Como tratar azia que não desaparece


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A azia é causada pelo ácido estomacal que volta ao esôfago (o tubo que liga a boca ao estômago). Também chamado de refluxo ácido, parece uma dor em queimação tipicamente logo atrás do esterno.

Azia ocasional geralmente não é motivo de preocupação. Pode ser gerenciado com mudanças no estilo de vida e medicamentos sem receita (OTC), como:

  • antiácidos, como Tums ou Maalox

  • Bloqueadores do receptor H2, como Pepcid ou Tagamet

  • inibidores da bomba de prótons, como Prilosec, Nexium ou Prevacid

No entanto, se a azia se tornar mais frequente, não desaparecer ou parar de responder aos medicamentos sem receita médica, pode ser um sinal de uma condição mais séria que deve ser tratada pelo seu médico.

Continue lendo para saber o que pode causar azia persistente e como tratar essas condições.

Causas potenciais de azia persistente

Azia persistente pode ser um sintoma de:

  • doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
  • hérnia hiatal
  • Esôfago de Barrett
  • câncer de esôfago

GERD

A DRGE ocorre quando o refluxo ácido danifica o esôfago. Os sintomas incluem:

  • azia frequente
  • dificuldade em engolir
  • náusea ou vômito
  • anemia
  • tosse seca crônica
  • sentindo que a comida está presa no seu peito

Tratamento para DRGE

O seu médico provavelmente iniciará o seu tratamento com antiácidos OTC e bloqueadores dos receptores H2 sem receita médica ou inibidores da bomba de prótons.

Se os medicamentos não forem eficazes, seu médico poderá recomendar cirurgia, como:

  • fundoplicatura laparoscópica de Nissen
  • aumento do esfíncter magnético (LINX)
  • fundoplicatura transoral sem incisão (TIF)

Hérnia hiatal

Uma hérnia hiatal é o resultado de tecido muscular enfraquecido ao redor do esfíncter esofágico, permitindo que parte do estômago incha através do diafragma. Os sintomas incluem:

  • azia persistente
  • dificuldade em engolir
  • falta de ar
  • Vomitando sangue

Tratamento para hérnia hiatal

Para aliviar os sintomas de azia, seu médico pode recomendar antiácidos, inibidores da bomba de prótons ou bloqueadores dos receptores H2. Se o medicamento não está aliviando a azia, seu médico pode sugerir cirurgia, como:

  • reparo aberto
  • reparo laparoscópico
  • fundoplicatura endoluminal

Esôfago de Barrett

Com o esôfago de Barrett, o tecido que reveste o esôfago é substituído por tecido semelhante ao tecido que reveste o intestino. O termo médico para isso é metaplasia.

Sintomas

O esôfago de Barrett não causa sintomas. A DRGE é um problema para muitas pessoas que têm o esôfago de Barrett. Azia persistente é um sintoma de DRGE.

De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, há uma maior probabilidade de pessoas com esôfago de Barrett desenvolverem um tipo raro de câncer chamado adenocarcinoma de esôfago.

Tratamento para o esôfago de Barrett

O seu médico provavelmente recomendará inibidores da bomba de prótons com prescrição. Outras recomendações podem incluir:

  • endoscopia de vigilância repetida
  • terapias ablativas endoscópicas, como terapia fotodinâmica e ablação por radiofreqüência
  • ressecção endoscópica da mucosa
  • cirurgia (esofagectomia)

Câncer de esôfago

Juntamente com a azia, os sintomas do câncer de esôfago incluem:

  • vômito
  • perda de peso inexplicável
  • tosse
  • rouquidão
  • engasgos freqüentes com alimentos

Tratamento para câncer de esôfago

As recomendações do seu médico para o tratamento levarão em consideração vários fatores, incluindo o tipo e o estágio do seu câncer. As opções de tratamento podem incluir:

  • quimioterapia
  • terapia de radiação
  • imunoterapia, como o pembrolizumabe (Keytruda)
  • terapia direcionada, como terapia direcionada a HER2 ou terapia antiangiogênese
  • cirurgia, como endoscopia (com dilatação ou colocação de stent), eletrocoagulação ou crioterapia

O takeaway

Se você tiver azia que não desaparece e não responde aos medicamentos sem receita médica, consulte seu médico para um diagnóstico. Azia pode ser um sintoma de uma condição séria.


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