O mieloma múltiplo e o linfoma não-Hodgkin são ambos cânceres do sangue. Eles são diferenciados com base em que tipo de células o câncer se desenvolve e onde se desenvolve.
O mieloma múltiplo se forma em glóbulos brancos chamados células plasmáticas, geralmente na medula óssea.
O linfoma também se desenvolve em células que se tornam células sanguíneas. Mas as células do linfoma são normalmente encontradas nos gânglios linfáticos ou em outras partes do sistema linfático.
O linfoma não-Hodgkin representa cerca de
Há cerca de
Neste artigo, examinamos mais de perto as semelhanças e diferenças entre o mieloma múltiplo e o linfoma não-Hodgkin.
Como o mieloma múltiplo e o linfoma não-Hodgkin se comparam?
Aqui está uma breve visão de como o mieloma múltiplo e o linfoma não-Hodgkin se comparam. Todas as estatísticas referem-se aos Estados Unidos.
| mieloma | Linfoma não-Hodgkin | |
| Células envolvidas | células plasmáticas | linfócitos, um grupo de glóbulos brancos que incluem células plasmáticas |
| Casos estimados em 2022 |
|
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| Risco vitalício |
|
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| Idade mediana do diagnóstico | ||
| Afeta crianças? | extremamente raro | cerca de |
| sobrevida relativa de 5 anos |
Quais são as causas e fatores de risco para mieloma múltiplo e linfoma não-Hodgkin?
Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa o mieloma e o linfoma não-Hodgkin. Eles se desenvolvem quando mutações genéticas em certas células sanguíneas fazem com que as células se repliquem de forma incontrolável.
Uma combinação de fatores ambientais e genéticos provavelmente desempenha um papel no desenvolvimento desses cânceres. Aqui estão alguns dos fatores de risco que os pesquisadores identificaram para
| Linfoma não-Hodgkin | mieloma |
| sexo masculino | sexo masculino |
| mais provável em americanos brancos do que em afro-americanos ou asiáticos-americanos | etnia afro-americana |
| possivelmente tendo excesso de peso | ter obesidade |
| história de família | história de família |
| aumento da idade | aumento da idade |
| exposição à radiação | exposição à radiação |
| exposição a produtos químicos como benzeno e alguns herbicidas | exposição a produtos químicos como benzeno e alguns herbicidas |
| imunossupressão | tendo outra doença de células plasmáticas, como gamopatia monoclonal de significado indeterminado ou plasmocitoma solitário |
| doença auto-imune | — |
| algumas infecções, como vírus linfotrópico de células T humanas ou HIV | — |
| implantes mamários | — |
Ter um desses tipos de câncer aumenta o risco de desenvolver um segundo câncer?
Pessoas com linfoma não-Hodgkin correm um risco maior de desenvolver um segundo câncer. Eles podem desenvolver qualquer tipo de câncer, incluindo mieloma.
No entanto, o
O tratamento de quimioterapia também pode causar alterações no DNA da medula óssea e potencialmente aumentar o risco de um segundo câncer.
Os cânceres secundários
Quais são os sintomas do mieloma múltiplo e do linfoma não-Hodgkin?
Sinais e sintomas de
| Linfoma não-Hodgkin | mieloma |
| fraqueza | fraqueza |
| perda de apetite | perda de apetite |
| falta de ar | falta de ar |
| infecções graves ou frequentes | infecções graves ou frequentes |
| hematomas ou sangramento facilmente | hematomas ou sangramento facilmente |
| perda de peso não intencional | perda de peso não intencional |
| tontura | tontura |
| gânglios linfáticos aumentados | fraqueza óssea |
| arrepios | fraturas ósseas |
| fadiga | dor no osso |
| barriga inchada | sede extrema |
| dor no peito | micção freqüente |
| suores noturnos encharcados | problemas renais |
| febre | constipação |
| — | confusão |
| — | sonolência |
| — | dor abdominal |
| — | desidratação |
Como o mieloma múltiplo e o linfoma não-Hodgkin são diagnosticados?
Os médicos iniciam o processo de diagnóstico de mieloma múltiplo e linfoma não Hodgkin considerando seu histórico médico, histórico familiar e sintomas.
Eles também realizam um exame físico para detectar possíveis sintomas de câncer no sangue. Por exemplo,
Após sua triagem inicial, um médico provavelmente recomendará testes mais específicos.
Linfoma não-Hodgkin
Uma biópsia de linfonodo é necessária para confirmar o diagnóstico de linfoma não-Hodgkin. Isso envolve a participação de parte ou de todo um linfonodo, para que suas células possam ser analisadas em laboratório. Uma biópsia da medula óssea também pode ser feita.
- determinar a extensão do câncer
- monitorar se o tratamento está funcionando
- procurar sinais de retorno do câncer após o tratamento
Os exames de imagem podem incluir:
- radiografia de tórax
- exames de tomografia computadorizada (TC)
- ressonância magnética (MRI)
- ultrassom
- exames de tomografia por emissão de pósitrons (PET)
- varreduras ósseas
Um médico também pode solicitar exames de sangue de suporte para ajudar a determinar sua saúde geral e quão avançado está seu câncer. Eles podem pedir:
- um hemograma completo (CBC)
- um teste de química do sangue
- um teste de lactato desidrogenase (LDH)
-
testes de hepatite ou HIV
Mieloma múltiplo
Se os seus sintomas forem sugestivos de mieloma, o médico pode recomendar os seguintes exames de química do sangue:
- testes para níveis elevados de creatinina que sugerem que seus rins não estão funcionando bem
- testes para baixos níveis de albumina
- teste para altos níveis de cálcio
- testes para altos níveis de LDH, que estão associados a um
perspectiva pior - teste de sangue quantitativo de imunoglobulina para medir os níveis de anticorpos no sangue
- teste de cadeia leve sem soro
- teste de eletroforese de proteínas séricas (SPEP)
-
teste de microglobulina beta-2 para procurar uma proteína criada por células de mieloma
Um médico também pode recomendar um exame de urina para procurar a proteína do mieloma.
