Como saber se você está tendo AFib ou um ataque de pânico


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Quando seu coração começa a acelerar, seu peito se contrai e você é dominado por uma intensa sensação de mau presságio, pode estar experimentando fibrilação atrial (AFib) ou um ataque de pânico – ou ambos.

A fibrilação atrial é uma das formas mais comuns de frequência cardíaca irregular ou atípica, também conhecida como arritmia cardíaca.

Quando você vive com AFib, as duas câmaras superiores do coração (os átrios) se contraem e relaxam de forma irregular, dificultando o fluxo sanguíneo para as câmaras inferiores (os ventrículos).

Um episódio de AFib pode ter vários sintomas físicos, mas também pode ser um evento emocionalmente estressante. Para algumas pessoas, os sintomas da AFib imitam os de um ataque de pânico, e pode ser difícil no momento saber qual deles você está enfrentando.

A diferença entre AFib e ataques de pânico

Você pode experimentar AFib e ataques de pânico simultaneamente, em sucessão próxima ou independentemente um do outro.

Embora ambas as condições possam compartilhar sintomas e gerar uma resposta de medo ou ansiedade, existem algumas diferenças fundamentais entre as duas.

Mecanismos subjacentes

AFib é uma condição cardíaca. A sinalização elétrica alterada que ocorre nas câmaras superiores do coração cria uma função de contração atípica, enquanto alterações estruturais e disfunção do sistema nervoso podem afetar a regularidade do ritmo.

Os ataques de pânico são uma experiência emocional com origem no cérebro, muitas vezes apresentando sintomas físicos.

Embora as causas exatas por trás dos ataques de pânico não sejam bem compreendidas, os mecanismos subjacentes podem estar relacionados a níveis alterados de neurotransmissores ou mudanças estruturais no cérebro.

componente emocional

Embora o AFib possa ser angustiante para algumas pessoas, a emoção nem sempre é um fator.

Se você convive com um diagnóstico de AFib há algum tempo, pode estar acostumado com os sentimentos e sintomas dessa condição.

Você pode experimentar AFib sem qualquer resposta emocional. Na verdade, é possível que a AFib ocorra sem sintomas perceptíveis, físicos ou emocionais.

Os ataques de pânico, por outro lado, são caracterizados como experiências emocionais.

sintomas de AFib

Você nem sempre pode apresentar sintomas ao viver com AFib. Sinais comuns desta condição incluem:

  • palpitações cardíacas, incluindo ritmo cardíaco rápido ou irregular
  • fadiga
  • tonturas, desmaios ou vertigens
  • dor no peito ou pressão
  • falta de ar
  • pressão sanguínea baixa
  • intolerância ao exercício
  • sofrimento emocional

Sintomas de ataque de pânico

Os ataques de pânico tendem a apresentar sintomas perceptíveis quando ocorrem, incluindo:

  • frequência cardíaca acelerada
  • suando
  • tremendo
  • dor no peito ou pressão
  • sensação de asfixia ou constrição respiratória
  • náusea
  • calafrios ou ondas de calor
  • intensa sensação de pavor ou mau presságio
  • ansiedade
  • temer
  • sensações de formigamento
  • sentimentos de distanciamento da realidade ou de si mesmo

Os ataques de pânico são caracterizados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, revisão de texto (DSM-5-TR) por medo ou ansiedade súbito e avassalador, independentemente do surgimento ou não de outros sintomas físicos.

O AFib pode causar ataques de pânico?

Atualmente, não há estudos que indiquem que AFib causa diretamente ataques de pânico. No entanto, se AFib for particularmente angustiante para você, ataques de pânico podem ser possíveis.

Por exemplo, os sintomas da fibrilação atrial podem ser desconfortáveis ​​e assustadores, o que pode contribuir para um sentimento de ansiedade.

Os ataques de pânico podem causar AFib?

