Como o ‘eixo intestinal-pele’ afeta o eczema?


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O corpo humano é incrível. À medida que aprendemos mais sobre como as diferentes partes interagem, isso se torna ainda mais incrível. Há um interesse crescente em como nosso intestino e nossa pele se comunicam.

O “eixo intestino-pele” se refere a todas as conexões entre nossa pele e o sistema digestivo. A pele e o trato digestivo interagem com nossos ambientes internos e externos. Isso significa que eles estão em comunicação constante com o mundo ao nosso redor e o mundo dentro de nós.

Grande parte dessa comunicação é feita por meio do microbioma de nosso corpo. Nosso microbioma inclui trilhões de bactérias, fungos e outros seres vivos. Eles vivem dentro e fora do nosso corpo, principalmente no nosso intestino e na nossa pele.

Esses micróbios desempenham um papel importante em nossa saúde. Um desequilíbrio na pele ou nos micróbios intestinais costuma afetar o outro. Alterações no microbioma são observadas em uma variedade de condições de saúde. Isso inclui problemas de saúde mental, síndrome do intestino irritável (SII), diabetes e problemas de pele.

O eczema é uma doença inflamatória da pele. Pessoas com eczema têm algumas diferenças distintas em seus microbiomas. Ainda estamos descobrindo como nossos micróbios podem ser modificados para proporcionar uma saúde melhor. A esperança é que essas informações possam ajudar a encontrar melhores tratamentos para o eczema.

O tratamento para o eczema não se trata mais apenas de ter como alvo a sua pele. É possível que a mudança do microbioma intestinal também melhore a sua pele.

Microbioma ao longo do ciclo de vida

A composição do microbioma começa desde o nascimento. Há um número de fatores que influenciam as colônias que se instalam em seu intestino e em sua pele.

Esses incluem:

  • método de parto (parto vaginal ou cesáreo)
  • como você foi alimentado quando criança (leite materno ou fórmula)
  • sua idade
  • estresse
  • sua composição genética
  • onde você mora no mundo
  • uso de certos medicamentos, incluindo antibióticos

Não existe um único microbioma saudável. Uma pessoa saudável não terá o mesmo microbioma que outra pessoa saudável.

Pesquisar notou diferenças distintas no microbioma de pessoas com certas doenças. Não está claro o que acontece primeiro.

Em bebês e crianças, o eczema pode ser um sinal precoce de risco de alergia. O eczema e as alergias são desencadeados por uma resposta imunológica anormal.

O sistema imunológico geralmente responde apenas a uma ameaça real, como um vírus ou uma bactéria prejudicial. Ele enviará um exército de proteínas inflamatórias para lutar contra um invasor. Com alergias ou eczema, o sistema imunológico é acionado por algo que não deveria acioná-lo.

Bebês com eczema são mais propenso a desenvolver alergias alimentares ou asma. O teste de alergia é freqüentemente recomendado para bebês e crianças com eczema. A remoção de quaisquer alérgenos da dieta geralmente melhora a pele.

Crianças com eczema têm diferentes bactérias da pele em comparação com crianças sem eczema.

Estudos do microbioma intestinal apóia a ideia de que a saúde da pele e do intestino estão conectadas. Crianças sem eczema têm mais microbioma intestinal diversidade em comparação com aqueles com eczema. Uma maior diversidade no microbioma intestinal costuma ser um sinal de melhor saúde.

Às vezes, as crianças crescem com eczema. Em adultos, especialmente adultos mais velhos, vários alterar ocorrem naturalmente na pele. Isso altera o microbioma da pele para favorecer bactérias mais benéficas. Isso elimina muitas das bactérias inflamatórias associadas ao eczema. Isso pode explicar por que alguns casos de eczema melhoram com a idade.

Tratamento de eczema e o microbioma

Existem teorias de que a mudança do microbioma intestinal pode melhorar o eczema. O microbioma de cada pessoa é ligeiramente diferente. É impossível saber como seria o microbioma “perfeito” para prevenir ou controlar o eczema.

Há também a questão contínua do que vem primeiro. Alguma coisa causa uma mudança no microbioma, levando à doença? Ou a doença causa uma alteração no microbioma?

Os tratamentos comuns para o eczema incluem cremes tópicos ou tratamento ultravioleta de banda estreita. Estes são encontrados para mudar o microbioma da pele. Eles promovem bactérias saudáveis ​​e reduzem as bactérias inflamatórias na pele. Isso alivia os sintomas do eczema.

Tratamento probiótico e prebiótico para eczema

Você pode ter ouvido falar sobre transplantes fecais. Isso ocorre quando as bactérias intestinais de um doador saudável são liberadas no intestino de outra pessoa. Tem sido feito para restaurar bactérias intestinais saudáveis ​​em pessoas com doença inflamatória intestinal (DII) ou Clostridium difficile (C. diff) infecção.

