Compreendendo os tipos de ansiedade

O que é ansiedade?

Todos nós reagimos a situações estressantes de maneira diferente. A maioria de nós, em algum momento, apresentará sinais de ansiedade, como estresse, nervosismo, preocupação ou medo, até que a situação ou o estressor passe. É uma reação biológica normal.

Mas se você tem um transtorno de ansiedade, provavelmente experimentará uma sensação avassaladora de ansiedade que pode ser excessiva e persistente, mesmo quando um estressor não está presente.

Os transtornos de ansiedade são a condição de saúde mental mais prevalente nos Estados Unidos, de acordo com a Anxiety & Depression Association of America. Se você for diagnosticado com um transtorno de ansiedade, isso geralmente significa que os sintomas são crônicos e interrompem a vida diária.

A ansiedade pode desencadear sintomas como:

• medo excessivo e preocupação
• inquietação
• agitação
• pânico
• irritabilidade
• medo irracional do perigo
• pensamentos descontrolados
• falta de ar ou respiração rápida
• problemas de sono
• dor de cabeça e dor de estômago
• coração batendo
• insônia
• tremendo
• tensão muscular

Quais são os tipos de ansiedade?

Existem vários tipos diferentes de ansiedade ou transtornos de ansiedade. Aqui estão alguns dos tipos mais comuns de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental.

Transtorno de ansiedade generalizada (GAD)

Se você tem transtorno de ansiedade generalizada (TAG), provavelmente terá uma preocupação excessiva que é difícil de controlar. Essa preocupação geralmente assume a forma de ruminar, ou passar tempo pensando excessivamente ou meditando sobre diferentes eventos no futuro – como eles podem se desenrolar e como você pode lidar com eles.

Não é incomum ter sintomas e não ser capaz de explicar o porquê. Para pessoas com TAG, sintomas como os listados acima estão presentes na maioria dos dias e pelo menos nos últimos 6 meses.

Transtorno de ansiedade social / fobia social

O transtorno de ansiedade social, também conhecido como fobia social, é o medo de ser envergonhado, humilhado ou criticado em um ambiente público, como a escola ou o trabalho.

Você pode ter problemas para falar com as pessoas ou estar em um grupo grande. Não é incomum evitar os lugares e situações que desencadeiam essa fobia.

Síndrome do pânico

O transtorno do pânico é caracterizado por ataques de pânico recorrentes e inesperados.

Muitas vezes acontecem sem aviso e resultam em sintomas físicos como dor no peito, falta de ar, suor, tremores e tonturas. Eles também podem envolver o sentimento de dissociação da realidade ou a sensação de morte iminente.

Em geral, um ataque dura menos de 20 minutos.

Fobias

Fobias e fobias específicas envolvem um medo irracional, opressor e excessivo de um lugar, situação ou objeto. Algumas das fobias mais comuns incluem:

• acrofobia (medo de altura)

• claustrofobia (medo de espaços apertados)

• aerofobia (medo de voar)

• hemofobia (medo de sangue)

• tripanofobia (medo de agulhas)

• hidrofobia (medo de água)

Transtorno de ansiedade de separação

O transtorno de ansiedade de separação é mais comumente diagnosticado em crianças, especialmente crianças pequenas. No entanto, os adultos também podem sentir esse tipo de ansiedade se tiverem medo extremo de que algo ruim aconteça a uma pessoa em sua vida.

Nas crianças, os sintomas de medo, pânico, preocupação e ansiedade vêm à tona quando são separadas dos pais ou de um ente querido. Os adultos podem ter muito medo e preocupação com algo trágico acontecendo a um membro da família ou ente querido, mesmo quando estão juntos.

Agorafobia

A agorafobia geralmente ocorre em resposta a ataques de pânico. Se você tem agorafobia, sente medo ou ansiedade extrema por ter um ataque de pânico ou medo de que algo ruim possa acontecer em um lugar específico – geralmente fora de casa.

Você pode evitar esse lugar, geralmente confinando-se em casa, a fim de evitar a possibilidade de algo ruim acontecer onde você não pode ter acesso a suporte ou ajuda.

Freqüentemente, você evitará lugares e situações temidas a todo custo.