Eles também podem recomendar a análise de uma seção de sua medula óssea com um procedimento chamado aspiração e biópsia de medula óssea, no qual uma agulha longa é usada para coletar uma pequena amostra de medula óssea para análise laboratorial.
Quanto ao linfoma não-Hodgkin, para o mieloma, uma variedade de exames de imagem são usados para ajudar a monitorar o tratamento e ver até onde o câncer se espalhou.
Como o mieloma múltiplo e o linfoma não-Hodgkin são tratados?
Mieloma e linfoma são tratados de forma diferente. Aqui está uma olhada nas opções de tratamento.
Mieloma múltiplo
O tratamento do mieloma geralmente envolve uma combinação de
- bortezomibe
- lenalidomida
- dexametasona
Se o tratamento não funcionar ou se o câncer voltar, os médicos recomendarão uma combinação diferente.
O tratamento para doenças ósseas geralmente inclui bisfosfonatos com quimioterapia, às vezes com radioterapia. Algumas pessoas podem ser elegíveis para a terapia com células T do receptor de antígeno quimérico (CAR) após a falha de outros tratamentos, embora possa causar efeitos colaterais graves.
Os tratamentos de suporte podem incluir:
- antibióticos
- Transfusões de sangue
- imunoglobulina intravenosa
Linfoma não-Hodgkin
O tratamento para linfoma não-Hodgkin pode envolver “espera vigilante” se o câncer se desenvolver lentamente e você não apresentar nenhum sintoma grave.
A quimioterapia é geralmente o tratamento primário para o linfoma não-Hodgkin. Os esteróides são frequentemente combinados com a quimioterapia para torná-la mais eficaz. A quimioterapia também pode ser combinada com terapia biológica ou radioterapia.
Alguns tipos de linfoma não-Hodgkin são tratados com anticorpos monoclonais. Esses medicamentos sinalizam ao seu sistema imunológico para atacar as células cancerígenas.
Qual é a perspectiva para pessoas com mieloma múltiplo ou linfoma não-Hodgkin?
A taxa de sobrevida relativa de 5 anos é uma medida de quantas pessoas com câncer estão vivas cinco anos após o diagnóstico.
Mieloma múltiplo
A perspectiva para pessoas com mieloma é melhor quando o câncer é detectado precocemente. Aqui está uma olhada no parente
| Palco | Taxa de sobrevivência |
| localizado | 78% |
| Regional | — |
| Distante | 55% |
| Todas as fases combinadas | 56% |
- fase anterior
- idade mais jovem
- boa saúde geral
- boa função renal
Linfoma não-Hodgkin
A perspectiva para pessoas com linfoma não-Hodgkin depende do subtipo. A taxa de sobrevida relativa geral em 5 anos é
Aqui está uma olhada nas taxas de sobrevivência por estágio para os dois subtipos mais comuns:
| Linfoma difuso de grandes células B | Taxa de sobrevivência |
| localizado | 74% |
| Regional | 73% |
| Distante | 57% |
| Todas as fases combinadas | 64% |
| linfoma folicular | Taxa de sobrevivência |
| localizado | 97% |
| Regional | 91% |
| Distante | 86% |
| Todas as fases combinadas | 90% |
Em geral, os fatores ligados a uma boa perspectiva para pessoas com linfoma não-Hodgkin incluem:
- 60 anos e abaixo
- câncer em estágio inicial
- sem linfoma fora dos gânglios
- capaz de realizar atividades diárias
- LDH sérico normal
Perguntas frequentes sobre mieloma múltiplo e linfoma não Hodgkin
Aqui estão algumas perguntas frequentes que as pessoas têm sobre mieloma e linfoma não-Hodgkin.
Você pode ter mieloma múltiplo e linfoma ao mesmo tempo?
Embora raros, alguns
O mieloma múltiplo afeta os gânglios linfáticos?
O mieloma que começa em um linfonodo é extremamente raro, com apenas cerca de
O que é pior, mieloma múltiplo ou linfoma não Hodgkin?
O linfoma não-Hodgkin tem uma taxa de sobrevida relativa de 5 anos mais alta no geral, mas pessoas com alguns subtipos podem ter uma perspectiva pior.
O mieloma múltiplo ou linfoma não-Hodgkin ocorre em famílias?
A história familiar é um fator de risco para mieloma e linfoma não-Hodgkin.
Remover
O mieloma múltiplo e o linfoma não-Hodgkin são dois tipos de câncer de sangue. O linfoma não-Hodgkin se desenvolve em um tipo de glóbulo branco chamado linfócito. O mieloma se desenvolve em um linfócito específico chamado células plasmáticas.
É impossível saber se você tem mieloma ou linfoma sem um diagnóstico médico adequado. Você pode iniciar o processo de diagnóstico visitando um profissional médico.
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