Como os ventiladores podem salvar vidas de pessoas com COVID-19


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MARVIN RECINOS / AFP / Getty Images

Um ventilador mecânico é um dispositivo que bombeia ar para os pulmões de uma pessoa com insuficiência respiratória grave. O ar em um ventilador geralmente tem uma porcentagem maior de oxigênio do que o ar ambiente.

COVID-19 pode causar sintomas respiratórios como tosse, dificuldade para respirar e falta de ar. Em casos graves, pode levar a uma condição com risco de vida chamada síndrome da dificuldade respiratória aguda.

Os ventiladores podem salvar vidas para pessoas com sintomas respiratórios graves. Aproximadamente 2,5 por cento das pessoas com COVID-19 precisarão de um ventilador mecânico.

Continue lendo enquanto explicamos como os ventiladores são usados ​​para ajudar as pessoas com sintomas graves de COVID-19.

Como os ventiladores tratam as pessoas com COVID-19

COVID-19 é o nome da doença causada por um vírus chamado SARS-CoV-2, que surgiu no final de 2019. Ele se enquadra em um grupo de vírus chamados coronavírus. Existem centenas de tipos de coronavírus, mas apenas Sete são conhecidos por afetar humanos.

Quatro desses vírus causam doenças leves, mas três podem causar infecções respiratórias potencialmente graves:

  • síndrome respiratória aguda grave (SARS)
  • Síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS)
  • doença coronavírus 2019 (COVID-19)

O vírus que causa o COVID-19 pode entrar em seu corpo pelo nariz, boca ou olhos. Depois de entrar em seu corpo, ele pode chegar aos pulmões, onde se acredita que invada células epiteliais que revestem suas vias respiratórias.

A inflamação causada pela infecção pode interferir na capacidade dos pulmões de limpar fluidos e resíduos. Esse acúmulo pode levar à hipoxemia, o que significa que seu corpo fica privado de oxigênio.

Um ventilador tem a função vital de sustentar os pulmões. Essas máquinas podem fornecer ar com um teor elevado de oxigênio e criar pressão nos pulmões para ajudar na respiração. Eles também ajudam a eliminar o dióxido de carbono e a reequilibrar os níveis de pH do sangue.

Como funciona a ventilação mecânica

Os ventiladores mecânicos são conectados a um tubo que desce pela garganta. Eles são frequentemente usados ​​em unidades de terapia intensiva (UTI) de hospitais para ajudar pessoas com sintomas graves de COVID-19. No entanto, muitos hospitais estão enfrentando escassez.

Esses ventiladores auxiliam seus pulmões, ajudando a manter a pressão de ar ideal e fornecendo oxigênio aos pulmões. O ventilador pode assumir parcial ou totalmente o processo de respiração para você.

Ventiladores mecânicos podem ser cruciais em situações em que você não consegue respirar adequadamente por conta própria. Eles não são uma cura para o COVID-19, mas podem apoiar o seu corpo enquanto ele luta contra a infecção.

Geralmente, você receberá um sedativo. Em casos graves de síndrome do desconforto respiratório agudo, você ficará profundamente sedado. Você provavelmente está em um estado de confusão quando está em um respirador, e um sedativo pode ajudar a evitar que você se machuque se tentar remover o tubo.

Quão sério é ser colocado em um ventilador?

Durante a primeira onda de COVID-19, cerca de 75 por cento das pessoas admitidas em unidades de terapia intensiva foram colocadas em um ventilador mecânico. Agora, a taxa é apenas cerca de metade disso, uma vez que os profissionais médicos têm mais conhecimento sobre a melhor forma de tratar a doença.

Ser colocado em um ventilador é considerado um alto risco procedimento devido às complicações potenciais. Também coloca os profissionais de saúde em risco ao expô-los ao vírus.

Um dos mais comum As complicações do uso de um ventilador mecânico são a pneumonia, pois o tubo respiratório permite que bactérias e vírus cheguem facilmente aos pulmões. A pneumonia é uma infecção dos pulmões.

Pessoas com ventiladores também apresentam risco elevado de desenvolver infecções nos seios da face.

Outras complicações incluem:

  • atelectasia (incapacidade de expandir totalmente os pulmões)

  • cortes nas línguas dos lábios, garganta ou traqueia
  • acúmulo de fluido em seus pulmões

  • dano pulmonar
  • fraqueza de seus músculos respiratórios
  • pulmão colapsado
  • lesão nas cordas vocais
  • dente lascado

Quanto tempo as pessoas com COVID-19 permanecem em um ventilador?

A quantidade de tempo que você precisa para ficar no ventilador depende da gravidade da sua condição e de quanto tempo você leva para respirar por conta própria. Pode levar apenas algumas horas, ou pode ser tanto quanto 2 ou 3 semanas, ou ainda mais.

Um estudo publicado em agosto de 2020 descobriu que dois pequenos grupos de pessoas internadas em uma UTI para COVID-19 passaram um tempo médio de 7,97 e 9,85 dias em um ventilador mecânico.

Como você sai de um ventilador?

O processo de sair de um uso de ventilador pode levar de dias a meses. Você irá desligar gradualmente o ventilador assim que conseguir respirar por conta própria.

No início, um profissional de saúde pode diminuir lentamente a porcentagem de oxigênio no ar que o ventilador injeta em suas vias respiratórias. Assim que o ventilador estiver fornecendo suporte mínimo, um profissional de saúde tentará deixá-lo respirar sozinho e, em seguida, removerá o tubo respiratório.

Seus músculos podem ficar fracos depois de obter suporte do ventilador e pode precisar de algum tempo para ficarem mais fortes antes de você estar pronto para sair. Se você não conseguir respirar sozinho sem o ventilador, seu médico irá reconectá-lo e você tentará novamente no futuro.

Em geral, quanto mais tempo você fica no ventilador, mais lento é o processo de desmame.

Até 60 por cento das pessoas com COVID-19 precisarão voltar ao ventilador 24 a 48 horas após o desmame.

O que a pesquisa diz sobre a recuperação de COVID-19 após o uso do ventilador?

Se alguém precisa de um ventilador, isso significa que tem sintomas graves de COVID-19. Uma vez que a doença progrediu a ponto de uma pessoa precisar de um respirador, geralmente é fatal.

A taxa de sobrevivência atual de pessoas que precisam usar um ventilador varia amplamente entre os estudos.

UMA Estudo de janeiro de 2021 procurou calcular a taxa de mortalidade entre 57.420 pessoas em todo o mundo que precisaram usar um ventilador mecânico devido a sintomas graves de COVID-19.

Os pesquisadores estimam que a taxa de mortalidade pode ser de 43 a 64 por cento. A taxa de mortalidade foi estimada em 47,9% em pessoas com menos de 40 anos e 84,4% em pessoas com mais de 80 anos.

Os pesquisadores continuam buscando a melhor maneira de implementar ventiladores no tratamento com COVID-19. Alguns hospitais estão enfrentando escassez de ventiladores, então os pesquisadores estão investigando se os antiinflamatórios podem ser uma alternativa de tratamento eficaz em alguns casos.

Remover

COVID-19 pode causar sintomas respiratórios graves e incapacidade de respirar uma quantidade adequada de oxigênio. Um ventilador pode ajudar a salvar a vida de algumas pessoas com COVID-19, apoiando seus pulmões até que seus corpos possam lutar contra o vírus.

Os ventiladores também apresentam riscos, como pneumonia ou danos aos pulmões. Os pesquisadores estão continuando a descobrir o melhor momento para iniciar e terminar o tratamento com ventilação em pessoas com COVID-19 grave.


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