O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é uma condição neurológica que pode afetar sua capacidade de focar sua atenção e gerenciar impulsos, juntamente com seus níveis de energia.
Essa condição pode afetar pessoas de qualquer idade, embora seja diagnosticada com mais frequência na infância. Embora a condição seja comum, os especialistas não entendem completamente o que a causa, o que levou a especulações generalizadas sobre possíveis fatores contribuintes.
Por exemplo, muitas pessoas acreditam que certos alimentos podem causar TDAH, embora as evidências científicas não apoiem essa ideia. Outras teorias ligam o TDAH à doença celíaca, uma condição na qual a exposição ao glúten faz com que o sistema imunológico ataque o intestino.
De acordo com essa ideia, a inflamação intestinal resultante e a interrupção do microbioma podem contribuir para os sintomas do TDAH.
Ainda um
Continue lendo para uma exploração aprofundada da conexão sugerida entre o TDAH e a doença celíaca.
Existe um link?
Alguns estudos apontam para taxas mais altas de co-ocorrência, mas as evidências de uma ligação entre o TDAH e a doença celíaca permanecem bastante contraditórias.
Em um amplamente citado
Como os profissionais de saúde geralmente diagnosticam a doença celíaca com vários testes, incluindo uma biópsia do tecido intestinal, outros especialistas, como os autores de um estudo de 2016, questionaram a precisão desses achados. Além disso, 67 participantes é um número muito pequeno, em termos de pesquisa científica.
O
Para dois desses participantes, o TDAH pareceu ocorrer como um sinal precoce de doença celíaca. Mas como esses participantes eram irmãos, fatores como a genética também podem ter desempenhado um papel.
Uma revisão de 2020 encontrou evidências para vincular a doença celíaca na infância a um risco aumentado de desenvolver condições psiquiátricas, incluindo TDAH, mais tarde na vida.
Outro
No geral, muitas das evidências de suporte para um link permanecem bastante fracas. A aparente sobreposição pode, mais do que provavelmente, resultar de variáveis adicionais em jogo, como ter um histórico familiar de ambas as condições.
A doença celíaca ainda pode afetar o pensamento e o foco
Embora a doença celíaca não cause TDAH, ela pode causar nevoeiro cerebral, o que pode fazer com que seu pensamento pareça lento e confuso. Algumas pessoas se referem a esse sintoma como névoa celíaca ou comprometimento neurocognitivo induzido por glúten (GINI).
A organização sem fins lucrativos Beyond Celiac recentemente ajudou a conduzir uma pesquisa nacional com 1.400 pessoas com doença celíaca ou sensibilidade ao glúten não celíaca. Os pesquisadores descobriram que 89% das pessoas com doença celíaca relataram sintomas de nevoeiro cerebral.
Dito isto, todos os participantes se ofereceram para completar a pesquisa, então a verdadeira prevalência de nevoeiro cerebral pode ser menor, especialmente para pessoas com doença celíaca leve e não diagnosticada.
Os sintomas de névoa celíaca mais comuns incluem:
- dificuldade de concentração, relatada por 72% dos participantes
- esquecimento, relatado por 60% dos participantes
- tontura, relatada por 58% dos participantes
- sentimento de distanciamento, relatado por 47% dos participantes
- confusão mental, relatada por 45% dos participantes
Os sintomas do nevoeiro celíaco geralmente aparecem dentro de uma hora após a exposição ao glúten. Os sintomas costumam ser mais graves durante as primeiras 24 horas após a exposição, mas algumas pessoas continuam apresentando sintomas por até 5 dias após o consumo de glúten.
Como você pode notar na lista de sintomas, os sintomas da névoa celíaca se assemelham a alguns dos principais sintomas do TDAH. Mas a névoa celíaca só aparece após a exposição ao glúten, enquanto os sintomas do TDAH permanecem bastante constantes ao longo da vida cotidiana.