Os transplantes de microbioma de pele podem ser o próximo passo. Pesquisar está explorando se isso pode ajudar no tratamento do eczema. Em teoria, as bactérias da pele de doadores saudáveis ​​poderiam restaurar o equilíbrio do microbioma da pele. Ainda há mais trabalho a fazer antes que isso se torne uma prática rotineira.

Suplementos probióticos podem ser úteis para pessoas com sintomas digestivos. Com os micróbios da pele e do intestino tão conectados, os probióticos orais também podem ajudar na saúde da pele? Existem teorias de que a troca de bactérias intestinais com probióticos também pode melhorar a pele. Até o momento, não há resultados que apóiem ​​essa ideia.

UMA 2018 Cochrane revisão explorou 39 ensaios clínicos randomizados neste tópico. A revisão analisou se os probióticos orais melhorariam o eczema. Não houve estudos que mostraram melhora significativa no eczema com suplementos probióticos.

Neste ponto, não há nenhum suplemento probiótico específico para melhorar o eczema. Com mais pesquisas, é possível que isso mude.

Pode haver alguma promessa com simbióticos. Os suplementos simbióticos incluem probióticos e prebióticos. Os probióticos são as bactérias saudáveis ​​e os prebióticos são alimentos para nutrir os probióticos. Essa combinação pode aumentar as chances de certas bactérias prosperarem no intestino.

UMA Meta-análise de 2016 verificou se os simbióticos poderiam ser úteis para pessoas com eczema. Ele mostrou que simbióticos específicos podem ajudar a tratar a dermatite em crianças com 1 ano de idade ou mais. Mais pesquisas são necessárias para saber se os simbióticos podem desempenhar um papel na prevenção do eczema.

Staphylococcus aureus e gravidade do eczema

Pessoas com eczema têm mais Staphylococcus aureus (S. aureus) bactérias em sua pele. Esta bactéria está associada com maior inflamação. Quanto mais grave o eczema, maior a quantidade de S. aureus bactérias estão presentes.

Existem várias espécies de bactérias úteis que vivem na pele. Muitos atuam como barreiras para evitar que invasores prejudiciais entrem no corpo. Algumas bactérias realmente têm propriedades antimicrobianas para bloquear os patógenos. A população de S. aureus torna mais difícil para as bactérias benéficas viverem nas áreas afetadas da pele.

Recomendações para um intestino saudável

Existem coisas que você pode fazer para apoiar a saúde intestinal. Neste ponto, não se sabe exatamente qual é o “melhor” microbioma intestinal para o eczema. Pessoas com eczema e outras doenças inflamatórias tendem a ter microbiomas menos diversos.

Certas opções de estilo de vida podem oferecer suporte a uma maior diversidade em seu microbioma:

  • Comer uma dieta rica em fibras. Uma dieta rica em fibras está associada a uma maior diversidade no microbioma intestinal. Fontes de fibra alimentam bactérias saudáveis ​​em seu intestino. Você pode obter fibras em sua dieta de grãos inteiros, nozes, sementes, feijão, vegetais e frutas.
  • Incorporando alimentos fermentados. Alimentos fermentados são criados usando micróbios. Eles são ótimas fontes de probióticos e podem melhorar sua saúde intestinal. Alimentos fermentados incluem iogurte, kefir, tempeh, kimchi e chucrute.
  • Limitar a ingestão de álcool. A ingestão de álcool altera o microbioma intestinal. Isso pode levar ao intestino disbiose. É melhor reduzir o consumo de álcool, se possível.
  • Controlando o estresse. Se você costuma se sentir estressado, sabe que o estresse pode realmente afetar a forma como você se sente. Pesquisar sugere que também pode alterar nosso microbioma. Não é realista livrar-se completamente do estresse, mas encontrar maneiras de lidar melhor com isso pode ajudar.

O takeaway

Temos trilhões de bactérias, fungos e outros seres vivos que vivem em nosso corpo. Isso constitui nosso microbioma. A maioria desses microorganismos vive em nossa pele e em nosso intestino. Esses microrganismos estão em comunicação constante. Isso é conhecido como eixo intestino-pele.

O microbioma de cada pessoa é um pouco diferente e não existe um microbioma perfeito. Existem mudanças distintas vistas com certas condições. Pessoas com eczema têm colônias de bactérias diferentes em comparação com pessoas sem eczema.

Há esperança de que a mudança dessas colônias possa ter um papel importante no tratamento do eczema. Muitos tratamentos atuais reduzem as bactérias inflamatórias e apoiam o crescimento de bactérias úteis. Existem coisas que você pode fazer para apoiar um microbioma intestinal saudável e diversificado. Isso também pode melhorar a saúde da pele.


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