A dor de cabeça ocasional ou dor no pescoço pode parecer uma parte típica da vida cotidiana.
Então, um dia, durante o almoço, talvez você perceba um som de clique sempre que mastiga ou parece que não consegue abrir a boca tanto.
Estes são sinais indicadores de disfunção da ATM (DTM).
A ATM (articulação temporomandibular) é o que conecta a mandíbula (maxilar inferior) ao crânio, logo abaixo das orelhas. Os músculos da ATM controlam a mastigação. Disfunção ou desalinhamento pode afetar o pescoço, ombros, rosto e dentes.
De acordo com um estudo, a DTM afeta de 20 a 40% da população adulta. Mas estudos descobriram que a massagem é extremamente útil no controle da dor na ATM e nos sintomas da DTM.
A massoterapeuta registrada Hannah Etlin-Stein MSc, RMT em Toronto, Canadá, tratou muitos clientes diagnosticados com TMJD em sua prática. Ela incorpora o trabalho da ATM nos planos de tratamento, além de ensinar a seus clientes técnicas de automassagem e respiração para continuarem por conta própria.
Continue lendo para saber mais sobre as técnicas de massagem e automassagem da ATM para ajudar a controlar os sintomas.
Sinais de que você pode ter disfunção da ATM
- dor muscular ao mastigar, engolir ou falar
- movimento restrito, como limitações ao abrir a boca
- clicando, estalando e quebrando a mandíbula
- problemas dentários, como dentes desalinhados
- dor no pescoço, couro cabeludo e ombros
- dores de cabeça frequentes
- dor e sensibilidade na articulação
- dor, zumbido ou coceira nos ouvidos
- tontura
A massagem ajuda a aliviar a DTM?
A pesquisa de 2021 conclui que as técnicas manuais conservadoras de fisioterapia, incluindo massagem, são altamente benéficas no alívio do gerenciamento da DTM. Houve melhorias significativas no alívio da dor e na abertura máxima da boca.
Etlin-Stein acrescenta “como nossos maxilares não existem no vácuo, é essencial abordar também outras áreas do corpo, que podem estar contribuindo para a disfunção da ATM. Isso inclui trabalho na coluna, couro cabeludo, ombros e pelve, para citar alguns.
É por isso que massagear os pontos-gatilho pode trazer alívio.
Os pontos-gatilho são pontos sensíveis ou doloridos que, quando pressionados, enviam uma sensação para outras partes do corpo. As sensações podem incluir dor, formigamento, espasmos ou coceira.
Quais são os pontos de gatilho para TMJD?
O músculo masseter – um músculo da mandíbula localizado acima e abaixo da maçã do rosto – pode ter pontos-gatilho relacionados à DTM. Massagear os pontos-gatilho do masseter pode aliviar dores de cabeça, dores de ouvido e dores de dente.
Alguns músculos do pescoço, como o grupo muscular suboccipital (sob a parte de trás do crânio) e o esternocleidomastóideo (aquelas duas bandas grossas de músculos na frente do pescoço) podem conter pontos-gatilho na ATM.
Os músculos temporais nas laterais do rosto, bem na frente das orelhas (pense nas têmporas, onde você massagearia naturalmente se tivesse dor de cabeça) podem conter pontos-gatilho.
Massagear a parte superior do trapézio, uma grande faixa de músculos que abrange o pescoço, a parte superior das costas e os ombros também pode aliviar a pressão na ATM.
Como fazer uma automassagem para ATM
A automassagem pode ser feita com as próprias mãos ou com ferramentas especialmente projetadas. Três tipos de técnicas de massagem que você pode usar para a ATM são amassamento, fricção e alongamento.
Amassar (pense em amassar massa) é levantar, rolar e torcer um músculo entre os dedos.
A massagem de fricção é geralmente usada para aumentar a circulação em uma área e geralmente é realizada com as pontas dos dedos ou polegares. É usar pressão suave a moderada enquanto você esfrega para frente e para trás em uma área, geralmente perpendicular às fibras musculares.
A técnica de alongamento ou expansão é um meio de alongar um músculo, espalhando-o e movendo a pele com os dedos, juntas ou palmas das mãos.
Onde você pode obter uma massagem na ATM?