Além disso, embora remover o glúten de sua dieta possa ajudar a aliviar a névoa celíaca, você geralmente precisará de terapia, medicação ou uma combinação para melhorar os sintomas do TDAH.
Saiba mais sobre tratamentos para TDAH.
Por que a doença celíaca causa nevoeiro cerebral?
Os especialistas ainda não sabem exatamente como um distúrbio intestinal pode afetar a função cerebral e a saúde.
Três teorias principais da pesquisa de 2016 incluem:
- Teoria da má absorção: A doença celíaca pode interromper a digestão de certos nutrientes, privando o cérebro dos blocos de construção necessários para produzir os mensageiros químicos envolvidos na atenção e na motivação.
- Teoria da inflamação: Agentes inflamatórios podem ir além do intestino e atacar por engano outras partes do sistema nervoso.
- Teoria do intestino permeável: A doença celíaca pode levar seu microbioma a produzir subprodutos tóxicos que vazam para a corrente sanguínea e atravessam a barreira hematoencefálica.
Pesquisas futuras sobre o eixo intestino-cérebro podem ajudar os pesquisadores a encontrar uma explicação mais conclusiva.
TDAH e alergia alimentar
Embora a maioria das pesquisas não apoie uma ligação entre o TDAH e a doença celíaca, as evidências sugerem uma forte ligação entre o TDAH e as alergias alimentares.
A
Um estudo de 2022 descobriu que adolescentes com alergia alimentar tinham 4,5 vezes mais risco de apresentar “provável TDAH”.
As alergias alimentares compartilham alguns sintomas com a doença celíaca, incluindo:
- dores de estômago
- diarréia
- vômito
- irritação na pele
Se os seus sintomas de TDAH piorarem depois de, digamos, comer bolo ou cereal, isso não é necessariamente prova de que você tem doença celíaca. Em vez disso, você pode ter uma alergia a trigo ou laticínios que está piorando seus sintomas.
Um médico ou especialista em alergia pode realizar testes de alergia para ajudar a descobrir a verdadeira fonte de suas sensibilidades alimentares.
Medicamento
Alguns medicamentos para o TDAH podem causar efeitos colaterais que se assemelham aos sintomas da doença celíaca.
A Food and Drug Administration (FDA) listou vários efeitos colaterais gastrointestinais do metilfenidato (Ritalina), incluindo:
- náusea
- perda de peso não intencional
- dor abdominal
As crianças que tomam Ritalina podem ter uma notável perda de apetite, assim como acontece com a doença celíaca.
Como a perda de peso e a redução do apetite podem prejudicar o crescimento a longo prazo, é importante entrar em contato com um profissional de saúde para obter mais orientações se seu filho não tiver apetite ou apresentar problemas digestivos após comer.
Uma dieta sem glúten pode ajudar?
Se você tem doença celíaca, remover o glúten de sua dieta pode aliviar os sintomas de nevoeiro cerebral, ajudando você a se sentir mais alerta e focado. Se você faz parte da pequena população que tem doença celíaca e TDAH, o tratamento da névoa cerebral também pode fornecer algum alívio dos sintomas do TDAH.
Mas se você não tem doença celíaca ou intolerância ao glúten, não há muitas evidências que apoiem uma dieta sem glúten para o TDAH. Os estudos que mostraram melhora nos sintomas geralmente foram
De acordo com um
Restringir o glúten de sua dieta pode, de fato, ter um impacto negativo em sua saúde. Algumas pessoas que tentam uma dieta sem glúten sem orientação profissional simplesmente cortam o pão e outros alimentos que contêm glúten sem repor os nutrientes perdidos, o que pode causar deficiências em:
- vitamina B
- ferro
- zinco
Pessoas com TDAH
A deficiência de vitamina B pode ser especialmente preocupante, pois quanto mais baixos os níveis de vitamina B2 ou B6, mais graves os sintomas de TDAH tendem a ficar.
É sempre melhor obter orientação de um médico ou nutricionista antes de fazer qualquer mudança importante na dieta para você ou seu filho.
