Certos medicamentos anticoncepcionais podem causar melasma?


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Os medicamentos anticoncepcionais podem ser uma ótima opção para pessoas que procuram:

  • regular seus ciclos menstruais
  • regular os sintomas da síndrome pré-menstrual (TPM)
  • diminuir a chance de engravidar

Como a maioria dos medicamentos, o controle da natalidade vem com seu próprio conjunto de efeitos colaterais. Algumas pessoas que usam anticoncepcionais hormonais podem desenvolver melasma.

Melasma é o escurecimento ou descoloração da pele. Geralmente ocorre no rosto, mas pode ser observado dos ombros para cima. Mulheres e pessoas com tipos de pele mais escura são mais provável para experimentar o melasma.

As formas de controle de natalidade hormonal que podem desencadear o melasma incluem:

  • contraceptivos orais
  • dispositivos intrauterinos (DIU)
  • anéis vaginais
  • injeção de controle de natalidade
  • patch de controle de natalidade

Por que isso acontece?

Embora a causa exata do melasma seja desconhecida, ela é atribuída ao excesso de produção do pigmento melanina.

A camada externa da pele, a epiderme, contém células chamadas melanócitos. Essas células armazenam e produzem melanina. Quanto mais melanina sua pele tiver, mais escura ela aparecerá.

Quando a epiderme é exposta à radiação ultravioleta (UV) ou infravermelha do sol, bem como aos hormônios encontrados em certas opções de controle de natalidade, os melanócitos reagem produzindo mais melanina. É isso que escurece a pele.

A estimulação hormonal pode vir na forma de:

  • gravidez, é por isso que muitas vezes é chamada de “a máscara da gravidez”

  • controle de natalidade
  • hormônios de estrogênio
  • hipotireoidismo

Controle de natalidade que pode causar melasma

Uma ampla gama de opções de controle de natalidade hormonal que contém progesterona e estrogênio está associada ao melasma. Exemplos incluem:

  • contraceptivos orais, como Yasmin

  • DIUs, como Mirena e Skyla

  • NuvaRing
  • Depo-Provera
  • patch de controle de natalidade

Controle de natalidade que não causa melasma

O controle de natalidade com menor probabilidade de estar relacionado ao melasma inclui métodos de barreira e opções de controle de natalidade não hormonais. Aqui estão alguns exemplos de controle de natalidade não hormonal:

  • preservativos
  • esponjas anticoncepcionais
  • diafragmas
  • capuzes cervicais
  • espermicidas

Embora esses métodos de controle de natalidade possam ser eficazes na prevenção da gravidez, eles não oferecem alguns outros benefícios do controle de natalidade hormonal, como períodos regulados, melhora dos sintomas de acne e menos sintomas de TPM.

Converse com um profissional médico para ver qual método ou combinação de controle de natalidade pode ser melhor para você.

Se você ainda deseja continuar com o controle hormonal da natalidade para alguns de seus outros benefícios, pode haver algumas opções para você. Embora qualquer marca de controle de natalidade que contenha estrogênio ou progesterona possa colocar você em risco de desenvolver melasma, descobriu-se que aquelas com doses menores de hormônios têm menor probabilidade de causá-lo.

Aqui estão algumas opções a serem consideradas.

A mini-pílula

A mini-pílula pode ser uma boa opção para pessoas que gostariam de continuar usando a pílula, mas gostariam de evitar os sintomas do melasma.

A mini-pílula é uma pílula só de progestógeno. A progesterona é um derivado da progesterona. É menos provável que estimule a superprodução de melanina do que uma pílula combinada, que incluiria estrogênio.

DIUs

Existem quatro DIUs hormonais disponíveis nos Estados Unidos: Mirena, Kyleena, Liletta e Skyla.

Cada DIU tem seu próprio nível variável de hormônios. Skyla é considerada como tendo a menor dose possível de hormônios, o que pode ser uma boa opção para quem está procurando evitar o melasma.

Em geral, os DIUs não contêm estrogênio e não estão tão fortemente associados ao melasma quanto os anticoncepcionais orais combinados.

Na verdade, um estudo de 2014 descobriu que o melasma em quatro pacientes desapareceu após a troca de anticoncepcionais orais por DIU. Isso sugere que a simples redução da dosagem hormonal do controle de natalidade pode eliminar o melasma. Mesmo assim, o tamanho da amostra deste estudo foi pequeno, e mais pesquisas são necessárias.