O papel dos transtornos de ansiedade como fator de risco para AFib não foi amplamente estudado. Em 2019, no entanto, um revisão de papel em gatilhos de AFib encontraram uma causa razoável para a ansiedade ser considerada um fator de risco independente.

Os autores observaram que a ansiedade poderia potencialmente aumentar a ocorrência de AFib, promovendo alterações no sistema nervoso autônomo que poderiam afetar a função cardíaca.

Opções de tratamento para AFib versus ataques de pânico

Sintomas semelhantes podem fazer você se perguntar se está tendo AFib ou ataques de pânico, mas o tratamento para essas condições é muito diferente.

Tratamento de AFib

A fibrilação atrial pode ser identificada por meio de testes de diagnóstico, principalmente por meio do uso de eletrocardiograma (ECG), que mapeia o desempenho do seu coração ao longo do tempo.

Se AFib estiver presente, sua equipe de saúde provavelmente recomendará uma variedade de estilos de vida, medicamentos e abordagens de procedimentos, dependendo da gravidade da condição e de outras condições médicas subjacentes.

Mudancas de estilo de vida visam abordar aspectos controláveis ​​da vida diária que podem aumentar a progressão ou a gravidade da fibrilação atrial. Mudanças no estilo de vida podem incluir:

  • controle de peso
  • requisitos de exercício físico
  • redução ou eliminação da ingestão de álcool
  • tratamento para uso indevido de substâncias
  • mudanças na dieta, como redução da ingestão de sal
  • Parar de fumar

O tratamento com AFib pode exigir o uso de medicamentos que diminuem a frequência cardíaca ou atuam como antiarrítmicos, como:

  • bloqueadores dos canais de cálcio
  • bloqueadores beta
  • digoxina
  • flecainida
  • propafenona

Você também pode se beneficiar de medicamentos que ajudam a controlar outras condições ligadas à AFib, como derrame, pressão alta, diabetes ou colesterol alto.

Se AFib for grave ou apresentar preocupações significativas, seu profissional de saúde pode recomendar um dos seguintes procedimentos cirúrgicos:

  • implante de marcapasso
  • cardioversão elétrica
  • ablação
  • fechamento do apêndice arterial esquerdo

Tratamento de ataques de pânico

Ao contrário do AFib, os ataques de pânico são tratados principalmente por meio de intervenções psicológicas com o uso de medicamentos para complementar a terapia cognitivo-comportamental (TCC).

Durante a TCC, seu profissional de saúde mental se concentra em ajudá-lo a reconstruir padrões de pensamento, comportamento e reação que possam estar contribuindo para os episódios de ataque de pânico.

O tratamento psicológico envolve o desenvolvimento de novos mecanismos de enfrentamento, a construção de habilidades de redução do estresse e a descoberta de métodos de relaxamento, ao mesmo tempo em que explora as causas subjacentes de seus sentimentos.

Embora muitas pessoas experimentem alívio do ataque de pânico apenas com a TCC, a medicação pode ajudar a reduzir os sintomas mais rapidamente enquanto a TCC está em andamento.

Medicamentos comumente usados ​​para ajudar tratar ataques de pânico incluir:

  • bloqueadores beta
  • antidepressivos
  • medicamentos anti-ansiedade

Se os ataques de pânico são frequentes e causam prejuízo significativo à sua vida diária, você pode estar vivendo com transtorno do pânico.

Vamos recapitular

A fibrilação atrial é um tipo de arritmia cardíaca que pode apresentar sintomas como palpitações com frequência cardíaca irregular, fadiga, falta de ar e possivelmente sofrimento emocional.

Embora muito semelhante à experiência de um ataque de pânico, o AFib envolve diretamente o coração, enquanto os ataques de pânico estão enraizados nos circuitos cerebrais e na experiência emocional.

Isto é possível viver com ambas as condições, e experimentar uma pode contribuir para a outra. No entanto, nenhuma relação direta de causa e efeito existe entre os dois.


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