Como a leucemia mieloide aguda e a insuficiência cardíaca estão relacionadas?


0

Phynart Studio / Getty Images

A leucemia mieloide aguda (LMA) é uma forma de câncer que começa na medula óssea e pode passar rapidamente para o sangue. O tratamento da LMA geralmente envolve um tipo de medicamento quimioterápico denominado antraciclinas.

Pesquisas nos últimos anos, incluindo um estudo de 2020, encontraram uma forte conexão entre as antraciclinas e uma chance aumentada de insuficiência cardíaca e outros problemas cardíacos em pessoas com LMA.

A insuficiência cardíaca é uma condição potencialmente fatal. No entanto, avanços recentes no diagnóstico e tratamento sugerem que pode se tornar mais controlável nos próximos anos.

Existe uma conexão entre AML e doenças cardíacas?

A AML está associada a problemas cardíacos de duas maneiras principais. Primeiro, a própria doença aumenta o risco de infecções cardíacas. Em segundo lugar, uma forma comum de quimioterapia usada para tratar a LMA tem sido associada à insuficiência cardíaca e outras doenças cardíacas.

UMA Estudo de 2019 examinou 450 pessoas que receberam terapia com antraciclina para leucemia aguda. Os pesquisadores descobriram que a terapia com antraciclina estava associada a uma chance maior de desenvolver insuficiência cardíaca dentro de um ano do início do tratamento.

O que causa problemas cardíacos em pessoas com LMA?

A AML pode desencadear muitos sintomas, como fadiga e dores de cabeça. As complicações do tratamento AML e AML também podem colocar em risco a saúde do seu coração. A seguir estão algumas causas comuns de doenças cardíacas que podem se desenvolver em pessoas com LMA.

Risco de infecção

A AML causa a formação de glóbulos brancos anormais, o que, por sua vez, enfraquece o sistema imunológico. Isso o torna mais suscetível a muitos tipos de infecções.

Uma infecção que atinge o coração pode causar doenças cardíacas inflamatórias, como:

  • endocardite
  • miocardite
  • pericardite

Essas condições podem afetar o funcionamento do coração e a miocardite pode enfraquecer o coração. Eles também podem levar à insuficiência cardíaca, uma condição na qual o coração não consegue mais bombear com força suficiente para atender à demanda do corpo por sangue oxigenado.

Medicamentos para quimioterapia

Medicamentos comuns de quimioterapia podem causar toxicidades cardíacas. São lesões cardíacas causadas por uma toxina. No caso da LMA, um tipo de quimio chamado antraciclinas é frequentemente usado e pode ser tóxico para o coração enquanto destrói as células cancerosas.

Duas doenças cardíacas associadas às antraciclinas incluem disfunção ventricular esquerda e arritmias. A disfunção ventricular esquerda ocorre quando o ventrículo esquerdo não consegue contrair adequadamente. Arritmias são ritmos cardíacos anormais. Em ambos os casos, a atividade anormal pode enfraquecer o músculo cardíaco com o tempo e causar insuficiência cardíaca.

Apesar dessas preocupações, um Estudo de 2020 descobriram que as antraciclinas ainda podem ser uma opção sólida de tratamento para a LMA. Isso é especialmente verdadeiro para aqueles que não são bons candidatos para transplantes de medula óssea.

Sangramento e derrame

Além da produção anormal de glóbulos brancos, a AML pode causar níveis reduzidos de plaquetas. As plaquetas são necessárias para que o sangue coagule adequadamente.

As complicações hemorrágicas relacionadas à LMA variam de hematomas frequentes a hemorragias em vários órgãos. Quando uma hemorragia afeta o cérebro, pode causar um evento conhecido como derrame hemorrágico. UMA Relatório de 2017 observa que esse tipo de acidente vascular cerebral pode levar a complicações cardíacas, incluindo insuficiência cardíaca e arritmia.

