Como funcionam os tratamentos de imunoterapia para o câncer de pulmão de pequenas células?


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O câncer de pulmão de células pequenas (CPCP) é um tipo de câncer de pulmão menos comum, mas agressivo. Os sintomas do CPPC geralmente não aparecem até os estágios mais avançados do câncer, quando se espalhou para outras áreas do corpo.

Os tratamentos dependem do estágio do câncer e de outros fatores individuais. As opções disponíveis incluem quimioterapia, radioterapia, imunoterapia ou combinações desses tratamentos.

Os medicamentos de imunoterapia são um tratamento relativamente novo para o CPPC. Esses medicamentos são frequentemente usados ​​em combinação com outros medicamentos (como quimioterapia) para tratar casos mais avançados.

Vamos dar uma olhada em como a imunoterapia funciona no tratamento do CPPC, incluindo seus benefícios, efeitos colaterais e muito mais.

O que é imunoterapia?

A imunoterapia é um tipo de tratamento que usa o sistema imunológico para localizar e atacar as células cancerosas. É também chamada de terapia biológica. Drogas biológicas são feitas de organismos naturais.

Existem vários tipos de medicamentos de imunoterapia. Atualmente, o único tipo aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar SCLC são os inibidores de ponto de verificação imunológico.

Este tipo de medicamento pode ajudar o sistema imunológico a trabalhar de forma mais eficaz no combate às células cancerígenas do SCLC.

Os medicamentos de imunoterapia são administrados por injeção intravenosa diretamente na veia por um profissional de saúde. Você será monitorado cuidadosamente durante e após o tratamento para detectar quaisquer efeitos colaterais ou reações graves.

Como a imunoterapia trata o CPPC?

SCLC é uma forma agressiva de câncer que muitas vezes passa despercebida até que se espalhou para outras partes do corpo. Quando isso acontece, é denominado estágio extensivo ou SCLC avançado.

As células cancerosas podem usar o sistema imunológico para evitar que sejam detectadas. Os medicamentos de imunoterapia ajudam o sistema imunológico a identificar e atacar as células cancerosas.

A imunoterapia agora é recomendada como tratamento de primeira linha para CPPC. É usado com certos medicamentos quimioterápicos, como etoposídeo e carboplatina ou cisplatina. Seu médico conversará com você sobre seu plano de tratamento exato com base no tipo de câncer que você tem e outros fatores individuais, como sua idade, saúde geral, alergias a medicamentos e muito mais.

Quais medicamentos específicos são usados ​​para tratar o CPPC?

O FDA aprovou alguns medicamentos inibidores do ponto de controle imunológico para SCLC.

Alguns exemplos incluem:

  • atezolizumab (Tecentriq)
  • durvalumab (Imfinzi)

No entanto, seu médico pode sugerir outros tipos de drogas de imunoterapia. Eles podem ser usados ​​“off label” para SCLC. Isso ocorre quando um medicamento é usado para uma finalidade diferente de seu uso aprovado.

Algumas dessas opções alternativas podem incluir:

  • nivolumabe (Opdivo)
  • ipilimumab (Yervoy)

Os medicamentos de imunoterapia podem ser usados ​​como tratamento de primeira linha para CPPC junto com a quimioterapia. Se você responder bem, você também pode usá-los para tratamento de manutenção.

Converse com seu médico sobre os benefícios e riscos de cada tipo de tratamento para a sua situação.

Quais são os possíveis efeitos colaterais de tomar medicamentos de imunoterapia?

Os medicamentos de imunoterapia trazem alguns efeitos colaterais. Seu médico pode fornecer mais informações sobre os efeitos colaterais de um medicamento específico.

Alguns fatores que podem afetar a forma como você reage a um medicamento incluem:

  • era
  • genética
  • outras condições de saúde que você pode ter
  • outros medicamentos que você toma

As listas a seguir não são completas e abrangentes dos efeitos colaterais possíveis com medicamentos de imunoterapia, mas contêm alguns dos mais comuns e sérios a serem observados.

Alguns efeitos colaterais comuns incluem:

  • náusea
  • apetite diminuído
  • Prisão de ventre
  • diarréia
  • tosse
  • cansaço
  • dor nas articulações

Os efeitos colaterais graves podem incluir:

  • reações à infusão de drogas, que podem causar:
    • arrepios
    • febre
    • irritação na pele
    • Problemas respiratórios
  • pneumonite, que pode causar:

    • febre
    • tosse
    • dor no peito
  • infecções
  • reação alérgica
  • reações autoimunes, incluindo inflamação de:
    • órgãos
    • músculos
    • nervos

Quão bem a imunoterapia funciona no tratamento do CPPC?

UMA Estudo de 2018 e Revisão de 2020 mostraram que diferentes tipos de inibidores de ponto de controle imunológico combinados com quimioterapia são eficazes como tratamento de primeira linha para CPPC.

Outra revisão de 2020 também mostrou que o tratamento combinado de primeira linha com um medicamento inibidor do ponto de controle imunológico (atezolizumabe ou durvalumabe) e quimioterapia melhorou a sobrevida e a qualidade de vida para CPCP em estágio extenso.

No entanto, os inibidores do ponto de verificação imunológico não funcionam para todos. Para que funcionem, os tumores devem ter células T ou linfócitos (glóbulos brancos) presentes. Em alguns casos, os tumores podem sofrer mutação e não permitir que as células T penetrem. Os inibidores do ponto de verificação imunológico podem não funcionar se isso acontecer.

Se você tem certas doenças autoimunes, como doença de Crohn, esclerose múltipla ou lúpus, os medicamentos da imunoterapia podem não ser adequados para você.

Seu médico levará todas as suas condições em consideração ao criar o melhor plano de tratamento para você.

Qual é a perspectiva de quem faz imunoterapia para o CPPC?

SCLC é um tipo de câncer grave e de rápido crescimento. Sua perspectiva depende de vários fatores, como:

  • estágio do câncer (limitado ou extenso)

  • era
  • saúde geral
  • resposta ao tratamento

O tratamento com imunoterapia para o CPPC ainda é relativamente novo. É usado com quimioterapia para resultados ideais. O período de tempo que você ficará em tratamento imunoterápico para CPPC dependerá de como o câncer está respondendo ao tratamento.

A detecção e o tratamento precoces são importantes para melhorar a perspectiva de longo prazo do câncer de pulmão. Seu médico pode fornecer mais detalhes sobre seu plano de tratamento e prognóstico. Eles irão monitorá-lo de perto após o tratamento por vários anos. Isso ocorre porque o risco de recorrência do câncer é maior nos primeiros 5 anos após o término do tratamento.

O resultado final

Se você tiver um diagnóstico de CPPC, é natural que tenha dúvidas sobre sua condição e sua perspectiva. Novas pesquisas e tratamentos, como a imunoterapia, estão mostrando benefícios para a sobrevida geral.

Se você quiser saber mais sobre as opções de tratamento de imunoterapia e como eles podem ajudar com o CPPC, pergunte ao seu médico sobre esses medicamentos, seus efeitos colaterais e o que esperar durante o processo de tratamento.


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