Bomba de balão para o coração: o que você deve saber


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A bomba de balão pode ajudar a melhorar a capacidade do coração de bombear o sangue conforme necessário. Por meio de um procedimento cirúrgico, o dispositivo é inserido através da perna até o coração. Esta é uma solução de curto prazo que pode salvar vidas de pessoas que tiveram um ataque cardíaco ou outros problemas cardíacos.

Uma bomba de balão para o coração pode ajudar a melhorar a circulação, aumentando a capacidade do coração de bombear mais sangue para o corpo. É um dispositivo benéfico para pessoas com uma série de problemas de saúde, incluindo ataque cardíaco e insuficiência cardíaca.

Pode haver risco associado a um procedimento de bomba de balão no hospital. Mas esta solução de curto prazo pode ser um passo que salva vidas para melhorar a saúde cardiovascular.

O que é uma bomba de balão para o coração?

Uma bomba de balão para o coração também é chamada de bomba de balão intra-aórtico (IABP). Isso ocorre porque é colocado na aorta, a grande artéria que sai do coração e transporta sangue para a maior parte do corpo. Desde que a bomba de balão estreou no final dos anos 1960, tem sido a dispositivo mais usado para apoiar temporariamente a função cardíaca.

O dispositivo é um balão carregado em um cateter que fica na aorta. Ele está conectado a uma máquina que infla e desinfla o balão no ritmo do seu batimento cardíaco. A bomba é usada quando o coração não consegue bombear sangue por conta própria para atender às necessidades do corpo, uma condição conhecida como choque cardiogênico.

Quais problemas cardíacos podem justificar uma bomba de balão?

O choque cardiogênico é o motivo pelo qual você precisaria usar uma bomba de balão e qualquer uma das seguintes condições pode causar isso:

  • arritmias
  • cardiopatia congênita
  • doença arterial coronária
  • ataque cardíaco
  • insuficiência cardíaca
  • miocardite

Esse 2021 artigo de pesquisa sugere que, embora a terapia com IABP possa ser menos eficaz do que alguns dispositivos mecânicos mais recentes para melhorar a circulação entre os sobreviventes de ataque cardíaco, as bombas de balão ainda são opções a serem consideradas para algumas pessoas. A terapia com IABP é benéfica para aqueles diagnosticados com insuficiência cardíaca descompensada aguda, uma piora da insuficiência cardíaca que requer tratamento imediato.

O IABP pode ser especialmente útil para indivíduos que precisam de ajuda temporária, mas suporte de circulação adicional pode ser necessário. Às vezes, o choque cardiogênico pode ocorrer brevemente após a colocação de um stent cardíaco em uma artéria coronária.

Por que uma bomba de balão em vez de um stent cardíaco?

Um stent cardíaco é um pequeno tubo de malha que é colocado em uma artéria coronária que foi bloqueada, geralmente por excesso de placa nas paredes da artéria. Quando um stent é colocado no local do bloqueio, ele empurra a placa contra a parede interna da artéria e permite um melhor fluxo sanguíneo.

O stent geralmente deve ser um tratamento permanente, o que significa que foi projetado para permanecer em uma artéria indefinidamente. Isso é diferente de uma bomba de balão, que é apenas uma terapia temporária destinada a ajudar o coração a se recuperar de um ataque cardíaco, cirurgia cardíaca ou outro desafio.

Isto foi útil?

Quanto tempo uma bomba de balão de coração pode permanecer?

A duração da terapia com IABP depende da natureza e gravidade de sua condição.

O procedimento para inserir o balão na aorta pela parte superior da coxa leva cerca de 30 minutos.

Assim que o balão estiver no lugar e começar seu padrão de insuflação-desinflação, sua função cardíaca será monitorada de perto enquanto você estiver no hospital.

Você pode precisar de terapia com IABP por um dia ou dois, ou até vários dias.

Quando a função cardíaca começar a melhorar, seu médico tentará desmamar a bomba de balão alterando as configurações para que o balão infle a cada dois batimentos cardíacos ou a cada três batimentos cardíacos, antes de remover a bomba de balão.

Para indivíduos que aguardam um transplante de coração, a terapia com IABP pode ser necessária por um longo período de tempo enquanto aguardam um transplante de coração porque o coração não pode funcionar sem ajuda.

Como funciona uma bomba de balão de coração?

antes do procedimento

Antes do procedimento de bomba de balão cardíaco, você fará exames de sangue básicos para verificar se há anemia e infecção.

Você também pode fazer um eletrocardiograma para avaliar seu ritmo cardíaco e um ecocardiograma para verificar a capacidade de bombeamento do seu coração.

O procedimento

  • A terapia com IABP começa com uma incisão na perna e a inserção do cateter em um vaso sanguíneo. Usando equipamento especial de raios-X, o médico pode ver o vaso sanguíneo que abriga o cateter enquanto o dispositivo é movido para cima até o coração.
  • Durante o procedimento, você estará sob anestesia local e receberá medicamentos para ajudá-lo a relaxar.
  • Se o procedimento for feito durante uma cirurgia cardíaca, você estará sob anestesia geral.

Como funciona a bomba de balão do coração?

Assim que o cateter estiver na aorta, o balão inflará quando o coração relaxar entre as batidas e desinflará quando o coração se contrair e bombear o sangue para o corpo. Esse padrão é definido para o seu batimento cardíaco regular e um computador que controla a inflação e a deflação o mantém estável.

Quando o coração está relaxado entre as batidas, o balão infla e melhora o fluxo sanguíneo através das artérias coronárias, que fornecem sangue oxigenado ao músculo cardíaco. Um coração enfraquecido pode não obter sangue suficiente para manter o músculo cardíaco bombeando de forma eficaz sem suporte.

Quando o coração se contrai, o balão esvazia. Isso permite que o coração bombeie o máximo de sangue possível pela aorta, mas com menos energia e esforço. Um coração enfraquecido compensa sua capacidade de bombeamento reduzida tentando trabalhar mais. Isso geralmente enfraquece ainda mais o músculo cardíaco.

Removendo a bomba de balão

Depois que sua equipe de saúde determinar que sua bomba de balão pode ser removida, você receberá anestesia local novamente.

Após a remoção do cateter, o médico fechará a incisão em sua perna. Você receberá instruções de cuidados para a ferida e para o próximo passo em sua jornada de saúde do coração. Por exemplo, se você teve um ataque cardíaco, pode ser aconselhado a participar de uma reabilitação cardíaca.

As bombas de balão para o coração são seguras?

A estudo de 2019 diz que uma das principais vantagens da terapia com IABP é que ela é minimamente invasiva, reduzindo os riscos associados aos procedimentos de cirurgia aberta e permitindo uma recuperação mais rápida.

Mas, como qualquer procedimento médico, os efeitos colaterais são possíveis, incluindo:

  • ruptura de balão
  • sangramento excessivo
  • infecção
  • lesão na artéria usada para inserção do cateter
  • isquemia do membro (fluxo sanguíneo drasticamente reduzido para os braços e/ou pernas)
  • AVC
  • berço de sangue

Remover

Uma bomba de balão para um coração enfraquecido ajuda a apoiar a função cardíaca, garantindo que as artérias coronárias recebam um fluxo constante de sangue para alimentar a capacidade de bombeamento do coração e para ajudar a garantir que o sangue seja bombeado com menos energia.

A terapia com BIA é um tratamento bem estabelecido para suporte cardíaco de curto prazo. E embora apresente alguns riscos, o IABP pode ser um recurso que salva vidas para pessoas que se recuperam de um ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, cirurgia cardíaca ou outros problemas cardíacos.


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