Quais são os sintomas?

Os primeiros sintomas de insuficiência cardíaca são comuns a outras doenças, por isso é importante observar quaisquer sinais de que sua saúde está mudando e falar com um médico assim que possível. Entre os sintomas mais óbvios a serem observados estão:

  • falta de ar, especialmente quando:

    • deitado
    • deitado
    • deitado em travesseiros extras
  • fadiga
  • inchaço na parte inferior das pernas
  • tosse, muitas vezes com muco tingido de sangue
  • ganho de peso repentino e inexplicável
  • falta de apetite
  • dificuldade de concentração
  • dor no peito

Os sinais de AML incluem:

  • hematomas
  • hemorragias nasais
  • sangramento nas gengivas
  • fadiga
  • dores nos ossos e articulações

  • febre
  • infecções frequentes

Como as doenças cardíacas são tratadas quando você tem LMA?

Ao lidar com leucemia e problemas cardíacos, você deve tentar trabalhar com um cardio-oncologista – um especialista em câncer que também se concentra na saúde do coração. Um cardio-oncologista pode ajudar a orientar seu tratamento para que a terapia do câncer seja menos arriscada para o coração.

Uma observação positiva é que a maioria dos efeitos colaterais da quimioterapia diminui ou desaparece assim que o tratamento termina.

Em casos leves de insuficiência cardíaca, ajustes de estilo de vida são geralmente recomendados antes ou durante a quimioterapia para minimizar os danos ao coração. Esses ajustes podem incluir:

  • não fume
  • comer uma dieta balanceada
  • exercitando regularmente

A próxima linha de tratamento inclui medicamentos, muitos dos quais são medicamentos para baixar a pressão arterial (anti-hipertensivos) e medicamentos que podem ajudar a aliviar o fardo do coração. Esses incluem:

  • bloqueadores beta
  • inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA)
  • bloqueadores do receptor de angiotensina (ARBs)

UMA Estudo de 2019 descobriram que vários desses medicamentos anti-hipertensivos podem ser úteis na redução dos efeitos colaterais da quimioterapia que enfraquecem o coração.

Quer sua insuficiência cardíaca seja desencadeada por AML ou não, outros tratamentos podem incluir dispositivos implantáveis ​​para ajudar a fortalecer a capacidade de bombeamento do seu coração e manter um batimento cardíaco estável. Nos casos mais avançados, pode ser necessário um transplante de coração.

O takeaway

AML enfraquece o sistema imunológico, deixando o coração vulnerável a infecções. Além disso, o tipo de quimioterapia frequentemente escolhido para tratar esse câncer contém o medicamento antraciclina, que também pode causar danos ao coração.

A insuficiência cardíaca é uma complicação grave da LMA e pode exigir medicamentos e dispositivos implantáveis ​​para o tratamento completo.

Trabalhar com um cardio-oncologista desde o início significa que você terá alguém especializado em tratamento cardíaco e do câncer supervisionando seus cuidados.


Like it? Share with your friends!

0

What's Your Reaction?

hate hate
0
hate
confused confused
0
confused
fail fail
0
fail
fun fun
0
fun
geeky geeky
0
geeky
love love
0
love
lol lol
0
lol
omg omg
0
omg
win win
0
win

0 Comments

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Choose A Format
Personality quiz
Series of questions that intends to reveal something about the personality
Trivia quiz
Series of questions with right and wrong answers that intends to check knowledge
Poll
Voting to make decisions or determine opinions
Story
Formatted Text with Embeds and Visuals
List
The Classic Internet Listicles
Countdown
The Classic Internet Countdowns
Open List
Submit your own item and vote up for the best submission
Ranked List
Upvote or downvote to decide the best list item
Meme
Upload your own images to make custom memes
Video
Youtube, Vimeo or Vine Embeds
Audio
Soundcloud or Mixcloud Embeds
Image
Photo or GIF
Gif
GIF format