Outros tipos de ansiedade

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-5) também lista outros tipos menos comuns de ansiedade, incluindo:

• mutismo seletivo
• transtorno de ansiedade induzido por substância ou medicamento
• transtorno de ansiedade devido a outra condição médica

Algumas condições de saúde mental são comumente chamadas de transtornos de ansiedade e podem ter sido classificadas como um, mas agora têm uma categoria diagnóstica separada no DSM-5.

Esses incluem:

• Obsessivo-compulsão e transtornos relacionados (OCRDs), que inclui transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• Transtornos de adaptação, como transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)

Como a ansiedade é diagnosticada?

Um especialista em saúde mental ou médico pode diagnosticar ansiedade. Eles usarão critérios diferentes com base na orientação do DSM-5 para determinar um diagnóstico e recomendar um plano de tratamento.

Além de um longo exame físico e entrevista de história familiar, seu médico provavelmente recomendará um teste diagnóstico para avaliar seu nível de ansiedade. Alguns dos testes de diagnóstico mais comuns incluem:

• Escala de Ansiedade de Autoavaliação de Zung
• Escala de Ansiedade de Hamilton
• Inventário de ansiedade de Beck
• Inventário de fobia social
• Questionário de preocupação da Penn State
• Escala de transtorno de ansiedade generalizada
• Escala Obsessivo Compulsiva de Yale-Brown

Este artigo pode ajudá-lo a aprender mais sobre como a ansiedade é diagnosticada.

Como a ansiedade é tratada?

A ansiedade pode ser opressora e consumidora, mas existem maneiras de tratar os sintomas para que você se sinta melhor. Os métodos de tratamento mais comuns para a ansiedade incluem:

Psicoterapia

A psicoterapia, ou psicoterapia, é uma forma de tratamento para problemas de saúde mental, como ansiedade, depressão e outras dificuldades emocionais ou doenças mentais. Normalmente envolve um terapeuta, conselheiro, assistente social, psicólogo ou psiquiatra e o cliente trabalhando juntos para reduzir ou eliminar sintomas preocupantes que podem estar interferindo na vida diária.

Os terapeutas podem escolher entre vários tipos de psicoterapia, mas alguns são mais adequados para questões específicas como a ansiedade.

Embora cada terapeuta use seus próprios métodos de tratamento, aqui estão alguns que são recomendados no tratamento da ansiedade:

• terapia cognitivo-comportamental (TCC)
• Terapia exposta
• terapia de aceitação e compromisso
• terapia baseada em atenção plena
• terapia psicodinâmica
• terapia interpessoal

Remédios

Os antidepressivos e os ansiolíticos são tratamentos farmacológicos de primeira linha para a ansiedade.

• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs). Esta classe de medicamentos inclui sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) e fluoxetina (Prozac).
• Tricíclicos. Os tricíclicos incluem clomipramina (Anafranil) e imipramina (Tofranil).
• Benzodiazepinas. Os benzodiazepínicos incluem Xanax (alprazolam), Valium (diazepam) e Ativan (lorazepam).
• Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs). Os IMAOs incluem isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Emsam) e tranilcipromina (Parnate).
• Bloqueadores beta. Os beta-bloqueadores incluem propranolol e tartarato de metoprolol (Lopressor).

Aqui estão mais informações sobre medicamentos que podem ser prescritos para tratar a ansiedade.

Modificações de estilo de vida e opções alternativas

Abordagens complementares e modificações de estilo de vida para controlar os sintomas de ansiedade incluem:

• técnicas de relaxamento
• respiração profunda
• atividade física diária
• meditação da atenção plena
• acupuntura
• boa higiene do sono
• minimizar ou eliminar cafeína e álcool

Leia isto para obter mais informações sobre as opções de tratamento para a ansiedade.

Qual é a perspectiva para pessoas com ansiedade?

Não há cura para a ansiedade. No entanto, com o tratamento e as intervenções corretas, você pode aprender a controlar os sintomas de ansiedade.

O tratamento pode exigir uma combinação de abordagens. As formas mais comuns de tratamento incluem psicoterapia, como a TCC, medicamentos como SSRIs e benzodiazepínicos, e modificações no estilo de vida, como respiração profunda, exercícios e meditação.

Fale com o seu médico ou profissional de saúde mental se a ansiedade estiver interferindo em sua vida cotidiana.