Condições dolorosas no ombro, como artrite no ombro e ruptura do manguito rotador, são comuns. Tratamentos como medicamentos, fisioterapia e injeções de esteróides podem ajudar, mas às vezes as opções cirúrgicas são a melhor maneira de proporcionar alívio duradouro da dor.
A substituição reversa do ombro é uma opção para pessoas com dor intensa no ombro que têm artrite no ombro e danos no manguito rotador. Este procedimento é uma substituição da articulação que também inverte a posição do soquete e da bola da articulação do ombro.
A substituição reversa do ombro é uma nova opção de alívio da dor nos Estados Unidos, mas está crescendo em popularidade.
O que é a substituição reversa do ombro?
Uma substituição total reversa do ombro é um procedimento especializado que pode ser feito para pessoas que têm dor intensa devido a lesões do manguito rotador e artrite do ombro.
O procedimento funciona substituindo a articulação esférica do ombro. Na articulação natural do ombro, a parte esférica da articulação fica no braço e se encaixa no ombro.
Como o próprio nome sugere, esta cirurgia reverte o funcionamento da articulação do ombro. Ao contrário da articulação natural do ombro, nesta cirurgia, a bola é presa ao osso do ombro e o soquete é preso ao osso do braço. Você usará os músculos do ombro em vez do manguito rotador para estabilizar sua nova articulação.
Prós e contras da substituição reversa do ombro
Uma substituição reversa do ombro é um procedimento cirúrgico complicado. Pode ajudar as pessoas que têm dor no ombro e dificuldade com o movimento do ombro. No entanto, os especialistas não o recomendam para todos, de acordo com um
Existem prós e contras no procedimento.
Prós da substituição reversa do ombro
- A cirurgia pode reduzir a dor.
- A cirurgia pode melhorar sua amplitude de movimento.
- A cirurgia pode melhorar sua qualidade de vida.
Contras da substituição reversa do ombro
- A cirurgia acarreta o risco de infecção.
- A cirurgia pode resultar em instabilidade articular.
- A junta de substituição pode se desgastar.
- O osso ao redor da articulação de substituição pode ser danificado durante o procedimento.
Preparando-se para a cirurgia de substituição reversa do ombro
A substituição reversa do ombro pode ser feita em paciente internado ou ambulatorial, dependendo do seu cirurgião e de suas necessidades individuais. Você pode discutir isso com seu cirurgião antes do procedimento.
Você também pode discutir maneiras de se preparar em casa. Seu cirurgião pode aconselhá-lo sobre etapas como:
- quando parar de tomar certos medicamentos, especialmente medicamentos que afetam seu sangue
- quando tomar banho ou tomar banho antes da cirurgia
- quanto comer ou beber na manhã de sua cirurgia
Além disso, você pode decidir o tipo de anestesia e sedação que receberá durante o procedimento. Na maioria das vezes, uma substituição reversa do ombro é feita sob anestesia geral, mas algumas instalações oferecem opções adicionais.
Não importa o que aconteça, é importante arranjar uma maneira de chegar em casa. Você não poderá dirigir após sedação e cirurgia; usar o transporte público também pode representar um risco para sua nova articulação do ombro. É recomendável que você providencie alguém para conduzi-lo e ajudá-lo a chegar com segurança.
Uma cirurgia de substituição reversa do ombro é coberta pelo seguro ou pelo Medicare?
O custo da cirurgia de substituição reversa do ombro depende da sua localização, centro cirúrgico e complexidade da sua cirurgia. Você pode ter cobertura de seguro para sua cirurgia reversa de substituição do ombro.
Como a cirurgia de substituição reversa do ombro é usada para tratar artrite e rupturas graves do manguito rotador, ela pode ser considerada clinicamente necessária. Na maioria dos planos de seguro, incluindo o Medicare, isso significa que ele se qualifica para cobertura.
Dito isso, é importante verificar seu plano. Você pode precisar atender a certos requisitos antes que a cobertura seja oferecida. Se o seu ombro não atender aos critérios da sua seguradora, você poderá ter a cobertura cirúrgica negada.
