COVID-19 e artrite reumatóide: como eles estão ligados?

Como COVID-19 afeta pessoas com AR

RA é uma doença inflamatória crônica. Envolve principalmente as articulações, mas também pode afetar outros tecidos. RA é o resultado de o sistema imunológico atacar o corpo por engano.

Como resultado, as pessoas com AR podem correr mais risco de contrair COVID-19 em comparação com outras pessoas. Se ocorrer infecção, o sistema imunológico pode ser comprometido no combate ao vírus.

O risco é maior para alguém com AR se:

• é um adulto mais velho
• tem outras condições médicas, como diabetes tipo 2 ou obesidade
• tem AR grave e não gerenciado
• foram hospitalizados anteriormente com uma infecção respiratória

Esses fatores aumentam as chances de desenvolver complicações mais graves da COVID-19.

Além disso, a AR às vezes é tratada com medicamentos chamados imunossupressores. Esses medicamentos atuam reduzindo a resposta do sistema imunológico.

Os imunossupressores podem ajudar a controlar a AR, mas também podem aumentar sua suscetibilidade a doenças infecciosas.

RA pode causar complicações envolvendo o coração e os pulmões. Como a COVID-19 é uma doença respiratória, as pessoas com problemas cardíacos e pulmonares também têm maior probabilidade de apresentar sintomas graves.

O COVID-19 piorará os sintomas da AR?

Os cientistas ainda estão estudando a ligação entre COVID-19 e RA.

No entanto, as infecções são um gatilho conhecido de crises de AR. Isso acontece quando os sintomas aumentam de gravidade. Se você contrair o novo coronavírus e desenvolver COVID-19, a infecção pode causar um surto.

Lidar com a infecção também é emocionalmente desgastante. O estresse pode aumentar a atividade da doença e piorar os sintomas da AR.

Sintomas de COVID-19 em pessoas com AR

Geralmente, se você tem AR, os sintomas de COVID-19 são semelhantes aos de outras pessoas com COVID-19 que não têm AR.

Os sintomas mais comuns incluem:

• febre
• tosse seca
• fadiga
• falta de ar

Os sintomas menos frequentes incluem:

• dor de cabeça
• arrepios
• dor de garganta
• dores musculares
• perda de apetite
• náusea
• vomitando
• diarréia
• perda de cheiro
• perda de sabor
• confusão

Também é possível sentir dores nas articulações, que é um sintoma mais raro da COVID-19.

COVID-19 e hidroxicloroquina

A hidroxicloroquina é uma droga oral. Foi originalmente usado para prevenir e tratar a malária. Hoje, é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar a AR.

Em março de 2020, o FDA emitiu um autorização de uso de emergência (EUA) permitindo que a hidroxicloroquina seja usada em algumas pessoas com COVID-19 somente se os profissionais médicos pudessem monitorá-los ou se eles estivessem inscritos em um ensaio clínico com triagem e monitoramento apropriados.

Estudos de laboratório relataram que a hidroxicloroquina poderia prevenir o crescimento do novo coronavírus. Houve também alguns relatos de pessoas com COVID-19 tomando o medicamento e melhorando.

Acredita-se que a hidroxicloroquina ajude porque tem um efeito antiviral que interrompe as enzimas de que o vírus precisa para infectar células saudáveis. O FDA continuou a explorar a pesquisa à medida que ela se tornava disponível.

O presidente dos EUA, Donald Trump, divulgou a hidroxicloroquina para o COVID-19 pouco antes da emissão dos EUA. A EUA também permitiu que os estados armazenassem a droga para esse uso. Todos esses fatores resultaram em uma escassez de hidroxicloroquina.

No entanto, esses estudos foram retirados no início de junho. E em 15 de junho de 2020, o FDA revogado os EUA para hidroxicloroquina. Concluiu que o medicamento não é eficaz para COVID-19.

Na verdade, a hidroxicloroquina foi associada a problemas cardíacos graves em pessoas com COVID-19. O FDA determinou que os riscos potenciais superam os benefícios.

Além disso, o suporte de Trump para a hidroxicloroquina referenciou um pequeno, mal projetado Estudo de 2020.

Por vários meses, as pessoas com AR e outras doenças auto-imunes tiveram dificuldade em obter a medicação prescrita.

Mas a escassez agora foi resolvida, de acordo com o FDA.

