Se a insônia fazia parte da sua experiência de gravidez, perder o sono durante o período pós-parto não é novidade. Dito isso, noites sem dormir – especialmente várias seguidas – não são boas para sua saúde física ou mental.
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A insônia pós-parto pode atrapalhar a vida diária e diminuir a saúde geral. Também está ligado a outras condições de saúde mental e física, por isso é importante monitorá-lo de perto e procurar ajuda se não estiver melhorando.
Insônia pós-parto definida
De acordo com Peter G. Polos, MD, PhD, FCCP, FAASM, especialista em medicina do sono e especialista em sono Sleep Number, a insônia é um tipo de distúrbio do sono em que uma pessoa tem dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo e a qualidade geral do sono é ruim .
Além do mais, Polos diz que a dificuldade com o sono geralmente precede o parto da criança e pode persistir após o parto.
Seu corpo passa por inúmeras mudanças durante a gravidez. E se esta for sua primeira experiência pós-parto, você pode se surpreender com o quanto seu corpo continua a mudar durante o quarto trimestre (também conhecido como 12 semanas após o parto).
Os distúrbios do sono são um dos problemas mais comuns após o parto. Para algumas pessoas, esses problemas melhoram em questão de semanas. Mas para outras, a insônia pós-parto pode se arrastar por meses.
O que causa a insônia pós-parto?
Saúde e mudanças físicas contribuem para a insônia aguda durante o período pós-parto. Estes incluem coisas como:
- aumento de estressores
- cuidar de um novo bebê
- alterações nos níveis hormonais
- condições de saúde mental novas ou previamente diagnosticadas, como ansiedade ou depressão
Além das condições de saúde mental, como a depressão perinatal, também pode haver causas hormonais.
Lynae Brayboy, MD, FACOG, obstetra, endocrinologista reprodutiva e diretora médica do aplicativo de rastreamento menstrual Clue, diz que condições médicas como tireoidite pós-parto podem ocorrer e prejudicar o sono.
“Aproximadamente 10% das mulheres têm tireoidite pós-parto, mas é subdiagnosticada porque os sintomas não são específicos e podem se sobrepor aos sintomas típicos do pós-parto”, diz ela.
Brayboy diz que a tireoidite pós-parto é a destruição autoimune inflamatória da glândula tireoide. A glândula tireoide é uma glândula em forma de borboleta no pescoço que produz o hormônio tireoidiano, que define o metabolismo ou como todo o corpo processa a energia.
“Durante o primeiro estágio da tireoidite pós-parto, chamada tireotoxicose, há excesso de hormônio tireoidiano na corrente sanguínea, levando a sintomas como batimentos cardíacos acelerados, ansiedade, irritabilidade e fadiga, além de insônia”, diz ela.
Como é tratada a insônia pós-parto?
Se você perceber sinais e sintomas relacionados à insônia pós-parto, Brayboy diz que você precisa ser avaliado por um clínico com experiência em saúde feminina em parceria com um OB-GYN.
Dependendo da causa da insônia, ela diz que o tratamento vai variar, mas não tente se automedicar.
Revise os padrões de sono do bebê
Um dos primeiros passos para lidar com a insônia pós-parto é considerar os padrões de sono e alimentação do bebê. É comum ter um sono ininterrupto por vários meses depois de trazer um bebê para casa.
Ser aberto com seu parceiro, médico e pediatra sobre suas preocupações pode ajudá-lo a estabelecer expectativas realistas durante esse período. Também ajuda você a entender seus padrões de sono e a identificar os primeiros sinais de insônia.
Terapia cognitiva comportamental
De acordo com um
Um estudo controlado randomizado de 2022 examinou a combinação de TCC e terapia de luz escura (LDT) como uma forma de tratar a insônia pós-parto. Os resultados do estudo descobriram que a TCC e o LDT assistidos por terapeutas eram seguros e eficazes na redução dos sintomas de insônia pós-parto.
Modificações no estilo de vida
Modificações no estilo de vida, como evitar cafeína ou refeições pesadas horas antes de dormir e manter as telas fora do quarto, são um ótimo ponto de partida para praticar uma boa higiene do sono.
