visitando a seção “Guia sobre COVID-19” do site do ACR.
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