Baby Crowning: Tudo o que você quer saber, mas tem medo de perguntar


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Você pode não ter ouvido a música de sucesso de Johnny Cash, de 1963, "Ring of Fire", mas se você teve um bebê ou planeja em um futuro próximo, o termo pode ser familiar demais.

A coroação é freqüentemente chamada de "anel de fogo" no processo de nascimento. É quando a cabeça do seu bebê fica visível no canal do parto depois que você está totalmente dilatado. É o trecho em casa – de várias maneiras.

Por que a coroação recebe tanta atenção? Quando seu colo do útero está totalmente esticado, isso geralmente significa que é hora de empurrar seu bebê para o mundo. Para algumas mulheres, isso é muito emocionante, aliviando as notícias. Para outros, porém, coroar é doloroso ou – pelo menos – desconfortável.

No entanto, saber o que esperar durante um parto vaginal é poderoso. Vamos dar uma olhada em alguns detalhes sobre a coroação que você deseja conhecer – mas temos medo de perguntar.

Quando isso acontece?

O trabalho é dividido em quatro etapas:

  1. trabalho precoce e ativo
  2. descida fetal através do canal de nascimento (nascimento)
  3. entrega da placenta
  4. recuperação

A coroação ocorre no segundo estágio que resulta no nascimento do seu bebê.

Antes deste ponto, seu corpo passará por várias contrações regulares à medida que o colo do útero se afina e se dilata de 0 a 6 centímetros (cm) no trabalho de parto precoce. O tempo que isso leva pode variar de horas a dias.

No trabalho de parto ativo, o colo do útero se dilata de 6 a 10 cm ao longo de 4 a 8 horas – aproximadamente um centímetro por hora. No total, a primeira etapa do trabalho de parto pode levar de 12 a 19 horas. Esse processo pode ser mais curto para mulheres que já tiveram um bebê.

A coroação acontece quando você está totalmente dilatado. Você pode sentir que já fez tanto trabalho, mas ainda pode demorar um pouco. Espere aí, mamãe!

Esse segundo estágio do trabalho de parto – o nascimento – pode levar de apenas alguns minutos até algumas horas, às vezes mais. Em geral, dura 20 minutos a 2 horas. Mães pela primeira vez ou aquelas que tiveram uma epidural podem estar no lado mais longo dessas estimativas de tempo.

O seu médico ou parteira acompanhará de perto o seu progresso nesses estágios para fornecer atualizações em sua linha do tempo individual.

Quando você está coroando, pode até alcançar e tocar a cabeça do seu bebê ou dar uma olhada usando um espelho. Algumas mulheres podem achar a visão motivadora. Outros podem ficar impressionados com a experiência ou, francamente, um pouco enojados. O que você sente, não sinta vergonha! Emoções mistas são perfeitamente normais.

A boa notícia: quando você chega à coroação, seu bebê pode nascer em apenas uma ou duas contrações.

Como é isso?

Para muitas mulheres, coroar parece uma intensa sensação de queimação ou ardência. É daí que vem o termo "anel de fogo". Outros compartilham que a coroação não parecia o que eles esperavam. E outros dizem que não sentiram nada disso.

Como você pode imaginar, há um espectro de experiências e não há uma maneira certa ou errada de se sentir.

Quanto tempo o sentimento dura também irá variar. À medida que a pele se estica, os nervos ficam bloqueados e você pode sentir nada mesmo. Isso mesmo – o alongamento pode ser tão intenso que você pode sentir uma sensação mais entorpecedora do que dor.

Por falar em dor, se você optar por uma epidural, poderá sentir mais uma sensação de queimação entorpecida. Ou pode parecer mais pressão do que queima. Depende da quantidade de alívio da dor que você está recebendo. A pressão é provável porque seu bebê está muito baixo no canal do parto.

Seu trabalho: relaxe e ouça seu médico ou parteira

Lembre-se de que o que você realmente experimentará durante a coroação pode ser diferente do que sua mãe, irmãs ou amigos experimentaram. Como em todas as outras partes do trabalho e do parto, o que acontecerá e como se sentirá é individual.

Dito isto, quando você sentir que pode estar coroando e seu médico ou parteira confirmarem, resista a empurrar rápido demais. De fato, você deve tentar relaxar e deixar seu corpo o mais mole possível.

Provavelmente isso parece loucura, porque você pode ter um forte desejo de empurrar – vamos colocar esse programa na estrada! Mas tente o seu melhor para ir devagar e deixar o útero fazer a maior parte do trabalho.

Por quê? Porque relaxar pode impedir lacrimejamento grave.

Quando você está coroando, significa que a cabeça do seu bebê permanece estacionária no canal do parto. Ele não volta a entrar após as contrações.