Na verdade, Polos normalmente recomenda que as pessoas primeiro façam alterações nos fatores corrigíveis em seu ambiente que podem estar afetando seu sono. Mas com um recém-nascido, Polos diz que nem sempre isso é possível.
Por exemplo, é provável que você não consiga seguir uma rotina regular de sono ou mesmo dormir as 7 a 9 horas recomendadas todas as noites. Um conselho, diz ele, é aproveitar as sonecas: durma quando o bebê estiver dormindo.
Ou, se você finalmente conseguir ir para a cama e tiver problemas para adormecer, Polos recomenda sair da cama e ir para um quarto diferente.
“Isso pode ajudar a treinar seu cérebro de que sua cama é para dormir”, diz ele.
Medicamentos de venda livre e prescritos
A melatonina é um suplemento de venda livre (OTC) que algumas pessoas tomam para ajudar no sono. Embora possa promover o início do sono, Polos aponta que a melatonina não é uma pílula para dormir e não é regulamentada pela Food and Drug Administration (FDA).
Por causa disso, Polos diz que você deve consultar um especialista em sono. Eles podem fornecer orientações sobre dosagem, tempo e quaisquer acompanhamentos que possam ser necessários. Ele também adverte que não há dados suficientes para avaliar completamente o uso de melatonina durante a amamentação.
Medicamentos prescritos, como antidepressivos e sedativos, estão disponíveis para insônia de curto e longo prazo. O mesmo acontece com os soníferos OTC com anti-histamínicos. Mas ambos vêm com riscos.
Certifique-se de conversar com seu médico sobre complicações ou efeitos colaterais da medicação para dormir, bem como segurança ao amamentar.
Quanto tempo dura a insônia pós-parto?
Se tem uma coisa que um novo bebê vai te ensinar é paciência.
Infelizmente, não há uma resposta única para quanto tempo durará a insônia pós-parto. Como a maioria dos problemas relacionados à saúde, varia de pessoa para pessoa.
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“Muitos fatores que contribuem para a insônia pós-parto desaparecem com o tempo”, diz Polos. Por exemplo:
- o horário de sono do seu recém-nascido começa a se estabilizar
- seus níveis hormonais começam a retornar à linha de base
- os ajustes de estilo de vida para ter um bebê começam a tomar forma
No entanto, se a insônia persistir, Polos diz que é hora de conversar com um especialista.
Quais são os riscos da insônia pós-parto não tratada?
O sono durante todas as fases da vida é essencial.
“As mulheres no período pós-parto que não dormem o suficiente têm níveis elevados de substâncias químicas inflamatórias chamadas citocinas e o hormônio do estresse cortisol, tornando seu sistema imunológico vulnerável e, portanto, sua saúde geral vulnerável”, diz Brayboy.
Além do mais, a falta de sono pode piorar os resultados comportamentais, mentais e médicos.
Uma revisão de pesquisa de 2016 descobriu que a insônia pós-parto pode aumentar a probabilidade de depressão pós-parto. Brayboy diz que se você ou alguém que você conhece não está dormindo após a gravidez, entre em contato com um médico para uma avaliação.
Quando procurar ajuda
A maioria dos especialistas recomenda procurar ajuda para a insônia se você sentir incapacidade de dormir, acordar muito cedo ou se sentir inquieta pelo menos 3 noites por semana durante 3 meses – especialmente se a falta de sono continuar depois que o bebê estiver dormindo com mais regularidade.
No entanto, se a insônia prejudicar sua saúde a qualquer momento como um novo pai, é hora de conversar com seu médico. Eles podem fazer um exame físico e discutir hábitos de sono, níveis de estresse e medicamentos atuais.
Seu médico também pode realizar outros exames, tirar sangue ou recomendar um estudo do sono para descartar outros problemas médicos.
A linha de fundo
Sono interrompido e sensação de cansaço são normais após o parto. Mas se esses problemas persistirem após 3 meses ou você estiver com insônia a ponto de não conseguir funcionar, é hora de conversar com seu médico.
A insônia pós-parto pode levar a outros problemas, especialmente se não for tratada. Seu médico pode recomendar mudanças no estilo de vida, prescrição ou medicação OTC ou CBT para ver se isso ajuda no sono.
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