A intensidade dos sintomas bipolares pode mudar ao longo do tempo, dependendo de vários fatores. Seu regime de tratamento, pequenas ou grandes mudanças em sua vida e até mesmo o clima podem afetar o transtorno bipolar.
De fato, as mudanças sazonais nos períodos depressivo e maníaco do transtorno bipolar foram registradas e estudadas.
O transtorno bipolar é crônico e você pode passar por períodos de remissão e também de recaída. Saber como as estações do ano e outros fatores ambientais afetam os sintomas bipolares pode ajudar você e seus entes queridos a lidar melhor.
Noções básicas bipolares
O transtorno bipolar afeta
Os dois “pólos” do transtorno bipolar – mania e depressão – podem ser afetados de forma diferente pelas mudanças sazonais.
Temporadas e depressão
Você provavelmente está ciente do transtorno afetivo sazonal (TAS), que faz com que algumas pessoas sofram de depressão durante os meses mais frios e escuros do inverno. SAD é um subtipo de transtorno bipolar ou depressivo maior.
Cerca de 25% das pessoas com transtorno bipolar têm transtorno afetivo sazonal. Uma condição ainda mais comum é o transtorno afetivo sazonal subsindrômico, ou sazonalidade. É quando sintomas depressivos leves aparecem com a mudança das estações.
As causas do SAD incluem pouca ou muita luz solar e ritmos circadianos interrompidos ou ciclos de sono/vigília.
Estações e mania
Embora níveis mais baixos de luz solar estejam associados a um humor deprimido, dias mais ensolarados também podem afetar o humor de pessoas com transtorno bipolar.
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O estudo de 730 pacientes mostrou que mais pessoas foram hospitalizadas por mania na primavera e no verão, quando a exposição à luz do dia é maior ao longo do ano.
Ele também descobriu que pessoas com transtorno bipolar foram hospitalizadas por depressão no inverno, quando a exposição à luz é reduzida devido a dias mais curtos.
Como a luz solar afeta o transtorno bipolar
Nossos ritmos circadianos são alimentados pelo núcleo supraquiasmático no cérebro. Esta parte do cérebro está preocupada com a regulação dos ritmos circadianos fisiológicos, detectando os níveis de luz solar e processando outros fatores ambientais.
Essa regulação desencadeia uma série de processos em nossos corpos relacionados ao sono, energia, fome e temperatura corporal.
Pessoas com transtorno bipolar têm ritmos circadianos e sazonais alterados e, às vezes, demonstram padrões sazonais de episódios depressivos e maníacos. Em um
- As internações hospitalares por episódios depressivos bipolares atingem o pico no início do inverno.
- As hospitalizações por episódios maníacos são mais comuns na primavera e no verão.
- Variações sazonais foram mais comuns em mulheres com transtorno bipolar.
Como as pessoas com transtorno bipolar têm ritmos circadianos interrompidos, coisas como trabalho por turnos ou viagens em fusos horários podem intensificar os sintomas bipolares. Quando os ritmos circadianos estão “desligados”, você pode ter distúrbios do sono, hormônios alterados e alterações de humor.
Pessoas com transtorno bipolar têm um risco 20 a 30 vezes maior de comportamento suicida do que a população em geral.
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Como as temperaturas sazonais afetam o transtorno bipolar
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Tratamento do transtorno bipolar
O tratamento do transtorno bipolar visa abordar ambas as partes do transtorno. Se você tem transtorno bipolar, seu médico trabalhará com você para reduzir tanto os episódios depressivos quanto os episódios maníacos. Podem ser prescritos estabilizadores de humor ou medicamentos antipsicóticos.
A medicação regular pode ser tomada juntamente com a psicoterapia. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é um tipo de terapia frequentemente usada para tratar a depressão e a educação contínua sobre o distúrbio é recomendada para reconhecer mudanças de humor e gatilhos.
A psicoeducação é outra ferramenta usada para ajudar pessoas com transtorno bipolar. Aprender sobre a condição pode ajudá-lo a reconhecer padrões de seus sintomas e seu início. Essa conscientização – e um plano de autocuidado – pode ajudar no gerenciamento do estresse.
Gerenciando a depressão sazonal
A terapia com luz brilhante é recomendada no
Em um estudo, 58 pacientes receberam fototerapia por 7 a 21 dias, e
No entanto, dois pacientes no estudo experimentaram episódios hipomaníacos durante a terapia de luz. A terapia com luz foi pouco pesquisada em pessoas com transtorno bipolar devido a preocupações sobre o desencadeamento da mania.
Converse com seu médico sobre se a terapia com luz pode ajudar na depressão sazonal. É importante entender o risco de desencadear um episódio maníaco.
Gerenciando a mania sazonal
Menos pesquisas foram feitas sobre o tratamento específico da mania sazonal ou de verão, mas entender como a mudança das estações pode afetar o distúrbio é um começo.
Hábitos de sono saudáveis, consistência com medicamentos prescritos pelo médico e estratégias de redução do estresse podem ajudar a prevenir episódios maníacos que começam após um período depressivo no inverno.
O take-away
Os sintomas do transtorno bipolar podem seguir um padrão sazonal em 25% dos pacientes. Você pode experimentar humores mais depressivos no inverno ou meses mais escuros e estar em maior risco de mania no verão e na primavera.
Estar ciente das mudanças em seu ritmo circadiano e sintomas sazonais pode ajudar você e seu profissional de saúde a lidar com a depressão bipolar.
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