O seu médico o ajudará a orientá-lo durante o processo de empurrar nesta fase e a guiar o bebê para evitar danos à pele entre a vagina e o reto. Essa área também é chamada de períneo, e você pode ter sido avisado sobre as lágrimas do períneo.

O que é isso sobre lágrimas?

Ai! Mesmo com a melhor orientação, com tanto alongamento, também há uma oportunidade de rasgar durante o parto. (Estamos falando sobre lágrimas que rimam com cuidados, não o que você produz quando chora. Dói-nos dizer que você pode ter os dois – mas você terá lágrimas de alegria quando seu bebê recém-nascido for colocado em seus braços.)

Às vezes, a cabeça do bebê é grande (não, isso não é motivo de preocupação!) E cria lágrimas. Outras vezes, a pele não se estica bem o suficiente e leva a lacrimejamento na pele e / ou músculo.

Seja qual for o caso, as lágrimas são comuns e tendem a se curar sozinhas algumas semanas após o parto.

Existem diferentes graus de rasgo:

  • Primeiro grau as lágrimas envolvem a pele e os tecidos do períneo. Estes podem curar com ou sem pontos.
  • Segundo grau as lágrimas envolvem o períneo e parte do tecido dentro da vagina. Esse rasgo requer pontos e algumas semanas de recuperação.
  • Terceiro grau as lágrimas envolvem o períneo e os músculos que circundam o ânus. Essa lágrima geralmente requer cirurgia e pode demorar um pouco mais do que algumas semanas para cicatrizar.
  • Quarto grau as lágrimas envolvem o períneo, o esfíncter anal e a membrana mucosa que reveste o reto. Como as lágrimas de terceiro grau, essa lágrima requer cirurgia e um tempo de recuperação mais longo.

Com lágrimas de primeiro e segundo grau, você pode sentir sintomas leves, como ardência ou dor ao urinar. Com lágrimas de terceiro e quarto graus, os sintomas podem ser problemas mais graves, como incontinência fecal e dor durante a relação sexual.

Cerca de 70% das mulheres sofrem danos no períneo durante o parto, seja por laceração natural ou por episiotomia.

Episi-o que? Em alguns casos, seu médico ou parteira pode optar por fazer uma incisão – um corte – na área entre a vagina e o ânus (episiotomia). Esse procedimento costumava ser mais comum porque os médicos pensavam que isso impediria os rasgões mais graves.

Mas eles não ajudam tanto quanto se pensava inicialmente, então as episiotomias não são mais realizadas rotineiramente. Em vez disso, eles são salvos para casos em que os ombros do bebê estão presos, a freqüência cardíaca do bebê é anormal durante o trabalho de parto ou quando seu médico precisa usar uma pinça ou um aspirador para dar à luz.

A dor das lágrimas e as episiotomias podem durar duas semanas ou mais, mas cuidar das lágrimas após o parto pode ajudar. Algumas mulheres experimentam dor e desconforto duradouros durante o sexo. Converse com seu médico se isso acontecer com você, pois existem soluções que podem ajudar.

Dicas para ajudar você a se preparar para a coroação

Há coisas que você pode fazer para se preparar para a experiência de coroar e empurrar.

Acima de tudo, considere se inscrever em uma aula de parto em seu hospital para saber mais sobre o que esperar durante o parto e o parto. Não consegue encontrar uma turma localmente? Existem alguns que você pode usar on-line, como os oferecidos pelo Lamaze.

Outras dicas

  • Converse com seu médico sobre um plano de tratamento da dor que funcionará para você. Existem muitas opções, incluindo massagem, técnicas de respiração, peridural, anestesia local e óxido nitroso.
  • Resista à tentação de avançar rápido demais quando lhe dizem que está coroando. Relaxar permitirá que seus tecidos se estiquem e pode ajudar a evitar lacrimejamento grave.
  • Aprenda sobre diferentes posições de parto que podem ajudar a facilitar o parto. Mover-se de quatro, deitado de lado ou semi-sentado são considerados posições ideais. O padrão – deitado de costas – pode realmente dificultar o empurrão. Agachar-se pode aumentar suas chances de rasgar.
  • Tente lembrar que, depois de sentir o anel de fogo, você está perto de conhecer seu bebê. Saber disso pode ajudá-lo a literalmente superar a dor e o desconforto.

O takeaway

Há muito o que pensar durante a gravidez. Que cores pintar no berçário, o que colocar no registro e, é claro, como será a experiência real do parto.

Se você está se sentindo empolgado ou ansioso, entender o que está acontecendo com seu corpo durante o parto pode ajudá-lo a se sentir mais empoderado.

E se você apenas quer seu bebê já, tenha certeza de que seu filho entrará no mundo de uma maneira ou de outra, mais cedo ou mais tarde. Você conseguiu isso, mamãe!


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