Se você tem doença celíaca e precisa de uma dieta sem glúten, uma equipe de saúde pode elaborar um plano alimentar balanceado que mantenha seu intestino regulado sem privar seu cérebro de nutrientes.
Outras intervenções dietéticas podem ajudar no TDAH?
Sua dieta tem algum papel na função cerebral e na saúde; portanto, os alimentos que você come podem desempenhar um papel nos sintomas do TDAH. Mas nem todas as dietas são igualmente eficazes.
dieta oligoantigênica
Uma dieta oligoantigênica é uma dieta que envolve apenas alguns alimentos. Você pode limitar sua ingestão de alimentos a um punhado de opções hipoalergênicas, como arroz, peru ou peras.
Um
Mas os pesquisadores não encontraram evidências suficientes para recomendar isso como um plano alimentar geral para pessoas com TDAH.
Aditivos alimentares
A evidência para a remoção de aditivos alimentares é um pouco mais forte. A
- corantes e corantes artificiais
- adoçantes artificiais
- fragrâncias artificiais
- conservantes artificiais
Dito isso, essas mudanças também melhoraram a hiperatividade em crianças sem TDAH. Também é possível que essa dieta funcione abordando as sensibilidades alimentares subjacentes, em vez do próprio TDAH.
Suplementação de ômega-3
O TDAH não está ligado a níveis anormalmente baixos de ácidos graxos ômega-3. Mas os ômega-3 apoiam fortemente a saúde do cérebro, e alguns
Mesmo assim, como as outras dietas mencionadas acima, a evidência para a suplementação de ômega-3 permanece longe de ser conclusiva.
Uma dieta balanceada
Salvo quaisquer problemas de saúde, as pessoas com TDAH geralmente não precisam de dietas especializadas. Uma dieta balanceada costuma ser suficiente para apoiar sua saúde mental.
Conforme observado acima, muitas pessoas com TDAH não ingerem o suficiente de certas vitaminas e nutrientes. É essencial obter o suficiente:
- vitamina D
- vitamina do complexo B
- ferro
- zinco
- magnésio
Suplementos vitamínicos podem ajudar a garantir que você obtenha nutrientes suficientes todos os dias. No entanto, seu corpo tende a absorver os nutrientes mais facilmente quando eles vêm em alimentos reais. Os suplementos podem apoiar uma dieta nutritiva, mas não devem substituí-la.
Se você acha que pode precisar de ajuda para atender às suas necessidades nutricionais, sempre consulte um profissional de saúde antes de tentar suplementos. Eles podem oferecer mais orientações sobre o tipo de suplemento a ser tomado, juntamente com recomendações de dosagem.
A linha de fundo
Poucas evidências recentes apóiam uma ligação entre o TDAH e a doença celíaca.
Essa conexão sugerida pode estar parcialmente relacionada ao fato de que a névoa cerebral relacionada à doença celíaca pode se assemelhar aos sintomas do TDAH. Além do mais, o TDAH geralmente ocorre concomitantemente com alergias alimentares que podem parecer muito semelhantes aos sintomas da doença celíaca.
Evitar o glúten pode ser o tratamento ideal para a doença celíaca, mas a restrição ao glúten provavelmente não fará muito para melhorar o TDAH. Lembre-se também de que muitas pessoas com TDAH não ingerem o suficiente de certos nutrientes essenciais; portanto, dietas restritivas podem, em última análise, causar mais danos do que benefícios.
Se você tem sintomas intestinais e de saúde mental, uma boa próxima etapa envolve entrar em contato com um profissional de saúde para obter um diagnóstico e explorar suas opções de tratamento.
Emily Swaim é escritora e editora freelancer especializada em psicologia. Ela é bacharel em inglês pelo Kenyon College e mestre em redação pelo California College of the Arts. Em 2021, ela recebeu sua certificação Board of Editors in Life Sciences (BELS). Você pode encontrar mais de seu trabalho em GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox e Insider. Encontre-a em Twitter e LinkedIn.
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