Como os medicamentos anticoncepcionais podem tratar os sintomas da endometriose


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A endometriose é uma doença inflamatória crônica. Ocorre quando o tecido que reveste o útero, denominado endométrio, cresce fora do útero. Isso inclui locais como os ovários, as trompas de Falópio e as superfícies externas dos intestinos.

Esse tecido pode crescer e sangrar como o tecido do útero. Também pode formar lesões endometriais, que podem causar inflamação e cicatrizes, levando a:

  • períodos dolorosos
  • dor pélvica antes da menstruação
  • dor durante a relação sexual
  • movimentos intestinais dolorosos ou micção
  • sangramento menstrual intenso

Também é possível não ter nenhum sintoma.

Estima-se que a endometriose afete 6 a 10 por cento de mulheres em idade fértil. Também não há cura para a doença, mas existem tratamentos que podem ajudar a controlar seus sintomas.

Uma opção é a terapia anticoncepcional, como anticoncepcionais orais ou um dispositivo intrauterino (DIU).

Continue lendo para aprender sobre o controle de natalidade para endometriose e como eles funcionam.

Como o controle de natalidade trata a endometriose?

A endometriose envolve vários hormônios reprodutivos. O controle da natalidade é usado para tratar a endometriose, visando alguns desses hormônios. Isso inclui o hormônio liberador de gonadotrofina, ou GnRH, e o estrogênio.

O GnRH é produzido pelo hipotálamo no cérebro. O GnRH ativa a glândula pituitária para liberar:

  • Hormônio folículo estimulante (FSH). Esse hormônio estimula a produção de estrogênio, um hormônio reprodutivo feminino.
  • Hormônio luteinizante (LH). Este hormônio desencadeia a ovulação, ou quando um óvulo é liberado do ovário.

Durante a primeira fase do seu ciclo menstrual, o FSH faz com que o estrogênio aumente. Isso ajuda a engrossar o revestimento endometrial, preparando seu corpo para a gravidez.

Após a ovulação, ocorre a segunda fase do seu ciclo menstrual. Se um óvulo fertilizado não foi implantado no endométrio, o estrogênio cai rapidamente. Seu útero se desprende do revestimento e você está menstruada.

Durante o ciclo menstrual, é normal que o estrogênio flutue dessa forma. No entanto, na endometriose, é comum ter excesso de estrogênio. Isso pode fazer com que o tecido endometrial cresça demais dentro e fora do útero.

Por sua vez, o médico pode sugerir o controle da natalidade, que interrompe a produção de estrogênio. O objetivo é diminuir o crescimento do tecido endometrial e aliviar a dor.

Outros tipos de controle de natalidade podem funcionar suprimindo a produção de GnRH. Uma vez que o GnRH aumenta o estrogênio, este tratamento também reduz os níveis de estrogênio.

Existe um melhor tipo de controle de natalidade para endometriose?

Ao tratar os sintomas da endometriose com controle de natalidade, existem vários tipos à sua escolha. No entanto, não existe uma opção que funcione melhor para todos.

A melhor escolha depende de fatores como:

  • sua idade
  • a gravidade dos seus sintomas
  • se você quer ter filhos

Um médico pode determinar qual é a escolha ideal para você.

Os tipos de controle de natalidade para endometriose incluem:

Terapia só de progestógeno

A progesterona é um hormônio semelhante à progesterona, um hormônio reprodutivo feminino. Ele age diluindo o revestimento uterino, o que evita a menstruação regular. Também reduz o crescimento do tecido endometrial.

Esta forma de controle de natalidade está disponível como:

  • comprimido
  • injeção
  • DIU
  • remendo de pele
  • implante de pele

Contraceptivos hormonais combinados

Os anticoncepcionais hormonais combinados, também conhecidos como terapia hormonal combinada, usam estrogênio e progesterona. Eles são o tratamento anticoncepcional de primeira linha para endometriose.

Este tratamento afina o revestimento uterino, o que pode aliviar a dor da endometriose. Está disponível como:

  • comprimido
  • anel vaginal
  • remendo de pele

Devido ao estrogênio nos anticoncepcionais hormonais combinados, esta opção não é recomendada se você tiver doenças cardíacas ou um alto risco de coágulos sanguíneos. Nesse caso, seu médico pode aconselhá-lo a tomar anticoncepcionais só de progestógeno. Dito isso, nem todos os anticoncepcionais progestágenos são seguros para serem tomados com histórico de coagulação. Leia o rótulo com atenção antes de comprá-lo e usá-lo.

Agonistas GnRH

Os agonistas de GnRH reduzem o estrogênio suprimindo a liberação de GnRH. Isso coloca o corpo na menopausa temporária, o que interrompe a menstruação e o crescimento endometrial.

Os agonistas de GnRH estão disponíveis como:

  • spray nasal
  • injeção

Esses tratamentos só devem ser usados ​​por 6 meses. Se usado por um longo período de tempo, pode aumentar o risco de osteoporose.

Danazol

Danazol é um esteróide sintético semelhante à testosterona, um hormônio reprodutivo masculino. Ele age impedindo a liberação de estrogênio, o que reduz o crescimento endometrial e a dor.

O medicamento está disponível na forma de comprimidos em várias doses. A melhor dosagem depende da gravidade de sua endometriose. Os comprimidos são tomados duas vezes ao dia durante 6 a 9 meses.

O danazol também pode prejudicar o desenvolvimento de fetos, por isso é importante evitar engravidar enquanto estiver tomando este medicamento.

Onde obter controle de natalidade para tratar a endometriose

O controle de natalidade para endometriose está disponível apenas por receita. Além disso, nem todos os tipos de controle de natalidade são adequados para todos. Um médico pode determinar a melhor opção para sua situação.

Você pode obter controle de natalidade em:

  • farmácias
  • centros de saúde
  • clínicas de planejamento familiar
  • consultório do seu médico

Outras opções de tratamento de endometriose

Além do controle da natalidade, existem outros tratamentos para a endometriose. Isso inclui:

Medicamentos para a dor

Se seus sintomas forem leves, seu médico pode recomendar medicação para dor.

Isso pode incluir medicamentos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), que estão disponíveis ao balcão em drogarias e supermercados.

Para sintomas mais graves, seu médico pode prescrever analgésicos mais fortes.

Cirurgia

Se você tem endometriose grave, pode precisar de cirurgia. Isso envolve a remoção de lesões endometriais, o que reduz a dor.

Embora a cirurgia possa ajudar a aliviar a dor da endometriose, os efeitos são temporários. A dor provavelmente retornará em 2 anos. Isso pode acontecer se algumas das lesões endometriais não puderem ser totalmente removidas durante a cirurgia.

Nesse cenário, você provavelmente também precisará de terapia anticoncepcional.

Remover

Se você tem endometriose, o controle da natalidade pode ajudar a controlar seus sintomas. O controle da natalidade atua reduzindo o estrogênio, que retarda o crescimento do tecido endometrial. Isso pode aliviar a dor e outros sintomas associados ao excesso de tecido.

O melhor controle de natalidade para endometriose depende de sua idade, sintomas e se você deseja ter filhos. Um médico pode recomendar terapia apenas com progestógeno, anticoncepcionais hormonais combinados, agonistas de GnRH ou danazol. Em casos graves, você também pode precisar de cirurgia.


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