Quais são as limitações de movimento após a substituição reversa do ombro?
Seu médico examinará suas limitações específicas de movimento após a substituição reversa do ombro. Imediatamente após a cirurgia, seu braço ficará em uma tipóia ou cinta. Você provavelmente será aconselhado a não mover o ombro por pelo menos alguns dias.
Você terá sessões de fisioterapia agendadas para ajudar a fortalecer seu ombro e melhorar sua amplitude de movimento. A complexidade de seu procedimento cirúrgico influenciará seu cronograma de recuperação, mas a maioria das pessoas consegue comer, ler, usar um teclado e se vestir em cerca de uma semana.
Seu médico e fisioterapeuta informarão quando for seguro retornar a todos os movimentos padrão.
Reabilitação e recuperação após substituição reversa do ombro
A recuperação da cirurgia de substituição reversa do ombro geralmente leva de 4 a 8 meses. Seu cirurgião e fisioterapeuta irão ajudá-lo durante a reabilitação e recuperação.
Você gradualmente ganhará força em seu ombro e sua amplitude de movimento aumentará. Conforme você se recupera, você poderá realizar mais atividades. Por exemplo, seu médico lhe dirá quando é seguro dirigir, retornar ao trabalho ou realizar outras atividades diárias.
Exercícios em casa para substituição reversa do ombro
Você receberá exercícios em casa do seu fisioterapeuta. Eles adaptarão esses exercícios à sua recuperação. Exercícios comuns para substituição reversa do ombro incluem:
- Estique suavemente a cabeça de um lado para o outro.
- Fique de costas para uma parede. Você deve estar a cerca de 2 pés da parede. Balance o braço para trás suavemente para tocar a parede.
- Fique em pé com as palmas das mãos na parede à sua frente. Você deve estar a cerca de 3 metros da parede. Passe a mão lentamente pela parede com os dedos.
- Pendure uma roldana ou corda sobre uma porta e segure nas duas extremidades. Use o braço bom para puxar suavemente o braço em recuperação.
- Sente-se com o cotovelo dobrado e apoiado em uma mesa. Gire o ombro para fora.
Quanto tempo leva para se recuperar da substituição reversa do ombro?
Seu tempo total de recuperação dependerá da complexidade do seu procedimento e de quão bem o seu ombro cicatriza. A recuperação geralmente leva entre 4 e 8 meses.
Certos fatores, como seu estilo de vida, também podem fazer a diferença. Por exemplo, geralmente leva menos tempo para ser liberado para retornar a um trabalho de escritório do que um trabalho altamente físico.
Qual é a taxa de sucesso da substituição reversa do ombro?
A cirurgia de substituição reversa do ombro é altamente bem-sucedida como um procedimento de alívio da dor. Em um estudo de 2020 incluindo 21 pessoas, por exemplo, 88% relataram diminuição da dor e aumento do funcionamento após a cirurgia.
A maioria das pessoas que se submetem à cirurgia reversa de substituição do ombro observam uma melhora na amplitude de movimento. No entanto, a taxa de sucesso para a amplitude de movimento não é tão alta ou previsível quanto para o alívio da dor.
A substituição reversa do ombro é uma opção cirúrgica mais recente nos Estados Unidos. Foi aprovado pelo
Isso significa que ainda não temos dados sobre a duração dessas juntas reversas. Essa técnica tem sido usada na França desde a década de 1980, porém, e dados europeus mostram que as substituições reversas do ombro geralmente duram cerca de 15 anos.
Remover
Uma substituição reversa do ombro é uma opção de substituição da articulação para pessoas com uma articulação do ombro danificada e dor intensa no ombro.
O procedimento substitui a articulação do ombro danificada colocando as peças da articulação de substituição em lugares inversos. A articulação esférica está presa ao osso do ombro e o soquete está preso ao osso do braço.
Esta cirurgia é muito eficaz no alívio da dor. A recuperação pode levar entre 4 e 8 meses e é auxiliada por sessões de fisioterapia.
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