Como lidar com os efeitos colaterais sexuais dos tratamentos para depressão

Como os antidepressivos causam efeitos colaterais sexuais

Se você começou recentemente um antidepressivo e está apresentando sintomas de disfunção sexual, você não está sozinho. A perda da libido é um problema comum em adultos.

De acordo com um estudo, os pesquisadores descobriram que a depressão está associada a um risco 50 a 70 por cento maior de diminuição do desejo sexual. Além disso, a disfunção sexual pode aumentar o risco de desenvolver depressão em 130 a 200 por cento.

Os seguintes medicamentos são comumente usados ​​para tratar a depressão:

• inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs)
• inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs)
• medicamentos tricíclicos, que normalmente são usados ​​apenas se os SSRIs e os SNRIs não ajudarem
• inibidores da monoamina oxidase (IMAO), que são prescritos para quando outros antidepressivos não funcionaram

Em teoria, se a depressão está causando um menor apetite sexual, procurar tratamento pode ajudar. Mas alguns dos tratamentos para a depressão podem causar disfunção sexual.

Receber muita serotonina no cérebro – uma função importante no tratamento da depressão – pode inibir inadvertidamente seu impulso sexual.

Mais especificamente, os antidepressivos podem causar os seguintes efeitos colaterais:

• uma perda de libido ou desejo geral de fazer sexo
• diminuição da excitação
• disfunção erétil em homens
• secura vaginal em mulheres
• problemas com orgasmo

Os efeitos colaterais exatos podem variar entre os indivíduos e você pode não sentir todos os sintomas possíveis.

Quais antidepressivos têm menos probabilidade de causar efeitos colaterais sexuais?

Os seguintes antidepressivos para transtorno depressivo maior são conhecidos por serem os menos prováveis ​​de causar efeitos colaterais sexuais:

• bupropiona (Wellbutrin SR e XL), um tipo de antidepressivo usado para tratar transtorno afetivo sazonal (TAS), bem como ajuda no abandono do tabagismo
• mirtazapina (Remeron e Remeron SolTab)
• selegilina (Emsam), um IMAO que vem na forma de um adesivo na pele
• vilazodona (Viibryd)
• vortioxetina (Trintellix)

Quais antidepressivos têm maior probabilidade de causar efeitos colaterais sexuais?

Por outro lado, alguns dos SSRIs mais comuns estão ligados a efeitos colaterais sexuais, incluindo:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetina (Prozac)
• paroxetina (Paxil)
• mesilato de paroxetina (Pexeva)
• sertralina (Zoloft)

IRSNs também podem acarretar riscos maiores de disfunção sexual, como:

• desvenlafaxine (Pristiq)
• duloxetina (Cymbalta)
• venlafaxina (Effexor XR)

Certos IMAOs e medicamentos tricíclicos também podem causar efeitos colaterais sexuais. Isso inclui o seguinte:

• amitriptilina (Elavil)
• clomipramina (Anafranil)
• isocarboxazida (Marplan)
• fenelzina (Nardil)
• nortriptilina (Pamelor)
• tranilcipromina (Parnate)

Uma maneira de determinar se o seu antidepressivo está relacionado aos efeitos colaterais sexuais é considerar como você se sentiu antes de tomar o medicamento. Se você não tinha problemas com a libido naquela época, é provável que a culpa seja do seu medicamento, não da sua depressão.

Como lidar com os efeitos colaterais sexuais dos tratamentos contra a depressão

Experimentar efeitos colaterais sexuais de antidepressivos não significa que você está preso a esses sintomas para sempre.

Em alguns casos, a solução pode ser esperar enquanto seu corpo se acostuma com a medicação. Depois de um tempo, você pode sentir menos efeitos colaterais sexuais.

Dependendo de sua experiência individual, seus sintomas podem não melhorar com o tempo sozinho. Se a disfunção sexual persistir por várias semanas, seu médico pode recomendar:

• ajustar a sua dose (nunca reduza a sua medicação sem falar primeiro com o seu médico)
• troca de medicamentos
• escolher um antidepressivo com o menor risco de efeitos colaterais

Seu médico também pode recomendar a incorporação de um antidepressivo adicional ao seu plano de tratamento para ajudar a neutralizar os efeitos colaterais do medicamento original.

Por exemplo, o uso de bupropiona além de um SSRI demonstrou reverter os efeitos colaterais sexuais dos SSRIs em algumas pessoas.

As pessoas que apresentam efeitos colaterais sexuais devido ao tratamento da depressão podem considerar tomar medicamentos para melhorar a função. Estes incluem sildenafil (Viagra) e tadalafil (Cialis).

Há pesquisas em andamento, mas limitadas, sobre o uso de sildenafil para aliviar os efeitos colaterais sexuais, mas a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou tal uso. A adição de bupropiona pode ser mais benéfica nesses casos.

Precauções

Se você estiver tomando antidepressivos e apresentar disfunção sexual, converse com seu médico sobre suas opções.

No entanto, nunca reduza sua dosagem ou pare de tomar sua medicação completamente. Isso pode aumentar o risco de retorno dos sintomas de depressão. Sempre converse com seu médico primeiro.

Você também não deve permitir que o medo dos efeitos colaterais sexuais o impeça de procurar tratamento para depressão. Nem todo mundo que toma antidepressivos experimenta os mesmos efeitos colaterais. Seu médico pode trabalhar com você para descobrir o tipo certo de medicamento e dosagem.

O takeaway

Os efeitos colaterais sexuais são comuns quando você começa a tomar medicamentos para a depressão. Certos antidepressivos carregam mais desses riscos do que outros.

Para algumas pessoas, os efeitos colaterais são temporários. Você também pode controlar esses sintomas trocando os medicamentos ou ajustando o tratamento de outras maneiras.

Converse com seu médico sobre quaisquer preocupações que você tenha com o tratamento da depressão. Os efeitos colaterais sexuais podem levar algum tempo para serem controlados, por isso é importante consultar o seu médico em vez de interromper totalmente a medicação.