CBD e interações medicamentosas: o que você precisa saber


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uma garrafa de óleo, uma folha de cannabis, cápsulas de óleo e óleo de cbd
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O CBD pode mudar a maneira como seu corpo processa certos medicamentos

O canabidiol (CBD) ganhou ampla atenção por seu potencial para aliviar os sintomas de insônia, ansiedade, dor crônica e uma série de outras condições de saúde.

E, embora estejam em andamento estudos sobre a eficácia do CBD, muitas pessoas estão tentando.

Pesquisas até o momento mostram que o CBD é geralmente seguro e tem poucos, se houver, efeitos colaterais menores. Mas há uma grande ressalva: o CBD tem potencial para interagir com alguns medicamentos. A preocupação tem a ver com a maneira como o corpo metaboliza certas substâncias.

Antes de experimentar o CBD, é crucial conversar com seu médico sobre todas as vitaminas, suplementos e medicamentos prescritos e vendidos sem receita. Aqui está uma análise mais profunda do motivo pelo qual a conversa é importante.

Metabolismo de drogas e enzimas CYP450

Quando você toma um medicamento ou outra substância, seu corpo precisa metabolizá-lo ou decompô-lo. O metabolismo das drogas acontece por todo o corpo, como no intestino, mas o fígado também faz uma grande parte do trabalho.

Uma família de enzimas chamada citocromo P450 (CYP450) realiza o importante trabalho de conversão de substâncias estranhas para que possam ser facilmente eliminadas do corpo.

Mas alguns medicamentos ou substâncias afetam o CYP450, diminuindo ou acelerando o metabolismo dos medicamentos. Essa mudança na taxa de metabolismo pode alterar a maneira como seu corpo processa os medicamentos ou suplementos que você toma – daí uma interação medicamentosa.

Por que o CYP450 é importante quando se trata de CBD e medicamentos?

A família de enzimas CYP450 é responsável pelo metabolismo de vários canabinóides, incluindo o CBD, mostram pesquisas. Especificamente, o CYP3A4, uma enzima importante da família CYP450, faz a tarefa. Mas durante esse processo, o CBD também interfere no CYP3A4.

A enzima CYP3A4 é responsável por metabolizar cerca de 60% dos medicamentos prescritos clinicamente. Mas se o CBD estiver inibindo o CYP3A4, ele não funcionará com a eficácia de quebrar os medicamentos em seu sistema.

O inverso também pode acontecer. Muitos medicamentos inibem o CYP3A4. Se você tomar CBD enquanto estiver tomando esses medicamentos, seu corpo não funcionará para processar o CBD da maneira mais eficaz.

Se o seu corpo estiver metabolizando um medicamento muito lentamente, você poderá ter mais medicamentos no sistema ao mesmo tempo do que o pretendido – mesmo se você mantiver a dose normal. Um nível aumentado de um medicamento em seu sistema pode exagerar seus efeitos, incluindo efeitos colaterais indesejados ou prejudiciais.

Algumas substâncias também aceleram o trabalho da família de enzimas CYP450. Se o seu corpo está metabolizando um medicamento muito rápido porque outra substância está induzindo as enzimas, você pode não ter o medicamento suficiente em seu sistema ao mesmo tempo para tratar um problema de saúde.

Experimente o CBD com segurança enquanto estiver tomando medicamentos

Se você quiser experimentar o CBD como uma terapia complementar para aliviar os sintomas de uma determinada condição, fale primeiro com o seu médico.

Eles podem ajudar a determinar um produto, dose e cronograma de CBD seguros com seus medicamentos. Em algumas situações, seu médico pode querer monitorar os níveis plasmáticos de certos medicamentos que você toma.

Não pare nenhum de seus medicamentos para experimentar o CBD, a menos que seu médico diga que é seguro fazê-lo.

Lembre-se de que o CBD tópico, como loções, cremes e pomadas, também pode ser uma opção. Ao contrário dos óleos, produtos comestíveis e soluções vaping, os tópicos normalmente não entram na corrente sanguínea – desde que não sejam uma solução transdérmica que pretenda fazê-lo.

Potenciais interações medicamentosas

Procure o aviso de toranja

Embora ainda estejam em andamento estudos para determinar possíveis interações entre o CBD e medicamentos específicos, há uma regra geral que pode ajudar os consumidores nesse meio tempo: evite o CBD se seus medicamentos tiverem um aviso de toranja no rótulo.

Este aviso indica que as pessoas que tomam o medicamento devem evitar consumir toranja ou suco de toranja.

De acordo com Administração de Alimentos e Medicamentos, consumir toranja enquanto estiver em um desses medicamentos pode levar a uma maior concentração do medicamento na corrente sanguínea e a efeitos colaterais adversos ou até a uma overdose.

Mais de 85 drogas interagem com a toranja e alguns sucos cítricos intimamente relacionados – como laranjas, pomelos e tangelos de Sevilha. Isso ocorre porque os produtos químicos da toranja conhecidos como furanocumarinas inibem o CYP3A4, de maneira semelhante ao CBD. O resultado é uma metabolização lenta dos medicamentos.