Protegendo contra COVID-19 se você tiver RA

Como alguns medicamentos para AR suprimem o sistema imunológico, você pode estar se perguntando se deve parar de tomá-los para se proteger contra COVID-19.

Mas é crucial continuar tomando seus medicamentos conforme as instruções. Interromper a medicação pode causar um surto. Isso pode causar complicações graves, que exigem ainda mais medicação.

Além disso, quando você tem uma crise, pode ter um risco maior de infecção.

Sempre siga as instruções do seu médico. Eles o informarão se você deve alterar ou interromper a medicação.

Nesse ínterim, siga as regras gerais para prevenção de COVID-19:

• Fique em casa sempre que possível.

• Evite viagens não essenciais e multidões.

• Lave as mãos regularmente com água e sabão por pelo menos 20 segundos.

• Use desinfetante para as mãos com pelo menos 60% de álcool se não houver água e sabão disponíveis.
• Evite tocar seus olhos, nariz e boca com as mãos sujas.
• Fique a pelo menos 6 pés de distância de outras pessoas fora de sua casa.

• Use uma máscara quando estiver em público.

• Evite fechar contratos com pessoas que estão doentes.
• Limpe e desinfete as superfícies tocadas com frequência.

Você também pode seguir os seguintes passos para garantir que tem medicação suficiente:

• Peça ao seu médico um reabastecimento se o prazo for devido ou quase previsto.
• Peça ao seu médico um suprimento para 90 dias em vez dos 30 dias habituais.
• Entre em contato com outras farmácias se seu local habitual estiver em falta.

Quando ver um médico

Se você acha que tem COVID-19, evite simplesmente aparecer no hospital. Se você tiver o vírus, ele pode se espalhar rapidamente para outras pessoas.

Em vez disso, ligue para seu médico de atenção primária ou reumatologista. Eles podem explicar as próximas etapas, dependendo de seus sintomas.

Agende um telefone ou consulta online sempre que possível. Isso permitirá que você fique em casa e evite potencialmente expor outras pessoas ao vírus.

EMERGÊNCIA MÉDICA

Fique atento a sintomas graves de COVID-19. Se você notar os seguintes sintomas, ligue para o 911 imediatamente:

• dificuldade ao respirar
• dor ou pressão persistente no peito
• confusão
• dificuldade em ficar acordado

• lábios ou rosto azulados

Certifique-se de dizer aos primeiros respondentes no telefone que você tem RA e suspeita de COVID-19.

Tratamento COVID-19 e gerenciamento de sintomas

Até o momento, não há cura para o COVID-19. Em vez disso, os tratamentos controlam os sintomas. O tratamento também varia muito, dependendo de seus sintomas específicos.

Se você tiver sintomas leves, provavelmente se recuperará em casa. Aqui está o que você pode fazer para gerenciar seus sintomas:

• Tome remédio para tosse de venda livre (OTC).
• Tome analgésicos OTC.

• Fique hidratado.

• Descanse bastante.

Você será solicitado a ficar em casa e se isolar das pessoas de sua casa.

Se você tiver sintomas graves, pode precisar de tratamento hospitalar. Sua equipe de saúde criará um plano de tratamento com base em seus sintomas, idade e saúde geral.

Outlook

Para pessoas com AR, a perspectiva de recuperação do COVID-19 varia muito. De acordo com um Revisão de 2020, sua perspectiva depende principalmente de sua idade e de quaisquer outras condições que você tenha.

Pessoas mais velhas e com outros problemas de saúde têm maior probabilidade de ter uma perspectiva ruim. Isso é especialmente verdadeiro para doenças cardíacas. AR grave, que pode causar problemas cardíacos e pulmonares, também pode levar a uma perspectiva ruim.

Mas você pode melhorar sua perspectiva gerenciando seu AR e quaisquer outras condições de saúde que você tenha.

Você também pode melhorar ainda mais sua perspectiva evitando ou limitando sua exposição ao vírus. Use uma máscara, pratique o distanciamento físico e lave as mãos com frequência.

Leve embora

Se você tiver AR, certifique-se de tomar medidas extras para se proteger contra COVID-19. Você pode ter um risco maior de contrair o vírus ou desenvolver sintomas graves se desenvolver COVID-19. Isso é especialmente verdadeiro se você for mais velho ou tiver outros problemas médicos.

Os cientistas continuam a aprender sobre a ligação entre COVID-19 e RA. Ainda assim, é melhor continuar tomando a medicação e seguir as diretrizes gerais para prevenindo COVID-19.