Se você deseja evitar totalmente os hormônios, existe um DIU não hormonal. O ParaGard, também conhecido como DIU de cobre, é um método incrivelmente eficaz de controle de natalidade. O principal efeito colateral experimentado por aqueles que usam o DIU de cobre é mais pesado, períodos mais longos.

Considere falar com um profissional de saúde para saber qual DIU pode ser o mais adequado para o seu corpo.

Isso irá embora?

O melasma é considerado um distúrbio crônico e se comporta de maneira diferente para cada pessoa.

Se o seu melasma for desencadeado por controle de natalidade, como o estudo de 2014 acima sugeriu, ele pode desaparecer por conta própria depois que você parar de tomar uma combinação de medicamentos anticoncepcionais orais.

Se você não consegue interromper o controle de natalidade ou percebe que o melasma permanece assim que você pára, ainda há maneiras de tratar e controlar seus sintomas.

proteção solar

Como a exposição ao sol piora e desencadeia o melasma, é uma boa ideia limitar sua exposição à radiação infravermelha e ultravioleta.

Aqui estão algumas dicas para manter seu rosto protegido da luz solar:

  • Aplique protetor solar no rosto e pescoço diariamente.
  • Use chapéus com abas e óculos de sol quando sair.
  • Tente ficar na sombra quando estiver ao ar livre em dias de sol.
  • Opte por roupas leves e largas que protejam os ombros e o peito quando estiver ao ar livre em dias de sol.

Tratamentos tópicos

Existem tratamentos que você pode aplicar no rosto para aliviar o melasma. Para melhores resultados, vale a pena discutir um plano de tratamento com seu dermatologista.

UMA Estudo de 2013 descobriram que a vitamina C é um tratamento de curto prazo eficaz para o melasma. Você pode encontrar soros de vitamina C na farmácia local, online ou em qualquer lugar que venda produtos para a pele.

Seu dermatologista também pode recomendar os seguintes cremes:

  • ácido azelaico, que é um agente antiinflamatório

  • cremes esteróides, como hidrocortisona
  • produtos clareadores da pele, como hidroquinona e cisteamina

Tratamentos em consultório

Às vezes, medicamentos de venda livre ou prescritos não são eficazes no tratamento completo da hiperpigmentação. Nesses casos, seu dermatologista pode oferecer um tratamento no consultório.

Esses tratamentos não são todos cobertos pelo seguro, então eles podem vir com um custo alto. É importante verificar com seu dermatologista quais opções são melhores para sua saúde geral, apelo cosmético e finanças.

  • Microdermoabrasão. A microdermoabrasão usa um aplicador especial para esfoliar suavemente a epiderme. Rejuvenesce a pele e pode melhorar a aparência do melasma, entre muitos outros benefícios.
  • Cascas químicas. Os peelings químicos utilizam ácidos para esfoliar a pele, desde a camada mais externa até a camada intermediária. Dependendo da gravidade do seu melasma, o médico pode aplicar um peeling leve, médio ou profundo.
  • Resurfacing da pele a laser. Assim como a microdermoabrasão e os peelings químicos, os lasers podem remover a camada mais externa da pele. Os lasers também estimulam o colágeno e o crescimento da pele abaixo da camada epidérmica.

Quando ver um profissional

Se você notar sintomas de melasma em seu rosto ou corpo, é uma boa ideia consultar um dermatologista para confirmar seus sintomas.

Um dermatologista pode ajudá-lo a descartar quaisquer outras condições que se pareçam com o melasma, para que você receba o tratamento mais eficaz.

O tratamento do melasma é geralmente cosmético. Nem todas as pessoas com melasma procuram tratamento. Se você gostaria de tratar sua condição com pomadas e soros, procedimentos ou uma mudança no controle de natalidade, é uma boa ideia conversar com seu profissional de saúde primária ou ginecologista obstetra.

O resultado final

É importante lembrar que a tolerância de cada pessoa ao controle hormonal da natalidade é única. O que desencadeia o melasma em uma pessoa pode não causar nenhuma reação em outra.

Se você acha que seu melasma é desencadeado por controle hormonal de natalidade, converse com um profissional médico para ver quais outras opções de controle de natalidade se encaixam em seu estilo de vida.

Se você não quiser mudar seu controle de natalidade, há muitas maneiras de seu dermatologista ajudá-lo a tratar seus sintomas.


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