Por mais maravilhosa e facilmente acessível que seja a automassagem, ela não se compara ao tratamento de um profissional ou ao ato de “deixar ir” completamente enquanto o trabalho muscular é feito.
Os massoterapeutas profissionais podem trabalhar em uma clínica, estúdio ou ter seu próprio consultório.
Etlin-Stein acrescenta: “Muitos dos meus clientes nem mesmo percebem que massoterapeutas registrados (RMT) são capazes de ajudar com queixas de ATM, ou que fazer trabalho intra-oral faz parte do nosso escopo de prática. Uma parte do nosso treinamento é designada para avaliação e tratamento da disfunção da ATM.”
Ela também aponta que a relação – de positividade, segurança e confiança entre terapeuta e cliente – é mais importante devido à vulnerabilidade do tratamento da ATM.
Ao marcar uma consulta com um massoterapeuta, é recomendável perguntar sobre suas credenciais, experiência e conhecimento da ATM. Este tipo de trabalho de massagem pode não ser oferecido em todos os estados.
Uma indicação de um médico, fisioterapeuta ou fonte confiável pode ser gratificante.
Exercícios que ajudam a aliviar e tratar a DTM
Aqui estão alguns exercícios de automassagem da ATM que você pode experimentar por conta própria.
Consultar um profissional de saúde é altamente recomendado antes de iniciar um novo exercício ou rotina de automassagem.
Como precursor da execução das técnicas de automassagem, é altamente benéfico conectar-se com a respiração em um esforço para relaxar.
Etlin-Stein descobriu, entre seus colegas e em seu próprio consultório, que mais clientes têm vindo com problemas de ATM desde o início da pandemia. A correlação entre tensão no corpo e estresse é amplamente conhecida.
Ela diz: “Como RMT, agora entendemos que muitos dos benefícios da massagem terapêutica são mediados pelo sistema nervoso. Ensinar habilidades de relaxamento pode ser uma terapia eficaz para a dor na ATM e, portanto, a respiração diafragmática é uma das muitas técnicas que frequentemente ensino a clientes que vivem com dor na ATM.”
Dedicar alguns minutos diários para se concentrar na respiração em um esforço para relaxar pode ter um efeito tremendo na DTM.
Masseter Cross Fibra Massagem
- Faça um punho com as duas mãos.
- Coloque os nós dos dedos logo abaixo da maçã do rosto, a cerca de um centímetro de distância da orelha.
- Pressione com firmeza e avance fazendo semicírculos contínuos.
- Continue por 30–60 segundos.
- Faça uma pausa e repita todo o movimento, mas com a boca aberta.
Massagem de fricção suboccipital
- Pegue os dois primeiros dedos ou o polegar de cada mão e coloque-os na parte de trás do crânio.
- No ponto logo acima de onde o crânio encontra o pescoço, você sentirá duas saliências ósseas proeminentes.
- Pegue os dedos e pressione firmemente no músculo e esfregue para frente e para trás.
- Cubra o quanto quiser dessa saliência óssea por 30 a 60 segundos.
Massagear o grupo de músculos suboccipitais alivia a tensão no pescoço e no músculo masseter.
Massagem de masseter
Esta é uma técnica favorita de Etlin-Stein e uma que ela recomenda aos clientes.
- Para encontrar o músculo masseter novamente (sob a maçã do rosto, a meio caminho da orelha até a boca), coloque as mãos nas bochechas e aperte a mandíbula. Você sentirá o músculo se envolver.
- Relaxe a mandíbula.
- Agarre esse músculo suavemente no início e afaste-o do rosto e depois de um lado para o outro.
- Solte e repita subindo o músculo.
A linha de fundo
A disfunção da ATM pode ser muito dolorosa, afetando sua qualidade de vida.
Os sintomas da DTM podem se espalhar além da própria mandíbula, causando dores de cabeça, no pescoço e nos ombros e até afetando o alinhamento dos dentes.
Trabalhar com um massoterapeuta profissional provou ser eficaz no alívio dos sintomas e da dor.
A automassagem não é apenas um meio acessível de autocuidado – ela coloca você em uma posição de autoconsciência e envolvimento em seu próprio tratamento.
Mergulhe e comece a trabalhar para encontrar alívio.
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