Os avisos de toranja são comuns em vários tipos de medicamentos, mas nem todos os medicamentos de uma categoria exigirão a prevenção de toranja. Verifique as informações de inserção do seu medicamento ou pergunte ao seu médico.

Tipos de medicamentos que geralmente têm um aviso de toranja

  • antibióticos e antimicrobianos
  • medicamentos anticâncer
  • anti-histamínicos
  • medicamentos antiepiléticos (DEAs)
  • medicamentos para pressão arterial
  • anticoagulantes
  • medicações para colesterol
  • corticosteróides
  • medicamentos para disfunção erétil
  • Medicamentos gastrointestinais, como para tratar DRGE ou náusea
  • medicamentos para ritmo cardíaco
  • imunossupressores
  • medicações de humor, como para tratar ansiedade, depressão ou transtornos de humor
  • medicações para dor
  • medicamentos para próstata

Pesquisa atual sobre interações entre CBD e medicamentos

Os pesquisadores estão trabalhando para determinar as interações específicas entre o CBD e vários medicamentos. Estudos foram feitos em animais para certos medicamentos, mas em muitos casos, os cientistas ainda estão determinando como esses resultados se traduzem em seres humanos.

Alguns pequenos ensaios clínicos foram realizados. Por exemplo, em um estudo com 25 crianças com epilepsia difícil de tratar, 13 crianças receberam clobazam e CBD. Os pesquisadores descobriram níveis elevados de clobazam nessas crianças. Eles relatam que tomar CBD e clobazam juntos é seguro, mas recomendam monitorar os níveis de medicamentos durante o tratamento.

Em outro estudo, 39 adultos e 42 crianças tomando DEAs também receberam CBD na forma de Epidiolex. As doses de CBD foram aumentadas a cada 2 semanas.

Os pesquisadores monitoraram os níveis séricos dos DEAs em indivíduos ao longo do tempo. Enquanto os níveis séricos permaneceram dentro da faixa terapêutica aceita para a maioria deles, dois medicamentos – clobazam e desmetilclobazam – apresentaram níveis séricos fora da faixa terapêutica.

Estudos iniciais mostram que o CBD pode definitivamente mexer com os níveis de medicação em seu sistema, mesmo se você estiver tomando a dose prescrita. Porém, são necessárias mais pesquisas para determinar a gravidade das interações do CBD entre diferentes medicamentos e para desenvolver recomendações para tomá-los junto com o CBD.

Segurança e efeitos colaterais

Sob a supervisão cuidadosa do seu médico, você ainda poderá usar o CBD com segurança com medicamentos, mesmo aqueles que têm um aviso de toranja.

Se necessário, seu médico pode monitorar os níveis séricos plasmáticos do medicamento que você está tomando. Eles também podem optar por monitorar o funcionamento do seu fígado.

Se você estiver tomando CBD com medicamentos, é importante ficar atento a possíveis alterações na forma como o medicamento ou o CBD afeta você.

Efeitos colaterais a serem observados

  • aumento ou novos efeitos colaterais dos medicamentos, como:
    • sonolência
    • sedação
    • náusea
  • uma diminuição na eficácia da medicação, como:
    • convulsões revolucionárias
  • efeitos colaterais comuns do CBD ou alterações neles, como:
    • fadiga
    • diarréia
    • mudanças no apetite
    • mudanças de peso

Fale com o seu médico

A linha inferior é sempre consultar seu médico primeiro se você quiser experimentar o CBD, especialmente se você tem uma condição de saúde e está tomando medicamentos. Não pare de tomar seus medicamentos prescritos para experimentar o CBD, a menos que você tenha o aval do seu médico.

Medicamentos que vêm com um aviso de toranja provavelmente interagem com o CBD. No entanto, mesmo se você tomar um desses medicamentos, seu médico poderá formular um plano que funcione para você através do monitoramento cuidadoso dos níveis de medicamentos em seu sistema. Dessa forma, você pode usar sua prescrição e o CBD como terapia.

O seu médico ou farmacêutico também poderá recomendar um produto CBD de qualidade que atenda às suas necessidades. Você também pode encontrar produtos respeitáveis ​​com um pouco de pesquisa e conhecimento sobre a leitura de rótulos de CBD.

O CBD é legal? Os produtos CBD derivados do cânhamo (com menos de 0,3% de THC) são legais no nível federal, mas ainda são ilegais de acordo com algumas leis estaduais. Os produtos CBD derivados da maconha são ilegais no nível federal, mas são legais sob algumas leis estaduais. Verifique as leis do seu estado e as de qualquer lugar que você viajar. Lembre-se de que os produtos CBD sem receita não são aprovados pela FDA e podem ser rotulados incorretamente.


Jennifer Chesak é jornalista médica em várias publicações nacionais, instrutora de redação e editora freelancer de livros. Ela obteve seu Master of Science em jornalismo na Northwestern Medill. Ela também é a editora-gerente da revista literária Shift. Jennifer mora em Nashville, mas vem de Dakota do Norte e, quando não está escrevendo ou enfiando o nariz em um livro, geralmente está fazendo trilhas ou futzing em seu jardim. Siga-a no Instagram ou Twitter.


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